老年牙周病患者牙周護理現狀

■羅曉玲（德陽市人民醫院）

牙周病是常見的口腔疾病，老年人為好發群體，主要表現為牙周炎、牙齦病。臨床上認為局部疾病、全身系統性疾病、菌斑生物膜、咬合創傷、牙齒位置異常、牙齒畸形、食物嵌塞、家族遺傳、性激素改變、藥物刺激（鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥）、長時間精神壓力過大、吸煙等均可誘發該病。且疾病發作后，牙齦顏色改變、探診出血、疼痛、牙菌斑增多等癥狀較為普遍，在未能有效改善的前提下，還會伴隨牙齒缺失、慢性炎癥等其他癥狀，對患者身心健康、生活質量造成的影響較大。目前牙周病的臨床治療以藥物方案為主，雖然能較好地改善老年患者的癥狀，但是極易復發，進而影響療效。因此，為了提高老年患者治療的有效性、安全性，需及時采取有效護理模式進行輔助。

情緒安撫

醫學調查顯示，牙周病治療階段，積極心態對疾病好轉有重要意義。但是現階段老年牙周病患者病情反復性較強，在長時間用藥過程中，患者極易出現耐受性低下表現，甚至產生抵觸、排斥心理，進而導致療效不佳，影響老年患者身體健康。對此，臨床護理人員應與老年患者積極交流，給予其充分尊重，并引導患者勇敢表達自我需求，而后盡量滿足，這樣有利于拉近雙方心理距離，有效疏導老年患者負面情緒，重建其治療自信心，提高治療配合度。

知識宣教

工作人員可圍繞牙周病誘發機制、具體表現、危害性、如何治療、注意事項等內容查閱相關文獻、資料，并將相關圖片、視頻保存，而后開展健康講座活動進行知識普及，還可邀請專家開展講座，從而增強活動權威性，提高活動可信度。對于部分文化程度較低、理解能力較差的老年患者，可在活動結束后進行一對一模式宣教，耐心回答患者所有疑問，從而幫助老年患者較好地認識疾病，糾正個人觀念，提高用藥配合度。

口腔衛生

在治療牙周病的過程中，保持口腔衛生尤為重要。患者在選擇牙刷、牙膏時，應在專業人員指導下購買，一般情況下，老年牙周病患者需以軟毛牙刷為主，對于電動牙刷，則以左右轉動型為主，可以提高清潔效率。與此同時，對于牙周病嚴重的老年患者，還可采用牙線、牙縫刷、間隙刷等工具，并在臨床專業人員指導下學習上述工具如何應用。這有利于提高老年患者的牙齒清潔度。另外，在刷牙順序方面，上牙、下牙分別采取由上及下、由下及上順序開展，具體刷洗時間應以5 分鐘最佳，不可過長，避免造成牙體組織受損情況。

營養支持

良好的膳食習慣對于治療老年人牙周病有非常重要的意義。因此，在制定膳食方案時，可參考老年患者牙體健康情況、身體素質、個人喜好等，并鼓勵老年患者戒煙、勤漱口、早晚刷牙。不可攝入堅硬、強刺激的食物，適當增加富含維生素、纖維素食物的攝入比例，有利于刺激牙齦，增加血液流動，促進唾液分泌，更好地沖洗食物殘渣。在日常生活中，老年患者可適量飲用綠茶，因為綠茶內茶多酚含量較為豐富，能夠有效抑制口腔細胞，提高牙周清潔度，保障老年患者治療效果。