預防醫學專業本科人才培養方案分析

李雨昕 游若蘭 翟慶峰

摘 ?要 ?我國衛生工作必須堅持“預防為主”的工作方針。公共衛生人才隊伍是落實“預防為主”方針不可或缺的力量，為此要不斷深化預防醫學教育改革。為滿足國家和公共衛生機構的需要，適應社會發展和人類疾病譜變化，預防醫學本科人才培養環節還需進一步完善。

關鍵詞 ?預防醫學本科；人才培養；醫學教育；公共衛生

中圖分類號：G642.0 ? ?文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2023）04-0075-04

Analysis of Undergraduate Talents Training Programs of Preventive Medicine： Taking Three

Universities with Professional Evaluation Re-

sults as Example//LI Yuxin， YOU Ruolan， ZHAI Qingfeng

Abstract ?Prevention first is the basic policy of health

work in China. Public health personnel are an indispen-

sable force to implement prevention first， so it is

necessary to deepen the reform of preventive medicine

education. In order to meet the needs and require-ments of the state and public health institutions and

adapt to social development and changes in the spectrum

of human diseases， training links of undergraduate talents in preventive medicine need to be further improved and perfected.

Key words ?undergraduate in preventive medicine; talents training; medical education; public health

Authors address ?School of Public Health， Weifang Medical University， Weifang， Shandong， China， 261053

0 ?引言

面對突如其來的新冠肺炎疫情，國家越來越重視建立健全公共衛生體系，公共衛生與預防醫學的發展也迎來了新的機遇。我國于20世紀初開始進行公共衛生教育，培養公共衛生人才最重要的渠道是預防醫學本科教育。本文根據全國第四輪學科評估結果[1]，選取公共衛生與預防醫學專業評估結果為A的三所高校（南京醫科大學、華中科技大學、哈爾濱醫科大學），對其預防醫學本科人才培養模式進行研究，總結培養經驗，為中國公共衛生與預防醫學事業和教育發展提供參考。

1 ?三所高校預防醫學本科人才培養情況

1.1 ?高校基本情況

作為中國最早開設公共衛生與預防醫學教育的學校之一，南京醫科大學在1934年創立伊始便開始進行公共衛生教育。公共衛生學院目前設置了12個學系、7個中心和1個平臺，開設預防醫學、衛生檢驗與檢疫、應用統計學（生物統計學）3個本科專業[2]。

華中科技大學于1953年正式招收醫學專業學生，其同濟醫學院公共衛生學院是全國最早建立的六個衛生系之一，開展預防醫學（五年制）本科教育。公共衛生與預防醫學專業是“雙一流建設學科”和教育部A+類專業。目前學院設置有六個學系、一個環境醫學研究所和一個預防醫學教學實驗中心[3]。

中國醫科大學衛生系于1955年由沈陽遷至哈爾濱，并更名為哈爾濱醫科大學衛生系，1985年正式成為哈爾濱醫科大學公共衛生學院[4]。公共衛生與預防醫學專業在教育部全國第四輪學科評估中評為A類。學院開設預防醫學專業、公共事業管理專業和衛生監督專業三個本科專業，現有教研室16個、執行科室3個，研究所3個，中心8個[4]。

各高校的培養模式詳見表1。

1.2 ?預防醫學本科學位培養目標

預防醫學本科教育是為了培養較好掌握預防醫學基礎理論、專業知識和基本技能，具有從事本專業工作能力和基礎科學研究能力的公共衛生人才。三所高校結合自身教學任務與特點，制定預防醫學本科專業培養目標，明確人才培養要求。所提出的培養目標大致分為以下幾個層次：

1）熟練掌握專業理論知識和技能；

2）具備分析和解決專業問題的實際工作能力；

3）擁有一定的科研能力。

1.3 ?預防醫學本科教學方法

為提高學生興趣和知識接受度，各高校采取了多種教學方法。南京醫科大學引入Seminar教學法[5]，以研討會、講習會的形式，讓學生思考解決問題的方法，由教師指導學生一起對某問題進行討論。華中科技大學開展項目式教學（Project-Based Learning，PBL），學生以小組為單位對案例進行討論、分析，提升自主學習能力[6]。哈爾濱醫科大學采用模塊化教學和課程整合的教學方法，各模塊靈活結合，系統、完整地傳授知識[7]。

1.4 ?預防醫學本科課程設置

三所高校預防醫學本科教育以理論課程為主，大致可分類歸納為公共必修課（大學通識教育課）、專業基礎課、專業核心課，其中專業基礎課和專業核心課所占學時較長。專業基礎課包括醫學基礎課和臨床基礎課，專業核心課程的內容設置大致相似，傳統“五大衛生”課程均有開設。各高校亦開設有法律法規類、公共衛生政策與管理類課程。選修課雖有設置，但要求較低。實踐課程均有明確安排，以實習為主。三所高校均實行學分制，學生須在規定學期內修得要求的學分。

1.5 ?預防醫學本科社會實踐

為提升學生的專業核心能力，需構建以提升基層公共衛生服務能力為重點、以職業崗位需求為主線的實踐教學體系。因此，設置合理的實踐教學體系對提升學生的專業理論、專業技能、職業道德具有重要意義。各高校均會安排預防醫學本科學生進行社會實踐，社會實踐以實習為主，分為臨床實習、專業實踐、畢業實習三部分，學生通過實踐學習專業技能、鞏固理論知識。按規定完成實習并考核合格后可獲得相應學分。但社會實踐時間較短，且安排在本科學習的最后一學年集中完成。

1.6 ?預防醫學本科就業前景

三所高校預防醫學本科畢業生就業多傾向于選擇事業單位、機關、企業。疾病預防控制中心、各級醫院等是畢業生的第一選擇。衛生行政部門、出入境衛生檢驗檢疫機構、安全生產監督管理部門等機關單位，醫藥企業亦需要公共衛生與預防醫學專業人才。目前本科畢業就業競爭激烈，用人單位對學歷要求逐漸增高，越來越多的學生選擇讀研深造，這也順應了國家對高層次人才的需求。

2 ?完善預防醫學本科人才培養模式

實現“健康中國2030”奮斗目標、確保公共衛生事業的可持續發展，關鍵和基礎在于公共衛生人才隊伍的建設。預防醫學本科人才質量直接影響我國公共衛生人才質量，三所高校的公共衛生與預防醫學專業在我國排名前列，其培養方案有可借鑒之處。但為培養適應“共建共享、全民健康”主題、能應對各類突發公共衛生事件的專業人才，預防醫學本科人才培養模式需進行必要的優化改革。

2.1 ?突出創新型、復合型、應用型人才的培養目標

隨著人類的衛生需求改變，除了傳染病和流行病的預防控制，慢性病、老年病等問題日益受到關注。人才培養應緊跟步伐，適應向“以健康為中心”轉變的診療模式。各高校充分認識當前公共衛生形式，明確培養創新型、復合型、應用型預防醫學人才，確保公共衛生與臨床醫學技能并重，注重學生發現問題、解決問題和組織管理能力的培養。另外，可根據學生的人生規劃制定不同的培養目標，對于畢業后準備就業者應注重實際工作能力和職業精神的培養，而準備深造者側重于科研能力培養[8]。

2.2 ?改進教學方法

為將“預防為主”的衛生理念融入教學過程，形成預防保健、疾病診治的群體觀、整體觀，必須改進教學方法。傳統的用語言傳播知識的教學方法，學生在臺下被動接受，教學方法較為單一。文中各高校以學生為中心，以器官系統為基礎，開展PBL和Seminar教學，采用模塊化教學，通過進行案例分析，給學生充分提供提出問題與解決問題的機會。教學內容上，案例編寫應結合具有代表性的公共衛生熱點話題，醫、理、文相互融合，培養學生創造性思維。此外，翻轉課堂式教學模式在大班授課時取得較好的教學成果[10]，同樣有利于提升學生自主學習能力。高校對于學生外語水平的要求，往往局限于四、六級考試或大學英語期末考試，相較于應試學習，中英文雙語教學更有利于提升學生的外語能力[11]。

2.3 ?充實課程設置

三所高校側重于圍繞“五大衛生”開展預防相關理論知識教學，而疫情防控揭示了公共衛生隊伍領導力和應急能力的不足，公共管理與衛生應急相關課程須得到重視。公共衛生機構對預防醫學人才的理論聯系實際能力、科研能力、系統思維能力等均有要求[12]。為順應“大健康”對復合型公共衛生人才的需要，應對多元化健康影響因素，預防醫學課程設置應在重視核心專業技能的前提下，強調臨床、基礎、人文等跨領域能力培養。高校應結合當地衛生單位需求，探索貼近實際工作的理論和實踐教學課程，唯有理論與實踐相融合，課程體系才不會與時代脫節。提高選修課的占比，學生根據自身規劃選擇，做到術業有專攻。增設科研課程，鼓勵創新，奠定良好科研基礎。

2.4 ?增強預防醫學本科的實踐教育

實踐性是預防醫學學科最重要的屬性之一，其專業人才的培養，社會實踐至關重要。文中三所高校預防醫學本科社會實踐普遍較短，內容不健全。實習生常被安排整理文件資料、現場輔助以及實驗室輔助工作[13]，缺乏解決實際問題的機會。社會對應用型專業人才的需求越來越高，高校必須重視預防醫學實踐教學體系的建設，實踐單位應提供充足的學習資源。此次疫情暴發提示，新發傳染病控制、公共衛生政策管理和應急能力相關的實踐教學至關重要。復合型人才要求預防醫學本科生除在公共衛生及相關科室實習外，慢性病、傳染病等臨床科室也應輪轉。畢業實習可根據學生的意愿針對性安排，意愿就業者應以在疾控中心等衛生部門實習為主，早期接觸現場，提升專業技能；有意深造者，應以專題實習為主，參與指導教師課題，鍛煉科研創新能力。無論以何種方式進行社會實踐，都不可忽視人文精神和團隊精神的培養。

2.5 ?提供就業指導

近年來，我國疾病預防控制系統從業人員減少，人才不足是我國現行公共衛生體系的短板之一[14]。在“大健康，大衛生”的背景下，食品藥品安全、環境管理、職業衛生、健康教育諸多部門都需要創新型、復合型、應用型公共衛生專業人才。高校應定期為預防醫學本科學生進行就業指導，使其充分了解就業多樣性，積極引導學生選擇公共衛生相關職業。三所高校畢業生就業范圍較廣且專業對口，亦有不少畢業生選擇繼續深造。高層次人才對我國公共衛生事業意義重大，學校應教導學生樹立正確的擇業觀念、就業觀念和考研觀念，使學生的選擇既滿足人生規劃，又能最大程度發揮社會價值。

3 ?結束語

在社會的理解與支持和國家的重視下，以促進人類健康為目的的公共衛生與預防醫學專業提升極大。隨著世界不斷全球化，新冠肺炎疫情等各種突發公共衛生事件使我國長期面臨嚴峻挑戰。及時總結我國現行預防醫學本科人才培養方面的不足，調整和完善人才培養方案，可確保不斷為我國公共衛生隊伍注入富有創新力和實踐力的新鮮血液。本文僅對南京醫科大學、華中科技大學、哈爾濱醫科大學進行了分析，國內諸多醫學院校開設預防醫學本科專業，可從其培養方案中吸取經驗。歐美發達國家公共衛生與預防醫學起步早，培養體系較為成熟，能夠為促進我國預防醫學教育發展提供參考。預防醫學教育改革要結合當前形勢，及時總結經驗，形成貫通多領域、多層次的人才培養模式，服務于健康中國戰略。

4 ?參考文獻

[1] 中國學位與研究生教育發展中心.全國第四輪學科評估

結果公布[EB/OL].（2022-09-27）[2022-11-1].https：//

www.cdgdc.edu.cn/dslxkpgjggb/.

[2] 南京醫科大學本科生招生網.公共衛生學院[EB/OL].

（2021-05-30）[2022-11-1].https：//zs.njmu.edu.cn/

2014/1112/c3434a40902/page.htm.

[3] 華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院.學院概況 [EB/

OL].（2021-07-27）[2022-11-1].http：//gwxy.tjmu.edu.

cn/info/1005/1107.htm.

[4] 哈爾濱醫科大學普通教育招生網.公共衛生學院[EB/

OL].（2019-06-18）[2022-11-1].https：//www.hrbmu.edu.

cn/zhaosheng/info/1143/1214.htm.

[5] 尤華，吉華萍，樊宏，等.健康教育學seminar教學方

法改革效果評價[J].基礎醫學教育，2013，15（1）：30-32.

[6] 華中科技大學同濟醫學院 以問題為基礎學習教學方法的

實踐與探索[J].中國高等醫學教育，2008（9）：129.

[7] 樊立華，高曉華，方慶偉，等.預防醫學教育醫、理、

文相結合三維課程體系的探討[J].中國高等醫學教育，

2001（1）：9-10.

[8] ADDY C L，GERBER D S，DYJACK D T， et al. Undergraduate

Education for Public Health in the United States

[J].Front Public Health，2015.

[9] 李舒婷，范琳波，蔣成蘭，等.預防醫學大班授課中翻

轉課堂的教學實踐[J].高教學刊，2022，8（15）：127-130.

[10] 李毓，郭彥伯，郭淑霞，等.石河子大學預防醫學專業

2011-2018屆本科畢業生就業現狀和滿意度調查[J].

農墾醫學，2021，43（2）：143-147.

[11] 吳傳城，楊雙鳳，林堅勇，等.公共衛生機構對預防醫

學本科人才崗位能力需求的質性研究[J].中國高等醫

學教育，2019（4）：3-4，93.

[12] 王顥，鄭玉建，謝慧玲.預防醫學專業本科實踐教學現

況研究[J].新疆醫科大學學報，2017，40（2）：262-266.

[13] 朱光明，王洪秋.補齊短板 加快公共衛生人才隊伍建

設[J].智慧中國，2020（7）：34-36.