滌痰湯聯(lián)合康復療法治療腦卒中后吞咽障礙效果觀察

王燕，梁海云

1.西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科，陜西 西安 710021；2.寶雞市人民醫(yī)院中醫(yī)科，陜西 寶雞 721000

腦卒中為臨床常用急性腦血管疾病的一種，病情緊急且兇險，即使經(jīng)及時搶救，也可能遺留多種并發(fā)癥，吞咽障礙是其中極為常見的一種，以飲水嗆咳、進食停頓等癥狀為主，可致使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，嚴重情況下甚至會誘發(fā)吸入性肺炎，嚴重影響患者生存質(zhì)量[1-2]。近年來，西醫(yī)臨床上對腦卒中吞咽障礙患者實施干預時，多實施康復訓練、物理治療等，效果仍存在一定提升空間。近年來，中醫(yī)藥逐漸被廣泛應用于腦卒中后吞咽障礙患者干預中，中醫(yī)理論中無此病病名，但其癥狀表現(xiàn)與“中風”、“噎膈”等相似，病機主要為氣血逆亂、痰瘀互結(jié)，治療應從祛痰化瘀、活血通絡等方面入手，滌痰湯為其中常用方劑[3]。本文旨在觀察滌痰湯聯(lián)合西醫(yī)康復治療腦卒中后吞咽障礙患者的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021 年3 月至2022 年3 月在西安市中醫(yī)醫(yī)院接受治療的76 例腦卒中后吞咽障礙患者為研究對象。(1)診斷標準：①西醫(yī)診斷標準以《中國急性缺血性腦卒中診治指南》(2018)[4]、《中國吞咽障礙評估與治療專家共識(2017 年版)》[5]為參照，缺血性卒中后出現(xiàn)吞咽功能障礙，洼田飲水試驗Ⅲ~Ⅴ級。②中醫(yī)診斷標準參照《中風病診斷與療效評定標準》(試行)[6]及《中藥新藥臨床研究指導原則》[7]中的中風病痰瘀阻絡證，主癥，舌強語謇、口舌歪斜、半身不遂、感覺減弱；次癥，頭暈目眩、痰多黏稠；……