正向結盟，走出心理危機學生家校溝通困局

邵靜

摘要：以一名心理危機學生轉介就醫的家校溝通過程為例，分析常見的家校溝通困境如家長回避不愿正視孩子的心理問題，不愿帶孩子就醫，或者向學校隱瞞病情，諱疾忌醫、病恥感等。然后提出解決的策略：理解共情，調動家長的積極資源并賦能；聚焦解決問題的多種建議，建構家校溝通新模式。

關鍵詞：家校合作；心理危機；轉介；家校溝通

中圖分類號：G44文獻標識碼：B文章編號：1671-2684（2023）23-0047-03

家校溝通是學校家庭教育和心理健康教育工作中的重要步驟，不但有助于實現信息共享，全面了解學生真實的心理狀態和發展狀況，還能有效地預防心理危機事件發生。絕大部分心理危機事件出現的根源是家庭關系不良，特別是對于需要轉介到心理專科醫院就醫的高危學生來說，除了必要的藥物治療，家庭和父母的支持也是重要的社會保障，家校溝通成功與否，直接影響學生的后續治療和成長。若學生處于孤立無援，自以為處于無家庭支持的境地，可能加重心理問題，甚至導致心理危機事件發生。所以調動家庭資源，家校聯動是預防心理危機發生的關鍵點。本文通過案例實踐來探討與心理高危學生家庭溝通的困難與應對技巧。

一、遭遇家校溝通困局，“問題家長”浮現，轉介就醫遇阻

小A是一名高一男生，性格內向敏感，不善表達。在新生入學心理測試篩查中被發現，以隨機幸運抽簽的理由邀請他到心理輔導室。通過訪談了解到：小A的家庭經濟狀況較好，爸爸比較大男子主義，媽媽比較柔弱，都是公職人員，家中還有一個三歲的妹妹。小A與父母經常因小事發生矛盾，特別是爸爸，中考失利的打擊與親子關系矛盾的影響導致他的情緒越來越不受控。高中入學后，情緒低落的表現越來越多，經常莫名地想哭泣，有過自殺的想法但不強烈，睡眠質量很差，對什么都沒有興趣，課堂上心不在焉，也不愿與同學打交道。回家只想在房間中躲起來，不愿意和家人交流。根據小A的現狀評估，他已有抑郁癥狀。學校立即啟動危機干預流程，邀請父母雙方一起來校，希望通過家校合力幫助學生。

小A媽媽如約前來，爸爸因為臨時出差缺席。在與家長會談的過程中，心理老師和班主任向家長介紹小A出現的各種狀況，說明了評估的結果，科普了抑郁表現的知識，強調了可能導致的影響與危害，希望家長一定要高度重視。小A媽媽反饋，最近也發現小A有類似的異常表現，但孩子爸爸認為，兒子種種表現表明他的軟弱、矯情和不夠堅強，經常批評孩子，父子關系因此也越來越差。在聽取了心理老師的轉介建議后，小A媽媽在告知書上簽名確認，并承諾周末帶小A去醫院，同時向班主任反饋醫生診斷結果，以便學校和心理老師后續制定并開展針對性的跟蹤輔導工作。

但周末返校后，小A并沒按時到心理輔導室，家長也沒任何反饋。心理老師及時聯系學生了解情況，原來問題出在小A爸爸上。媽媽確實帶孩子去了醫院，小A被診斷為抑郁發作，需要服藥治療，醫生要求每周定時復診。但小A爸爸強烈反對孩子吃藥，認為“神經病”才吃藥。他認為小A是裝出來的，并因此教訓了孩子，揚言就算小A死了他也不會傷心難過。并叮囑小A媽媽不要告訴學校，怕學校開除他，怕同學知道后會嘲笑他。同時還懷疑小A是撞邪了，請了神婆，希望趨吉避兇。還通過自學幫小A針灸、艾灸，把小A的腳燙出兩個大水泡……小A雖然愿意配合醫生的治療，無奈得不到父母的理解和支持。他嘗試說服家長，但改變不了家長的看法，這一切使他更加痛苦甚至感到絕望，從而產生更加強烈的自殺意念。

像小A爸爸這樣的“問題”家長，我們在學校家庭教育與心理健康教育工作中遇到過不少，他們會耽誤學生及時就醫，導致學生的心理問題惡化，使得家校溝通困難重重。這類“問題”家長對于精神衛生常識匱乏，對孩子的心理健康教育意識淡薄。他們認為孩子只是心情不好，不是疾病，學校老師小題大做；他們諱疾忌醫，不愿正視孩子的心理問題，認為去看精神專科很丟臉，對心理疾病有強烈的“病恥感”；也有的家長擔憂孩子因病被學校特殊對待，被人歧視，向學校隱瞞病情，學校無法及時幫助學生；本地家長多數認為是藥三分毒，擔心藥物副作用影響孩子的身體發育，不按醫囑規范治療，反而相信迷信行為，由此耽誤孩子的病情。

事實上，學生心理危機狀況的形成、發展與改善與父母的態度有很大的關系。有研究表明，個體情緒失調和自傷行為受親子關系的直接影響，青少年自傷行為的發生與親子依戀的質量成反比，緩和并改善親子關系對于防控青少年的自傷行為有重要意義。因此親子關系可能是孩子心理問題的成因，也有可能是幫助孩子度過心理困境的重要資源。

二、調整家校溝通策略，積極為家長賦能，構建家校正向結盟模式

根據高危學生一人一案要求，針對小A的家庭情況，學校成立了專門的小A心理危機干預小組，成員由校級行政領導和班主任、心理老師組成。通過調整溝通策略，希望通過發現家庭積極資源喚起家長的力量。我們再次邀請小A的父母雙方到校，一起幫助孩子走出心理困境。

（一）傾聽顧慮，理解共情，情感交流為先

首先，主動詢問，認真傾聽家長的想法和擔憂，共情理解家長。這是家校溝通的基礎。其次，肯定家長的付出，在交談中不斷捕捉家長為孩子有付出的具體事例，點贊家長的付出。多表達對家長的理解，安撫家長焦慮緊張的心情，這樣他們才會放下防御，愿意和學校結成同盟，共同幫助孩子。

通過會談，了解到小A的爸爸是非常關愛孩子的，也在想方設法幫助孩子。可惜他在表達時習慣用刺激性的負面語言，沒有溝通技巧，導致親子矛盾不斷升級。并且不了解抑郁癥的心理知識，對心理專科醫院存在刻板印象，擔心西藥的副作用會對孩子身體有影響，才不同意孩子吃藥治療。

我們表示理解家長的擔心，不同意吃藥治療不等于不愛孩子。肯定家長對孩子的付出和關愛，同時用提問技術引導家長辨認出他心中想讓孩子更有力量，并積極賦能。告知小A渴望得到父親的支持與鼓勵，是因為父親在他心中的位置無人代替。特別提醒小A爸爸父親的言行對孩子的成長影響，讓他意識到孩子目前產生的自殺意念除了是生病導致的，還與親子關系有關。

溝通時要特別注意，我們的語氣態度不能高高在上，對家長的行為不批判、不指責。通過共情賦能，成功地與小A爸爸建立良好關系，得到他的認可。小A的爸爸已經意識到，自己的沖動語言刺激了孩子，讓孩子誤以為失去重要的社會支持，導致心理問題加重。同時也意識到，請神婆確實不科學，不應該向孩子宣傳迷信。

（二）澄清家校關系，利用家庭積極資源，增加信任

適當地利用學校領導的權威，向家長傳達學校對學生的重視態度，說明我們的目的是希望與家長形成教育合力，幫助學生走出心理困境，為孩子營造良好的家庭氛圍。強調每一個孩子都重要是我們學校的理念，學校不會因為學生有心理疾病而對學生另眼相看，也不會要求其退學。強調學校將會在保護小A隱私的前提下開展工作。如班主任會積極關注小A，在日常學習和生活方面多陪伴支持他，與家長保持有效溝通。心理老師將會定期跟蹤輔導小A，密切關注服藥治療期間小A在校的心理狀態變化。我們將定期與班主任和家長溝通交流小A在校和在家的情況，打消家長的顧慮。

在這次溝通過程中，我們發現小A的媽媽是家庭中的可利用資源，是家校溝通的關鍵中介。她一直都在努力維持家人之間的正向溝通，也積極配合學校的工作。會談中我們再次運用贊美肯定技術為媽媽賦能，詢問媽媽是如何做到在困境中堅持努力扮演好母親和妻子的角色，堅持不放棄調整父子關系的。最終一起成功說服小A爸爸，小A爸爸表示愿意聽取學校建議。

（三）聚焦解決策略，提供多渠道資源， 引導家校正向結盟

當家校建立了良好的信任關系，溝通才是有效的，家長才會采納學校的建議。當然，因家長的文化背景不一致，提供的建議越具體和易于操作越好。

首先，希望家長正視疾病，遵從醫囑，按時復診。把專業的心理專科醫院推送給家長，提醒家長與醫生的溝通技巧，及時向醫生反饋服藥后的反應和變化，以便醫生了解小A最新的情況，合理調整藥量。提醒服藥初期反應可能較大，注意降低對孩子學習成績的期望值，多些耐心。特別強調定期與學校溝通，保持與班主任和心理老師的交流反饋，根據學生不同階段的情況，學校給予學業指導，幫助家長和學生樹立解決問題的信心。

其次，向家長科普相關知識。如下載心理疾病、心理健康常識并打印發給家長。利用網絡資源了解更多知識，如推薦家長觀看相關紀錄片如《我們如何對抗抑郁》等，以便家長能更好地理解支持孩子。根據實際情況分析青春期孩子的心理特點，理解擁有“十分熟”身體、“八分熟”大腦的階段會出現的行為模式。介紹親子關系和諧溝通的具體技巧，分享各種易操作的家庭活動項目。引導家長接納孩子的現狀，轉變教育方式，讓孩子感受到更多的愛，促進親子關系和諧，調整家庭環境。

最后，與家長分享免費專業心理援助資源，緩解家長因經濟壓力導致的顧慮。除了醫生和學校心理老師外，還可以介紹相關的援助機構，幫助其解決家庭親子矛盾，如省心理熱線12355、12338、12351，市心理援助24小時熱線88881111等，提供給家長多種行之有效的方案。

三、干預效果與思考

經過深入的家校溝通交流后，小A的父母開始積極行動起來，轉變與孩子溝通的態度和方法，按時陪伴小A到醫院就醫，并及時把復診結果和在家情況反饋給學校。通過線上線下方式，家長與班主任、心理老師保持溝通。學校督促家長堅持陪伴治療，防止學生的問題出現反復。

在小A服藥上學的期間，根據計劃我開始了每周一次的心理輔導。跟蹤觀察學生醫院治療的情況，在陪伴支持小A的同時，幫助他自我覺察。給予他表達的空間，讓他梳理情緒。幫助他發現自己的能力，適時引導思維的調整改變。同時及時了解家庭關系的變化。小A反饋，在家的時候爸爸會經常陪伴他下棋運動，能平靜地溝通。他現在更愿意和父母交流，在家的時光讓他感覺溫暖安全。

通過藥物治療配合家校共同的支持，雖然小A的抑郁情緒時有反復，但頻率和強度有所下降，自殺意念減弱，最后消除，自傷的沖動出現頻率也在減少。干預起效，家校聯動將繼續堅持……

對心理危機學生的家校溝通，經常需要多次溝通才能有效。我們不斷向家長反饋學生的在校情況，強調學生積極的變化，給予家長鼓勵和支持，讓家長看到希望，才能鞏固家校溝通的成果。這也是家庭教育和心理健康教育工作中的重點和難點。

小A的案例提醒我們，面對需要轉介的心理危機學生個案時，除了從學校安全角度思考，也要站在學生的角度考慮，站在家長的角度考慮，才能有效預防危機事件發生。應調整家校溝通策略，挖掘整合家庭的積極資源，形成家校正向結盟。

參考文獻

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編輯/張國憲 終校/石 雪