產后急性乳腺炎發熱的防治小知識

■張蕓濤 黃彬彬（江門市婦幼保健院）

1.產后急性乳腺炎發熱的原因

乳腺炎發熱的原因很多。比如：是因為人體免疫力下降，細菌容易入侵引起發熱；化膿潰瘍造成皮膚感染引起發熱；乳腺膿腫形成，膿腫局限后會造成全身不適。這些情況要高度關注，最好能進行乳腺專科評估，例如進行乳腺B 超、血常規檢查，根據結果進行治療，以藥物治療為主，吃一些抗生素、頭孢類藥物或者是硅諾酮類藥物進行控制。在保證治療效果的同時，患者要調整好心態，保持愉悅心情，穿著寬松的衣物。適當保持兩周左右的休息就能恢復，必要情況下還須借助手術治療。

2.產后急性乳腺炎發熱的處理

疼痛、發燒和紅腫，這些哺乳期乳腺炎引起的癥狀給哺乳期女性帶來非常嚴重的困擾。那么，作為女性應該如何處理哺乳期乳腺炎發燒呢？

首先，女性要保持乳頭的清潔，排空乳汁，避免細菌感染以及化膿，一旦出現濕疹或者損傷，以及帶有瘀滯性的乳腺炎就要做好消毒，防止病菌入侵。另外，乳腺炎早期乳房會出現紅腫和疼痛，并有細菌感染，這時候要借助抗生素治療，以免發燒，加重病情。哺乳期乳腺炎引起的發燒，對于剛剛分娩完還沒有恢復的女性而言一定要高度關注，及時就醫，避免延誤病情。專家指出，患者如果只是單純的有乳腺炎，還可以繼續給孩子喂奶，但在乳腺炎發燒的情況下就不要給孩子喂奶了，建議及時住院治療，治療后再進行哺乳。

在哺乳期，如果乳房形成塊狀并有疼痛感，可能是因為乳腺被濃稠乳汁堵住，也會導致乳腺炎。這時一定要采取有效的方法進行緩解，通過局部理療和熱敷的方法，每次30 分鐘，每天3 次，對早期乳腺炎發熱有著非常突出的療效。理療的原則就是通過藍丁格爾儀器進行30 分鐘左右的病灶變軟和修復，達到消炎活血、化瘀消腫和有效止痛的效果。另外還可以通過應用抗生素進行治療，加入青霉素或其他的抗生素，通過肌肉注射、靜脈滴注來緩解。當感到乳房疼痛、腫脹或者局部皮膚變紅時要勤喂奶，盡量讓孩子能夠將乳房內的乳汁吸干凈，必要時可以通過器械抽吸的方式排空乳房，是治療早期乳腺炎、防止炎癥蔓延的有效方法。

3.產后急性乳腺炎發熱的預防途徑

（1）保持清潔 除針對產婦的狀況按需進補之外，引導產婦在哺乳期間做好清潔工作，避免病菌從乳頭皮膚破損處入侵也很重要。在哺乳前后對嬰兒口腔及自身皮膚使用紗布蘸溫水敷乳方式充分清洗，擦拭干凈。切忌使用酒精或香皂等化學品，以免導致乳頭局部的防御能力下降及干裂，引發細菌感染。

（2）正確哺乳 正確的哺乳方法也能避免急性乳腺炎的發生。產婦需要使用兩個乳頭交替為胎兒進行哺乳，可以有效防止乳房不對稱；如果一側乳房喂飽嬰兒后另一側有腫脹感，則要及時排空乳汁避免積乳。產婦應避免嬰兒口含乳頭睡覺，嬰兒唾液中的消化酶會導致乳汁堵塞乳管口，進而影響正常哺乳甚至導致淤積，引發急性乳腺炎。產婦在哺乳過程中最好采用坐位，并且在哺乳后佩戴合適的胸罩，能夠防止乳房下垂，保障乳房內的血液循環暢通，對預防急性乳腺炎會產生很好的效果。