輔助溝通策略在ICU氣管切開病人中的應用及效果評價

馬 鑫,姜 洋

廈門大學附屬翔安醫院,福建361100

氣管切開是臨床常見治療方式與重要治療手段,30.6%～73.0%的重癥監護室(ICU)重癥病人都需要通過氣管切開并采取機械通氣的方式維持生命,病人由于氣管切開,短時間內喪失常規語言交流能力[1]。隨著“以人為本”醫療理念的發展,淺鎮靜策略漸漸被接納,氣管切開病人在機械通氣狀態下維持清醒的時間逐漸延長,隨之而來的是病人清醒時的溝通障礙問題。多數氣管切開病人表示存在嚴重的溝通困難問題,也有一部分病人表示其溝通不能夠被及時有效地回應,病人逐漸喪失了自我表達以及決策的能力,進而產生一系列不良心理狀況與負面情緒,也是導致臨床不良事件發生的重要危險因素[2]。與此同時,緊張、焦慮與抑郁的感覺使病人的自我認同程度逐漸降低,直至出院后依然會產生深遠影響。輔助溝通策略是通過非語言溝通以及借助溝通輔具,用以補償或改善病人的語言障礙情況[3],是輔助氣管切開病人進行溝通的有效手段。本研究旨在探討輔助溝通策略在氣管切開病人中的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2020年12月—2021年12月于本院ICU病房接受治療且行氣管切開的216例病人作為研究對象。納入標準:①年齡18～66歲;②符合ICU收治條件;③由于病情需求,行氣管切開予以輔助通氣治療;④無精神、神經系統疾病,無合并嚴重器質性病變;⑤病人本人及其家屬對本次調查研究知情同意,自愿配合調查者?！?br>