硬化性肺泡細(xì)胞瘤合并縱隔淋巴瘤一例

張展赫，張津源，孫丹雄

云南省第一人民醫(yī)院(昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，云南 昆明 650000

硬化性肺泡細(xì)胞瘤是一種起源于Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞的腫瘤，生物學(xué)行為一般表現(xiàn)為良性腫瘤，少數(shù)情況下可能與腫瘤性疾病及癌前病變等并存于同一患者。硬化性肺泡細(xì)胞瘤合并縱隔淋巴瘤之前未見報道。本文報道1 例經(jīng)外科手術(shù)切除病灶，病理確診為硬化性肺泡細(xì)胞瘤合并縱隔淋巴瘤患者，以提高臨床醫(yī)生對肺部多原發(fā)性腫瘤的認(rèn)識。

1 病例簡介

患者女，29歲，因“突發(fā)胸痛1 d”于2019年8月12日入住我院?；颊? d 前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈陣發(fā)性，休息可緩解，與呼吸無關(guān)，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難，亦無反酸、噯氣、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、意識障礙等。既往無高血壓、糖尿病、冠心病、病毒性肝炎、結(jié)核等病史，無手術(shù)、外傷史及輸血史。個人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史及家族史無特殊。入院體檢：神清，口唇無發(fā)紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸廓無畸形，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟、腹部體檢未見異常。輔助檢查：血常規(guī)示淋巴細(xì)胞百分比為18.3% (參考值20.0%~50.0%)，余正常。凝血功能：纖維蛋白原4.79 g/L(參考值2~4 g/L)，余正常。肝功能：血清球蛋白37 g/L(參考值20~30 g/L)，白球比0.98(參考值1.50~2.50)，余正常。血沉：29 mm/h(參考值0~20 mm/h)。腎功能及電解質(zhì)正常。乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、HIV 抗體和梅毒特異性抗體均陰性。腫瘤標(biāo)記物：甲胎蛋白、癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、糖類抗原724、鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原檢測均正常?！?br>