參芪益腎湯聯合前列地爾對氣陰兩虛型糖尿病腎病患者腎功能及血管內皮功能的影響

王淑嫻，王敬斌，陳衛紅

安康市中醫醫院腎病科1、治未病科2，陜西 安康 725000

糖尿病腎病屬于臨床中較為常見的一種糖尿病合并癥，主要表現為微血管病變，發生概率為20%左右，且將近35%的患者于10 年內會發生大量白蛋白尿，這是終末期腎病的首位致病因素[1-2]。糖尿病腎病有較為復雜的病機，目前，多數學者認為在人體長時間處于高血糖狀況下，糖基化終末產物大量堆積于腎小球處，在堆積過程中人體長時間處于炎癥狀態，導致腎小球硬化加速，同時伴有高凝狀態、纖維化，到目前為止，仍沒有特異性干預方式[3]。祖國醫學認為，糖尿病之關鍵病機為陰虛燥熱，疾病長期陰虛連累氣分，同時久病傷腎，進而發展為糖尿病腎病，其證型呈現為氣陰兩虛[4]。近幾年，中醫藥干預糖尿病腎病的效果得到了廣大醫護人員及患者的肯定，中藥通過多靶點、多層次發揮功效，同糖尿病腎病多機制、復雜的病理特征相切合[5]。然而，目前糖尿病腎病仍以西藥干預為主，且療效欠佳。本研究選擇中西醫結合的方式對氣陰兩虛證糖尿病腎病患者進行干預，探討參芪益腎湯聯合前列地爾對氣陰兩虛型糖尿病腎病患者腎功能及血管內皮功能的影響，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年5 月至2022 年4 月安康市中醫醫院收治的80 例氣陰兩虛證糖尿病腎病患者為研究對象。納入標準：(1)與糖尿病腎病相關診斷標準相符[6]，即存在糖尿病病史，且超過10 年，清晨空腹血糖、餐后血糖水平均升高、存在腎功能損傷(表現為24 h 尿蛋白量、血肌酐升高)，且6 個月內尿白蛋白排泄率至少連續2次超過20 μg/min；……