體外受精-胚胎移植治療中超重/肥胖女性有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的構(gòu)建

張 艷,楊孟葉,鈕芳芳,錢佳蓉,唐 燕,李建芬

南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院/蘇州市立醫(yī)院,江蘇215002

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們的飲食習(xí)慣、生活方式有明顯改變,超重、肥胖人群的比例在不斷攀升。2018年的一項(xiàng)調(diào)查顯示,我國(guó)育齡婦女超重率和肥胖率分別達(dá)到了25.4%和9.2%[1]。本中心數(shù)據(jù)顯示,超重、肥胖人數(shù)達(dá)到了體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治療總?cè)藬?shù)的25%。超重、肥胖對(duì)行IVF-ET治療病人的不利影響有:下丘腦-垂體-卵巢的功能失調(diào)、排卵障礙、導(dǎo)致需要更多劑量的促性腺激素、更高的卵巢刺激綜合征和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、增加周期取消率、降低活產(chǎn)率[2-5]。有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的長(zhǎng)期、有規(guī)律的體育鍛煉,被認(rèn)為是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效減重方法。但目前超重、肥胖的不孕癥女性的運(yùn)動(dòng)情況及依從性不容樂觀[6-8]。計(jì)劃行為理論(theory of planned behavior,TPB)由美國(guó)學(xué)者Ajzen提出,包含態(tài)度、主觀規(guī)范、知覺行為控制、行為意志、行為五要素,該理論認(rèn)為影響行為的因素都是經(jīng)由行為意向來間接影響行為的表現(xiàn),而行為意向受到行為態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為的影響[9]。研究發(fā)現(xiàn)基于此理論制定的干預(yù)方案能夠有效提高目標(biāo)人群的自我管理依從性和有效性[10]。本研究擬在計(jì)劃行為理論的基礎(chǔ)上,通過德爾菲法構(gòu)建一套適合IVF-ET治療超重、肥胖女性的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案,為其提供理論依據(jù)。

1 研究方法

1.1 成立研究小組

課題小組由8人組成,其中高級(jí)職稱4人,中級(jí)職稱4人;碩士4人,本科4人;其中3人曾經(jīng)過系統(tǒng)地循證培訓(xùn)。……