急性腎小球腎炎患者的護理服務

■王璇（河北省滄州中西醫結合醫院東院區血液凈化科）

急性腎小球腎炎又被稱為急性腎炎綜合征，是由于上呼吸道感染、皮膚感染等因素導致腎臟出現急性免疫反應的疾病。臨床主要表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫及腎功能減退等，多發于5～14 歲兒童。急性腎小球腎炎發病較急，所以一旦出現相應癥狀需要及時到醫院治療。臨床治療急性腎小球腎炎的常見方法為藥物治療，除了要結合患者癥狀表現進行對癥治療以外，患者的飲食和作息也會對治療效果產生一定影響。因此，急性腎小球腎炎患者的護理工作尤為重要。在對患者實施護理服務過程中，可采用知識宣教護理、用藥監測護理及飲食指導護理3 種形式。

急性腎小球腎炎患者的知識宣教護理

護理人員在患者入院時對其進行知識宣教，讓患者對病因及治療過程有基本的了解，并與患者交流溝通，了解患者的心理狀態，疏導患者不良情緒，鼓勵其保持積極的心態，促進身體更快恢復。護理人員應保持院內環境清潔，做好日常消毒，每日對病房進行紫外線照射，為患者提供整潔干凈的就醫環境。患者發病后2 周以內處于疾病的急性期，該階段要保證充足的休息。護理人員應要求患者臥床休息，待血尿消失、水腫消退、血壓恢復正常后方可恢復適度的運動，患者在3 個月內應避免參與較重的體力勞動。

急性腎小球腎炎患者的用藥監測護理

護理人員應對患者進行日常的用藥指導及病情指標檢測，由于急性腎小球腎炎疾病用藥有一定的刺激性，要觀察患者是否出現藥物不良反應癥狀，發現異常及時告知醫生。護理人員應每日檢查患者的尿色、尿量情況并記錄，定期對患者尿常規進行檢查。由于患者長時間臥床，容易出現壓瘡，所以護理人員還要經常輔助患者更換體位，避免皮膚受到長時間的壓迫出現損傷。如果患者水腫癥狀未消退，應行靜脈注射給藥，防止患者吸收藥物受阻。

急性腎小球腎炎患者的飲食指導護理

護理人員要與患者家屬充分溝通，指導患者家屬制定合理的飲食方案，患者應保持低鹽、高糖、低脂的飲食原則。高糖對腎臟負擔小，患者可保持葡萄糖、白糖的正常攝入。患者還應多食用含豐富維生素的食物，控制每日蛋白質和鹽、鉀的攝入量，少食多餐。宜食用有解毒消腫、清熱利水療效的食物，包括冬瓜、綠豆、陳皮等，忌食用鹽含量高及鉀含量高的食物，包括火腿腸、土豆、油菜等。

急性腎小球腎炎患者的臨床治療效果不僅與醫療人員技術水平有關，護理質量水平也是重要的影響因素。在對患者的護理過程中，應從知識宣教、用藥監測及飲食指導3 種形式著手，對患者進行用藥指導及指標監測，還要建議患者采取科學有效的飲食方案，防止因飲食不當造成病情惡化。上述護理干預措施是基于常規護理模式的有效創新，能在一定程度上緩解患者的癥狀表現，防止并發癥出現，幫助患者早日恢復正常生活。