伏帥

糖尿病是胰島素相對或絕對分泌不足引起的一組內(nèi)分泌代謝紊亂疾病,屬中醫(yī)“消渴”范疇。其中胰島素依賴型糖尿病又稱1型糖尿病,好發(fā)于少年兒童,體內(nèi)胰島素絕對分泌不足,終生需要使用外源性胰島素補(bǔ)充,并以此來控制血糖,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。非胰島素依賴型糖尿病則稱2型糖尿病,多發(fā)于中老年人,體內(nèi)胰島素相對分泌不足,終生需要口服降糖藥物或注射胰島素維持。其典型臨床表現(xiàn)是多飲、多食、多尿、消瘦或體重下降,伴全身瘙癢、四肢酸麻、腰背疼痛、月經(jīng)失調(diào)。常并發(fā)酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、高滲性昏迷、低血糖、高脂血癥、動脈硬化、高血壓、冠心病、感染、視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障。目前雖然在糖尿病及其并發(fā)癥的防治方面已經(jīng)取得了明顯成效,但也有些患者進(jìn)入了幾大誤區(qū),具體表現(xiàn)為以下幾個方面。
誤區(qū)一:只要清晨空腹血糖高于正常.就可以增加胰島素或口服降糖藥的種類和劑量 對大多數(shù)糖尿病患者而言,這一條是可行的。但臨床發(fā)現(xiàn),有些糖尿病患者在使用胰島素或降糖藥物過程中,雖然清晨空腹血糖始終高于正常,但睡前出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力、饑餓,查睡前血糖方知低于正常。究其原因,是晚餐前使用胰島素或降糖藥物過量,形成夜間低血糖,反饋性地引起胰高血糖素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,促使體內(nèi)貯存的糖原分解,導(dǎo)致次日清晨的空腹高血糖。對這種清晨空腹血糖高于正常的糖尿病患者,非但不能增加胰島素或降糖藥物的種類和劑量,而且還要減少,否則可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖,甚至昏迷而危及生命。……