紀思萌,胡 帥,白 鵬,王 黎,雷 燕,何仁棟,郭曉蘭,郭 斌
(川北醫學院:1.醫學檢驗系;2.附屬醫院檢驗科;3.轉化醫學研究中心,四川 南充 637000)
“新醫科”背景下,中國高等醫科院校立德樹人工作面臨新境遇、新要求、新挑戰[1]?!傲⑹裁吹?、樹什么人”是思想政治教育需要探索的核心問題,也是我國各類高等院校的根本任務所在[2]。若要在醫學檢驗技術專業實現立德樹人目標,就必須充分發揮專業課堂的思政引領作用[3]?!杜R床生物化學檢驗技術》課程作為思政的重要載體,有機融合專業知識傳授與價值觀引領,要重點培養一批優秀思政教師,打造一系列思政多元化資源,構建一套思政理論+實踐教學方式和體系,從而形成本課程獨特的思政目標和內容:引導愛國主義、奮斗精神、辯證思維;傳遞仁心仁術、生命至上,服務意識;倡導良好心態、規律作息,身心健康。以在師生中營造和諧的思政教學氛圍,并以“評教-評學-反思-改進”為路徑,逐步將思政教學推進學生的心靈深處,從而形成全程育人、全方位育人和全員育人的大思政格局[4]。
1.1.1 培養具有“專業思政”經驗的教師團隊
教師是專業知識和思政教育的共同執行者[5],因此從教師層面樹立“專業思政”的理念與目標在“課程思政”建設中起著至關重要的作用[6]。臨床生物化學檢驗教研室一直致力于建立課程思政集體教研制度,鼓勵和支持思政課教師與專業課教師合作開展教研探討,達到了較好的融會貫通、互助相長的效果。同時,加強對任課教師的思政培訓,將課程思政建設要求和內容納入教師崗位勝任能力評價,目前已有12位教師通過全國高校教師網絡培訓中心主辦的高校教師課程思政教學能力培訓,從內涵上深刻領悟了專業思政教學的必要性,并學習了大量思政教學方法和手段,有利于充分發揮教研室、教學團隊、課程組等基層教學組織的團隊協同作用,一以貫之。
1.1.2 深挖思政元素,設計思政案例融合路徑
本課程根據醫學檢驗技術學科專業特點,結合檢驗行業工作的職業素養與要求,首先制定了以知識傳授與價值引領“雙位一體”為核心的教學理念[7]。同時,思政內容的選擇與融入途徑的開發也堅持以這一理念為導向[8],教師深刻挖掘課本中的思政元素與知識點的關系,全面梳理知識點架構、整合價值模塊,形成案例資源,并由一個“知識-思政”案例資源點發展到多個,再由多個點連成一條“案例思政線”,最后由多條“思政線”形成全方位的“案例思政面”,使專業理論和思政元素融為一體,并在學生反饋與教學改進中不斷完善[9]。例如在講解肝膽疾病生化檢驗這一章節時,在授課前先要對教案進行編寫,結合酒精會造成肝疾患這一知識點,構思如何將其與倡導健康生活習慣相結合,編制案例并寫入教案;而后圍繞這一思政點建設課程資源,包括錄制微課、收集圖片資料、編寫思政練習題、制作思維導圖等供后續豐富教學形式使用;在理論課中,以長期大量飲酒與肝病為題目,引入銷售人員李某長期陪客戶飲酒,后來造成了酒精肝為例,講解酒精對肝損傷的機制及異常檢查結果,倡導學生樹立關愛身體健康的意識,注意勞逸結合,不要長期過量飲酒,將精力放在學習和工作上;在學生體驗中,通過在臨床見習中查閱酒精肝患者檢驗報告,討論并進一步了解和思考酒精肝對人體的危害,在傳遞知識的同時,給予正能量;最后通過學生對教學效果的反饋,教師查找不足之處,及時對教學進行優化和改進。課程思政部分案例設計見表1。
1.1.3 打造多元化的課堂教學,加強學生課程體驗
本課程在教學過程中秉承“以學生為中心”的教學理念[10],著力于提高學生課內課外的參與度和積極性。要求教師在線上和線下混合課堂教學中結合講(教師課堂講授)、查(學生查閱資料)、做(調研、課件、微視頻)、演(學生課堂演講、思維導圖演示)、論(論文、討論、辯論)等多元化的教學方法,為學生創造更多對思政內涵獨立思考、發表見解、交流感悟的展示平臺,從而調動學生專業知識思政學習的主動性。此外,我們還在已經成熟的各種“教學模式”(PBL、CBL、TPSR、SP等)中引入思政元素,在培養學生的辯證思維、系統思維、創造性思維能力的同時,在各個環節提高學生做事的責任與擔當[11]。
1.1.4 創新引導方式,注重價值認知引導
我們在教學過程中采用了4種引導方式:制度引導、情境創設、問題導向和評價導向[12],要求教師根據實際情況合理采用引導方法;引導類型又分為執行性引導和價值性引導[13],教師首先給學生發出一個“做什么”的執行性引導指令,然后在課程中對學生進行價值性引導,把“做什么”進化為“怎么做”。例如將一個放置時間超過1小時的全血標本交給學生,并上機測
試糖化血紅蛋白含量,觀察學生的操作過程,重點關注學生是否提前對樣本性質(有無凝塊、是否溶血)進行觀察,測定前是否對樣本進行混勻。如果學生未執行以上過程,可以引導學生重做,并將前后結果進行對比,同時向學生傳遞工作中的質量意識和對患者的責任意識。在這個過程中我們對問題進行廣度、深度或多維度認知引導,再由個別到一般,由局部到整體,由淺層次到深層次,引導學生的情感升華為更大的格局,促進自身外在情感轉變為內化情感,進而引發學生由感性到理性的思考與反思。
1.1.5 完善“課程思政”評價體系,健全教學效果保障機制
評價體系的完善是一個積累的研究過程,包括對教師教學和對課程效果評價兩個方面[14]。首先要求教師培養評價意識、探索評價方法,同時在專業教師教學業績、師德考核,職務(職稱)評聘、評優等獎勵中把開展“課程思政”教學改革質量作為重要指標[15],從而形成量化評價與質性評價相結合的科學評價體系。對本門專業課程來說,評價內容就在于對學生參與討論、課堂問答、平時作業、期中考查、期末考試思政題型、實踐應用等思維、邏輯、觀點中所輸出學習態度和思政收獲進行評價,這些都可以反映學生學習態度和課程思政效果。最終,形成“評教-評學-反思-改進”的閉環評價路徑,如圖1所示。

圖1 《臨床生物化學檢驗技術》“課程思政”評價體系
為了解《臨床生物化學檢驗技術》“課程思政”實施一年來的效果和學生對課程思政教育實施后的態度,也為進一步深入改進和完善“課程思政”教學,教研室對川北醫學院醫學檢驗系2018級199名本科生(未實施課程思政教學)、2019級192名本科生(實施課程思政教學)開展了一次“課程思政”問卷調研。問卷主要調查學生對《臨床生物化學檢驗技術》思政教育的認知程度、興趣程度和影響程度等,還調研了學生對課程思政元素偏好的形式以及是否存在問題或有其他建議。
在2019級學生中70%以上的學生能夠準確分辨課程思政與思政課程的區別,74.21%能夠較好認知課程思政的內涵,對課程思政認識比較全面;21.58%的學生認為課程思政僅是思政課程的拓展和深化,認識不夠準確。絕大多數學生(93.16%)都能夠在課程中感受到思政元素,并表示對自己有潛移默化的積極影響,但少部分學生(6.84%)不知道課程中加入了思政元素。但在2018級學生中僅有不到30%學生能夠準確分辨課程思政與思政課程的區別,大多數學生對課程思政內涵認識不夠全面。
在實施課程思政的學生中:有92.63%的學生認為本課程中思政元素融入方式恰當,與課程內容契合度較高。學生最感興趣的思政元素為行業自信及精英事跡(77.37%)、愛國主義及其時代要求(71.58%),從課程思政中收獲最多的為思想政治覺悟(86.32%)以及青年職業使命(83.16%),在堅定理想信念(72.33%)、扎實學識(68.72%)、仁愛之心(66.89%)等方面也有較大收獲,但1.05%的學生認為沒有從課程思政中收獲。對于目前已有思政元素,學生希望在今后增加比例的思政元素主要是個人價值(72.63%)、社會責任感(71.05%)、職業素養與專業知識結合(57.65%)、社會實時熱點討論(51.28%)與學生發展規劃及指點迷津(48.43%)。
根據調查結果顯示,課程在經過本輪教學實踐后取得了良好效果,大多數學生認為這種教學方式不僅能收獲專業知識、提升學習能力,還能加強人文情懷、道德修養。同時,學生也提出了一些意見與建議,如:部分章節思政教育形式、授課方式單一,需要完善實踐教學環節、改進教學手段;在課堂中增加社會熱點討論,把握學生實時思想動態;在課堂中為學生多舉臨床實例,學生在專業知識的學習中提前了解崗位職責;多舉辦答疑課程為學生指點迷津。對于這些問題,教研室進行了積極研討,將采取的解決措施如下:①在課堂教學管理上,明確課程思政要作為課程設置、教學大綱核準和教案評價的重要內容,將學生意見與建議增加到課程思政目標設計、教案課件編寫等方面,依據學生反饋的感興趣的內容,適當添加思政課程設置,貫穿于課堂授課、教學研討、實驗實訓、課后作業、考試等環節。②在課堂形式上,進一步要求每位教師綜合運用第一課堂和第二課堂,特別是深入挖掘第二課堂的思政教育元素,深入開展多種形式的社會實踐、志愿服務、實習實訓活動,拓展課程思政建設方法和途徑??傊?在“新時代”背景下的大學生接受新事物能力強,專業課堂的思政教學要積極適應學生學習方式的轉變,推進現代信息技術在課堂中的應用,創新課堂教學模式,多方位踐行知識傳授與價值引領“雙位一體”的核心目標。
黨的二十大報告提出,要不斷推進健康中國的建設,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。在“健康中國”的背景下,《臨床生物化學檢驗技術》既要滿足“大健康”的要求,又要適應我國醫療衛生行業的發展和體外診斷行業的需求,因此,必須充分發揮專業課堂的思政引領作用[16],通過豐富生動的實例來教育學生、打動學生,使學生充分了解知識與人、與事物、與生活的交融關系,培養醫學復合型人才[17],促進學生在增長知識,拓寬眼界的同時,增強品德修養,培養其奮斗意識以及為人民服務的精神。更為重要的是,我們高校教師要做到“守好一段渠、種好責任田”,要在教學過程中秉承“課程承載思政,思政寓于課程”的理念,在注重專業知識的傳授和技能強化的同時,加強中華民族優良傳統與主流價值的引導,促使學生培養堅定理想信念、厚植愛國主義情懷、提升品德修養、具備奮斗精神,奮力培養一批具有堅定信念、愛國情懷和科學思維的綜合型應用人才。