劉 茜
護理診斷(nursing diagnosis)是關于人類反應的臨床判斷,這個人類反應是個人、家庭、群體或社區對健康狀況或生命過程的反應,或是對該反應的傾向性。該定義是北美護理診斷協會(North American Nursing Diagnosis Association,NANDA)在1990年第9次護理診斷會議上提出并通過的。護理診斷是護理學專業術語的重要組成部分,它的出現是護理專業化的一次飛躍。20世紀80年代,護理診斷隨著“責任制護理、護理程序”的有關理論一起被引入我國,開始在臨床和教學中應用[1]。
護理診斷的概念最早于1950年由美國學者麥克邁納斯(McManus)首先提出。1953年弗吉尼亞·弗萊(Virginia Fry)引用護理診斷一詞描述制訂護理計劃的步驟,以表明護士做出臨床判斷,以及對需要采取護理措施的病人健康問題進行定義的重要性。1973年,美國護理協會(American Nurses Association)出版的《護理實踐標準》一書將護理診斷納入護理程序中,并授權在護理實踐中使用,同年召開了第一屆全美護理診斷分類會議,統一了護理診斷的分類系統,發表34項護理診斷,并成立全美護理診斷分類小組。1982年召開的第5次會議因有加拿大代表參加,全美護理診斷分類小組更名為北美護理診斷協會(North American Nursing Diagnosis Association,NANDA),此后,NANDA每2年召開1次會議,修訂原有的護理診斷,同時發展新的護理診斷。2002年,考慮到會員組成已遍及全球將近40個國家,其中近2/3的會員來自北美以外的國家,為反映這些已擴大至國際規模的活動、貢獻和運用,原北美護理診斷協會(NANDA)將其范疇改為國際組織,故更名為NANDA International(以及2011年的NANDA International,Inc.)。協會名稱中繼續使……