母親產(chǎn)后抑郁癥狀對(duì)嬰兒忽視的影響:基于群體和個(gè)體視角的證據(jù)

肖意蘋,張烜,毛芳香,徐照娟,曹楓林

(1.山東大學(xué) 護(hù)理與康復(fù)學(xué)院,山東 濟(jì)南 250012;2.山東大學(xué)第二醫(yī)院 兒童醫(yī)學(xué)中心,山東 濟(jì)南 250033)

兒童期忽視是指兒童的父母或照顧者等未能在衛(wèi)生、教育、情緒發(fā)展、營養(yǎng)等生活方面為兒童的發(fā)展提供保障[1],具有發(fā)生率高[2]、危害大[3]的特點(diǎn)。生命歷程理論指出,嬰兒期(1歲內(nèi),是兒童期早期階段)作為大腦發(fā)育的關(guān)鍵期,更易受到環(huán)境因素的影響而改變其終身發(fā)展軌跡[4]。因此,關(guān)注并識(shí)別嬰兒忽視的危險(xiǎn)因素非常必要。母親作為嬰兒的主要照顧者,其心理特征(如產(chǎn)后抑郁)對(duì)嬰兒具有最直接的影響,如影響母嬰關(guān)系及兒童發(fā)育等[5]。Goodman等[6]提出的母親抑郁代際傳遞整合模型認(rèn)為,有抑郁情緒的母親對(duì)嬰兒的敏感性和支持性較低,易忽略孩子的需求。然而,尚未有研究探討母親產(chǎn)后抑郁情緒與嬰兒忽視的關(guān)系。潛在類別分析(latent class analysis,LCA)是一種以個(gè)體為中心的方法[7],能劃分不同的人群類別,可作為群體視角分析的有效補(bǔ)充。因此,本研究將從群體和個(gè)體視角兩個(gè)角度出發(fā),全面探索母親產(chǎn)后抑郁癥狀與嬰兒忽視的關(guān)系,以期為護(hù)理人員識(shí)別和管理母親產(chǎn)后抑郁情緒提供思路,更好地發(fā)揮其在圍產(chǎn)期母嬰保健中的作用[8],減少嬰兒忽視的發(fā)生。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2020年10月至2021年10月,采用方便抽樣法選取在山東省濟(jì)南市某三級(jí)甲等醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行體檢的嬰兒的母親作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):子代年齡≤1歲;母親年齡≥18歲;妊娠周數(shù)≥37周;單胎妊娠;母親處于產(chǎn)后1年內(nèi)。……