超聲彈性成像對干燥綜合征不同腺體病變的診斷價值

舒小敏 李家瓊 張 寧 鄢靈芝

干燥綜合征（Sj?gren’s syndrome，SS）作為一種自身免疫性疾病可累及人體多系統，但臨床癥狀缺乏特異性，臨床診治多滯后［1］，可對患者生活質量造成嚴重影響，因此早期診斷并及時治療十分重要［2］。隨著影像學檢查技術的發展，唾液腺超聲檢查、MRI及MRI導管成像等無創檢查手段在SS診斷中均有較好價值，其中唾液腺超聲檢查以其操作方便、價格低廉、可重復性等優點應用較為廣泛。研究［3］發現，半定量評分法可對實質腺體的不均勻性進行詳細評分，以早期診斷SS。超聲彈性成像是通過聲輻射的發射作用產生低于聲速的剪切波，再通過超高速成像技術獲得剪切波速度（SWV）值，目前已在淋巴結、生殖泌尿系統、前列腺、脾臟、肝臟、乳腺和甲狀腺等方面取得研究進展［4-5］。本研究旨在探討超聲彈性成像對SS 不同腺體病變的診斷價值，以期為臨床早期診治提供參考依據。

資料與方法

一、研究對象

選取2017年10月至2021年5月于我院就診的75例疑似SS 患者，根據歐美專家共識診斷標準［6］（2002 年版）將其分為SS 患者35 例（研究組）和非SS 患者40 例（對照組），其中研究組男3 例，女32 例，年齡25～68歲，平均（53.73±10.31）歲，病程2 個月～5 年，平均（32.16±8.22）個月；對照組男2例，女38例，年齡25～64歲，年齡（48.27±10.14）歲，病程5個月～6年，平均（33.43±7.38）個月。納入標準：①臨床癥狀表現為眼干或口干、腮腺反復腫大；②與SS 相關的自身免疫性抗體陽性；③出現關節痛等腺體外表現；④能配合完成相關檢查，且資料完整。排除標準：①合并結節病、涎石病、唾液腺急慢性炎癥者；②有131I治療史、頭頸部化療或放療史及頜下腺或腮腺切除史者；……