荷丹片對血脂異?；颊哐郊把装Y因子影響的meta 分析

黃程新 孫元隆 王肖龍 李 琳 趙哲俊 阮小芬

1.上海中醫藥大學附屬曙光醫院心血管病研究室，上海 201203；

2.上海中醫藥大學附屬曙光醫院國家中醫心血管病臨床醫學研究中心分中心，上海 201203

血脂異常是指由代謝異常引起的疾病，其血清總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白膽固醇（low density lipoproteincholesterol，LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白膽固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）水平下降，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的重要危險因素。近年來，人民飲食結構有了很大的改變，血脂異常的發病率逐年提升，2021 年的一項橫斷面研究發現，在二百多萬社區居民中，血脂異?；疾÷蕿?3.8%[1]。另外，中國心臟學會研究結果顯示，與2002 年的調查結果比較，中國居民的TC、TG 和LDL-C 水平明顯升高[2]，血脂異常已成為公共健康問題。同時血脂異常會引起慢性炎癥，C 反應蛋白（C-reactive protein，CRP）、白細胞介素-6（interleukin 6，IL-6）、腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）等炎癥因子的產生是血脂異常引發后續血管性疾病的重要原因。

臨床試驗證明，他汀類降脂藥物可降低LDL-C，是心血管疾病降脂的首選藥物[2-3]。然而他汀類藥物會產生與肌肉骨骼系統、消化系統相關的不良反應，且隨著劑量的增加，臨床反應更明顯[4-5]。因而臨床上常聯合使用中成藥以減少他汀類藥物使用，降低不良反應。荷丹片是由荷葉、山楂、丹參、補骨脂等組成的中成藥，具有升清降濁、化痰祛瘀、補益肝腎的作用。臨床中將其與他汀類降脂藥聯用，降脂作用的效果明顯，但對炎癥因子的作用尚無定論。本研究采用meta分析比較荷丹片與各種他汀藥物聯用對血脂異常患者血脂和炎癥反應指標的影響?！?br>