精神病人的家庭護理

陳福新　曾榮斌

隨著醫學模式由單純的生物學模式向生物一心理一社會醫學模式轉變，精神疾病的家庭護理顯得尤為重要。然而長期以來，如何做好精神病人家庭護理，仍是薄弱環節。患者家屬雖然長期照顧病人，但他們缺乏應有的知識，不懂得如何護理病人，更不知道如何為患者提供良好的康復環境，提高康復質量。精神病人的家庭護理應注意以下幾方面。

維持用藥是指精神病人在急性期癥狀控制后，使用維持劑量長期服藥，以達到鞏固療效和預防疾病復發的目的。有的病人由于反復發病需要終身服藥。要讓家屬明白維持治療的重要性，指導、監督病人維持用藥。常見停藥原因有以下幾種：（1）急性發作期控制后，病人認為自己病好了沒有必要繼續服藥；（2）家庭經濟負擔太重無法承受或由于配藥不方便，不能維持用藥；（3）由于藥物副反應的原因，病人自覺無法上班或無法勞動；（4）家屬認為病人服藥后腦子遲鈍，似乎變傻了，或害怕長期服藥會中毒。針對以上原因，應做好說服解釋工作，幫助病人及家屬認識疾病的性質、特點、規律，懂得維持用藥的重要性，爭取病人的配合，遵醫囑按時、按量服藥，不能擅自停藥或隨意增減藥量。對有藏藥行為的病人，每次服藥家屬必須看服入口。

在康復期維持治療期間，家屬應主動觀察病人的病情變化，注意病人在家庭或單位上的表現。病情波動的常見表現有：（1）一貫自覺服藥的病人，突然拒絕服藥，認為自己沒有病；……