為何夏季好發泌尿系統結石

劉莉

前幾日，張先生因腰痛、血尿到醫院泌尿外科就診，經詳細檢查后發現為左腎結石伴腎積水。經手術治療，張先生的癥狀得到緩解，現在進一步康復中。

泌尿系統結石又被稱為“尿石癥”，是泌尿系統的常見疾病之一。

夏季為什么會好發結石？

相比其他季節，夏季人體的排汗量和蒸發量都有所增加，這時候如果未及時補充水分，尿液就會濃縮，其中的代謝物沉淀結晶，就變成了結石。患者常有一側腰腹部鈍痛或絞痛，伴嘔吐、排尿中斷、疼痛、排尿困難、膀胱刺激等不適癥狀。

泌尿系統結石的治療方法有哪些？

尿石癥的治療須根據個體差異、結石大小及位置等實際情況而定。通常小于0.5厘米的結石可以通過飲水、運動或服用排石藥排出體外；對于腎、輸尿管上段結石直徑大于0.5厘米、小于1厘米的，可以選擇體外沖擊波碎石治療；腎、輸尿管上段結石大于1厘米的，可以考慮進行經皮腎鏡或輸尿管軟鏡下碎石；輸尿管中下段結石則可考慮輸尿管硬鏡碎石。

預防結石需要注意什么？

大量飲水是防治泌尿系統結石最簡單、有效的方法。它的作用是縮短游離晶體顆粒在尿路中的平均滯留時間，促進較小結石自行排出，降低成石物質的尿飽和度以阻止結石繼續生長，減少并發尿路感染的機會。

目前公認的日攝水量標準是每日需要飲水2500～ 3000毫升，將每日尿量保持在2000毫升以上，至尿液清亮無色或微黃為宜。大量飲水有助于預防結石復發，若日常能堅持，可使結石復發率降低60%。

另外，生活中注意把好飲食關，少吃菠菜、適量補充維生素等，都是預防結石的方法。

不痛的結石更可怕

很多患者認為不痛了就是康復了，其實并不是這樣的，不痛的腎結石很可能隱藏了更大的風險。

體積小的腎結石離開腎臟后下行，在輸尿管內移動，劃傷輸尿管后，會造成比較嚴重的腎絞痛，患者就會主動治療；但有些比較大的腎結石容易卡在輸尿管的狹窄處，加上如果是老年患者，對于疼痛普遍不太敏感，往往會忽略疾病征兆，而導致病情進一步發展，即使腎結石的長期刺激、炎癥、梗阻等造成了中重度的腎積水也不能被及時察覺，而等到確診時，病情往往已經很嚴重了。

因此，中老年人若出現腰部酸痛或有腎結石病史，建議每半年做1次腎臟彩超，嚴密觀察病情，發現問題及時處理。