經(jīng)陰道三維斷層超聲成像評估宮頸癌浸潤性的臨床價值

張婧如 楊 鑑

宮頸癌是臨床常見的婦科惡性腫瘤，其臨床分期不同決定了治療方案的選擇也不同，對患者預(yù)后具有重要指導(dǎo)價值。為準確評估腫瘤局部浸潤和全身轉(zhuǎn)移情況，臨床多使用影像學(xué)手段對疾病進行分期，目前常用的檢查方法有MRI、CT 及經(jīng)陰道或經(jīng)直腸超聲檢查等［1］。MRI在測量腫瘤大小、判斷宮旁侵犯、評估與直腸和膀胱等鄰近器官的關(guān)系及盆腔淋巴結(jié)狀態(tài)方面均具有較高的準確性，是臨床診斷的“金標準”［2］，但該方法費用高，重復(fù)性差，操作復(fù)雜，臨床應(yīng)用有一定局限。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，三維超聲技術(shù)逐漸推廣應(yīng)用，其可清晰顯示組織器官的立體結(jié)構(gòu)，對疾病的準確診斷有一定輔助價值。三維斷層超聲作為一種新興的三維超聲成像模式，可評估所需解剖平面，并對其進行連續(xù)多個平面的斷層成像，有助于提高診斷準確率［3］。本研究旨在探討經(jīng)陰道三維斷層超聲成像（TUI）對宮頸癌浸潤性的評估價值，以期為臨床精準治療提供參考依據(jù)。

資料與方法

一、研究對象

選取2018 年1 月至2021 年12 月我院經(jīng)宮頸活檢確診的宮頸癌患者53 例，年齡31～76 歲，平均（52.23±11.46）歲；其中23 例未絕經(jīng)，31 例絕經(jīng)；鱗癌46 例，腺癌7 例。所有患者均行婦科專科檢查、TUI 和MRI 檢查，依據(jù)國際婦產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)盟（FIGO）的術(shù)前臨床分期系統(tǒng)對病灶進行分期。納入標準：①因腰部墜痛、接觸性出血、陰道異常流血等癥狀就診，且均經(jīng)病理活檢確診為宮頸癌；②年齡＞18歲；③能配合完成相關(guān)檢查，臨床資料完整。排除標準：①子宮切除者；……