中醫兒科護理的四要素

孔令環

兒科護理涉及胎、嬰、幼、小兒至少年期的健康保健、疾病預防和臨床護理多方面，其特點主要以兒童及家庭為中心，實施身心各方面的整體護理。在院內護理時要預防醫源性疾病的發生，仔細觀察臨床反應。居室整齊、清潔、安靜、舒適、空氣新鮮、溫度適宜；還要遵守倫理道德規范，尊重兒童人格，注意防止意外發生，等。我國傳統醫學對此論述雖然較多，但涉及面廣，較為散落。明代的《普濟方論新生將護法》是一部從專科的角度較為全面系統地論述新生兒的護理工作的理論專著，對我們現代中醫兒科護理工作有學習、借鑒和一定的指導意義。

中醫兒科護理是以中醫兒科學的基本理論為指導，結合小兒生理、病理特點建立起來的護理理論，體現了未病先防和既病防變的傳統醫學理念。未病先防就是要加強保健護理；既病防變體現在做好臨床護理工作。涉及兒童生長發育、健康管理、疾病防治等各個方面。以下四個要素在中醫兒科護理中具有重要意義。

1.調理益智 益智是通過針灸、按摩、食療等方法，使嬰幼兒的神經系統得到調理，促進智力發展。針灸是通過刺激特定的穴位，調整身體的生理功能；小兒推拿按摩則通過按摩不同部位，促進身體血液循環，達到強身益智的效果；食療是通過調整食品物的成分和數量，達到促進智力發展的目的。調理益智技術可以提高嬰幼兒的智力發展，從而改善其學習和生活質量。

2.調理消化 嬰幼兒的腸胃功能還未完全發育成熟，容易發生消化不良、腹瀉、腹脹等消化系統相關問題。中醫護理可以通過中藥泡腳、推拿按摩、艾灸等方法來調理腸胃功能，達到治療及預防腸胃疾病的目的。

中藥泡腳又稱藥浴，是用藥物煎湯浸泡嬰幼兒雙腳，通過對足部神經末梢的疏通，起到整體的調理作用。推拿按摩是一種間接性治療法，很適合嬰幼兒的腸胃診療。針灸、艾灸也是調理腸胃的常用方法。中醫護理在腸胃調理方面可謂是多管齊下，作用明顯。

3.調理睡眠 入睡困難是嬰幼兒的常見問題之一。中醫護理可以通過溫浸浴、推拿按摩、中藥泡腳等方法，調理嬰幼兒的睡眠系統，達到幫助嬰幼兒入睡的目的。溫浸浴是將溫水注入盆中，浸泡嬰幼兒身體，可以起到放松身心、促進血液循環的作用。推拿按摩可以促進嬰幼兒的血液循環，提高嬰幼兒的睡眠質量，從而增強嬰幼兒自身免疫力，維持嬰幼兒的正常生長發育。

4.調理情志 嬰幼兒對陌生環境、陌生人群會產生恐懼心理，護理人員應做到態度慈愛，語言和氣，以解除患兒的恐懼心理。有的對慢性病產生悲觀或急躁情緒，有的害怕打針、服藥而畏懼治療。醫護人員必須針對不同情況給予精神安慰和教育，誘導鼓勵患兒增強戰勝疾病的信心。適當給予一些糖果或者小零食，轉移他們的注意力。要動之以情，曉之以理，取得患兒的信任和合作，使其接受治療。同時，根據患兒的年齡與病情，安排適當的文娛活動，使其精神愉快，安心休養。