“數字員工”助力衛生健康統計智能化運營

田鳴 常淑麗 張娜 廖萬里 傅良華

摘要：將機器人流程自動化技術（RPA）引入醫療衛生健康統計工作，可以解決基層醫療機構人工統計耗時費力、易出錯和上報及時性的問題，提升醫院統計工作水平和業務數據上報能力。通過對基于RPA技術的數字員工系統的設計開發，探索醫療數據自動化統計上報平臺的建設方法。基于RPA技術開發的數字員工系統，實現了醫院所需統計數據的自動化采集、整理、加工和上報。新型的數據自動化統計上報模式，提高了基層醫療機構的統計工作效率，降低了人力成本的投入，實現了醫院統計工作的數字化轉型。

主題詞：RPA；數字員工系統；數字化轉型

引言

如今，醫療行業正在經歷巨變，無論是政策環境還是病患需求，都在快速變化。其中，對于推進健康中國建設任務、提高醫療衛生健康管理水平有著重要意義的統計工作，面臨的最大問題是醫療系統之間存在的大量信息“孤島”，標準不統一、格式不一致，以及數據庫開發語言不同，造成了數據口徑隨意、統計延遲等問題，也直接導致了統計工作的巨大負荷。在這種情況下，醫院要進行數字化轉型，不得不面對數據的生成、校驗、處理等大量工作需求。因此，推進機器人流程自動化技術應用，實現醫療數據的自動化統計、加工和上報，成為醫院統計工作信息化建設的重要方向。本文基于北京市通州區中西醫結合醫院（以下簡稱“我院”）的初步實踐，從基層醫療衛生統計人員的日常工作入手，提出統計工作數字化轉型方案。

1. 需求分析

1.1 基層醫療機構統計工作現狀

以我院統計工作為例，統計科辦公人員2名，同時負責兩個院區的日常數據統計和分析上報工作。截至2022年，院外上報數據平臺有北京市衛生綜合統計信息平臺、北京市衛生計生委醫院管理平臺、北京市統計局統計聯網直報平臺、北京市中醫管理局北京月報上報管理系統平臺、國家中醫藥管理局中醫類醫院中醫藥監測平臺，共涉及16套總報表和70余張子表，單獨統計三套日報表工作量方面，平均每套報表需要花費約50分鐘來完成。

從這冰山一角就可以看出基層統計工作的巨大負荷，工作人員在處理醫院各類日常統計核算工作的同時，還要向管理部門上報大量的衛生健康統計數據，每天要從醫院的各個業務系統中獲取、加工和匯總數據，以完成不同平臺、不同時間段要求的數據上報，及時性無法保障，且手工填報易出錯，急需專業的信息技術來解決這些周期性、規則性的重復勞動。

1.2 RPA技術使用現狀

RPA技術是2017年在國際上興起的一種解決方案，通過軟件技術來模擬人工操作業務軟件的流程、步驟和控制邏輯，實現復雜、煩瑣工作的重復回放。將日常工作中耗時、枯燥的數據采集、錄入、翻譯等任務交給“軟件機器人”，它們可以比人類更快、無差錯、7×24小時地執行，從而讓員工將精力集中于創造性的高價值工作上。RPA還可以和各項人工智能（AI）技術深度融合，打造具備聽說讀寫能力和理解能力的“數字員工”，全面接管各種非結構化數據的處理和翻譯工作。如今，“RPA+AI”軟件機器人已逐步應用到金融、電力、制造、電信、零售、政府等眾多領域。

1.3 業務需求與意義

基層醫療機構的統計人員把日常精力主要放在業務數據的采集、整理、分析、加工和上報上，疫情防控期間還要及時跟進和采集呼吸系統疾病（發熱門診）的動態，消耗了大部分時間與精力，而日常統計工作具有高度的重復性、周期性、規則性，RPA技術恰恰切中肯綮。通過引入RPA技術，可以做到對醫院系統非侵入、無接口、不改造的前提下，實現各種數據統計與上報自動化需求的快速落地，不僅可以規避不同軟件廠商的“接口糾紛”，提高工作效率和上報質量，還可以使員工將精力更多地放在創造性的專題分析工作上。

2. 架構規劃設計

2.1 架構設計

我院數據自動化統計上報平臺架構設計如圖1所示。

整套系統核心分為三大部分：（1）機器人管理，通過數字員工系統的核心工作臺，對整體項目執行情況提供按主題的大屏展示和切換查看，實時展示各任務模塊的執行情況，并對所有部署的終端機器人進行遠程監控和管理；（2）調度管理，用于對系統腳本、執行參數、流程設置、連續性和權限進行管理；（3）環境、系統與日志管理，用于后臺的維護和管理，以及對平臺運行情況、各任務模塊的執行情況和用戶的操作進行日志記錄，便于問題追溯。

2.2 安全部署

我院數據自動化統計上報平臺采用了虛擬化集群的高可用架構形式部署，其中應用服務器3臺，設置為多活集群結構；數據庫服務器2臺，設置為mysql主從模式熱備；各網絡節點及安全區域邊界部署有安全防護設備，并設置相應安全策略，確保系統運行的安全、可靠，如圖2所示。

機器人應用程序分別部署在內、外網終端區。內網終端機器人主要完成對各業務系統的自動化操作，完成基礎源數據的提取、匯總與加工；經過處理后的數據，通過網閘的數據擺渡方式，傳輸至外網隔離區的RPA前置機，由前置機上的服務程序將數據轉發至外網終端區，最后通過外網終端機器人完成網站登錄與數據填報操作。

3. 功能構件

數據自動化統計上報平臺核心引擎采用高效C++語言開發，系統遵循綠色軟件理念，無須安裝，部署簡單，搭配AI中臺系統，賦予機器人接管更多非結構化數據的能力。平臺運行架構由客戶端、服務器端及控制端構成，系統工作機制如下：（1）系統采用流程圖+腳本塊來完成日常作業邏輯，并且腳本塊可以在不同的客戶端上執行；（2）相關設計成果以批作業模板的方式保存在服務器集群中；（3）分散在各客戶端的機器人程序將定期向服務器上報心跳信息，詢問是否有任務處置；（4）在達到執行條件后服務器將對應腳本塊下發至對應客戶端處，由機器人解析執行，機器人每執行一步都將向服務器匯報進度；（5）批作業管理員通過控制端程序訪問服務器端程序，根據服務器端的授權管理自己權限范圍內的批作業，以及實時查看流程執行進度、遠程桌面和出錯信息。

4. 應用效果

4.1 效益方面

采用RPA技術開發的“數字員工”自動化統計上報平臺在我院統計科應用落地后，實現了九成以上日常統計上報工作的自動化執行，如表1所示。

應用“數字員工”后，系統每日到時自動啟動，無須人工干預，工作流程全自動化，從數據的采集、整理、加工，到完成平臺上報全流程，平均每項任務用時僅約為人工上報的六分之一，極大地提高了工作效率，從根本上解決了人工統計耗時費力、易出錯和上報及時性的問題。

4.2 業務、技術、管理的方面

在平臺的建設過程中，對比傳統的后臺開發和接口對接模式，我們深切感受到RPA短平快的交付效果可以大幅提升各層級協作、管理效率，并提高洞察能力。

相對業務而言，RPA可以將傳統的業務過程具體化、執行耗時和人力成本量化，可以為決策者優化業務架構、為策略者優化流程路徑、為執行者優化流程執行奠定基礎。

相對管理而言，RPA可以打通各業務系統的孤島，將業務態勢、績效指標實時展示，大幅提高管理督查、糾正和指引的效率。

相對技術而言，RPA可以將業務部門的需求無風險、低成本快速變現，并且每個流程任務都可以折算出節省的工時，為投資回報率提供量化評估依據，且相關需求實現過程也可以大幅減少對技術骨干的依賴，甚至可以交由業務人員來自行開發，從而讓需求調整更加迅速，需求實現更加精準。

5. 存在問題及解決方案

在流程設計上，我們遇到了非系統生產類源數據的提取問題。由于部分上報數據非系統直接生成，這類數據以往是由各科室手工統計，以電話口述或OA協同方式轉發到統計科，由統計人員匯總加工后再統一上報，導致這部分源數據的提取成為自動化流程中的一個難點。為此，我們基于數字員工系統開發了一套院內數據填報平臺，由源數據生產科室直接登錄平臺填報，填寫完畢提交至該科室負責人，由其審核后完成科室級上報，后續流程由數字員工系統自動完成數據的匯總、加工與上傳。通過數據填報平臺的應用，解決了非系統生產類源數據的提取和留痕追溯問題。

6. 未來擴展功能

RPA技術在我院的應用處于起步期，在降低重復勞動、提升運營效率等方面取得了一定效果，未來我院計劃將該項技術應用到人事、財務、科教等更多的部門和更廣泛的領域，如院內合同管理，通過RPA結合自然語言處理技術對海量合同關鍵字進行批量提取，根據各合同有效期、收付款計劃等關鍵時間節點信息，系統自動進行事前計劃提醒，降低延誤風險，形成合同全生命周期閉環管理[1]。

結語

近年來，智慧醫療在衛生健康管理場景的供給和需求側都發揮了顯著作用，數字化、網絡化、智能化的設備、設施和解決方案正在與醫療場景加速融合。RPA作為當下最熱門的信息技術之一，隨著應用的逐步深入，以及與傳統開發技術的融合互補，還將在系統整合、自動化運維、信息安全管控等領域發揮重要作用[2]。相信在新一代信息技術的推動下，醫療衛生行業將會迎來數字化變革的新篇章。

參考文獻：

[1]谷今一，計虹.基于HRP系統的線上合同審簽管理實踐[J].中國衛生信息管理雜志，2020，17（5）：632-636.

[2]穆廣峰.流程自動化機器人（RPA）技術的應用研究[J].中國管理信息化，2021，24（4）：112-113.

作者簡介：田鳴，本科，中級工程師，研究方向：醫院信息化。

基金項目：2022年度北京市通州區科技計劃項目——AI數字員工助力衛生健康統計智能化運營（編號：KJ2022CX070）。