老年慢性肺心病患者的護理方法

■黃倩（甘肅省臨夏市民族醫院住院部內科）

老年慢性肺心病患病人群多數存在慢性阻塞性肺氣腫、呼吸衰竭、心力衰竭等癥狀，復發率極高，病程時間長，嚴重影響患者的生理健康與心理健康。患者及時住院進行治療雖然可以提升治療效果，但其后的護理工作也至關重要。開展護理干預的核心理念在于盡可能減輕護理安全隱患，減少并發癥發生風險，提高治療的依賴性和協調性，全面提升患者恢復速率，優化服務質量。那么，應該如何護理老年慢性肺心病患者呢？

1.呼吸功能訓練

對慢性肺心病患者來說，增強呼吸功能尤為重要。治療期間護理人員可以指導患者進行呼吸訓練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，加強潮氣量，提高肺泡氣體排泄率。值得注意的是，訓練強度不可過大，保持循序漸進的節奏即可。練習期間還可以和患者聊天轉移其注意力，放松其緊繃的心情，減輕其精神負擔。除此之外，護理人員和患者家屬之間的有效溝通也極為重要，確保交流過后能夠時常鼓勵到患者，讓其感受到來自家人的支持與關愛，增強治療積極性。

2.氣體交換障礙護理

護理人員應對患者生命體征進行監測，尤其是心率變化、呼吸頻率等方面，以便了解慢性肺心病患者的健康狀況。另外，護理人員應告知患者氣體交換障礙對肺功能恢復的影響。此時，可以根據患者恢復情況，適當給予相應的體能鍛煉，如全身呼吸操等，以便能增強患者身體素質，提高其肺功能水平。并協助患者翻身叩背，促進痰液排出，必要時可使用吸痰器抽吸痰液。同時指導患者通過有效咳嗽排出痰液，確保呼吸道通暢，降低氣體交換障礙風險。

3.環境護理

若患者長期處于壓抑的休養環境中極易出現消極心理，表現為對生活失去興趣，臨床配合度不佳。故而必須實施高質量的環境干預，以便患者能夠盡早康復。例如保證環境舒適，勤開窗通風，保持室內衛生，定期更換床上用品，保持病房安靜，讓患者得到充足休息，以穩定患者情緒。

4.心理護理

住院期間，患者由于飽受病痛折磨容易產生恐懼、焦慮等不良心理。基于此，護理人員需用通俗易懂的語言為患者介紹與老年慢性肺心病有關的病理知識，解釋治療的意義及必要性，減輕患者緊張、焦慮心理。在此期間，要與患者培養良好的護患關系，并建議家屬鼓勵患者消除恐懼心理，增強治療信心，提升患者配合度。

5.飲食護理

在治療階段，護理人員要記錄患者的營養攝入，指導其保持清淡飲食，保證每日攝入量是患者所需的，避免過量或不足引起代謝產物堆積或營養不足，重口味食物應嚴格禁食，全面保證飲食健康。

護理服務作為影響康復質量的關鍵因素，服務宗旨是“以人為本、以健康為中心”。通過開展呼吸功能訓練、氣體交換障礙護理、環境護理、心理護理以及飲食護理等措施，為老年慢性肺心病患者提供個性化護理服務，全面提高其恢復速度，值得推廣應用。