糖尿病防治要走出七個(gè)誤區(qū)

伏帥

糖尿病是胰島素相對(duì)或絕對(duì)分泌不足引起的一組內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，屬中醫(yī)“消渴”范疇。其中胰島素依賴型糖尿病又稱1型糖尿病，好發(fā)于少年兒童，體內(nèi)胰島素絕對(duì)分泌不足，終生需要使用外源性胰島素補(bǔ)充，并以此來控制血糖，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。非胰島素依賴型糖尿病則稱2型糖尿病，多發(fā)于中老年人，體內(nèi)胰島素相對(duì)分泌不足，終生需要口服降糖藥物或注射胰島素維持。其典型臨床表現(xiàn)是多飲、多食、多尿、消瘦或體重下降，伴全身瘙癢、四肢酸麻、腰背疼痛、月經(jīng)失調(diào)。常并發(fā)酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、高滲性昏迷、低血糖、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、感染、視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障。目前雖然在糖尿病及其并發(fā)癥的防治方面已經(jīng)取得了明顯成效，但也有些患者進(jìn)入了幾大誤區(qū)，具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。

誤區(qū)一：只要清晨空腹血糖高于正常.就可以增加胰島素或口服降糖藥的種類和劑量 對(duì)大多數(shù)糖尿病患者而言，這一條是可行的。但臨床發(fā)現(xiàn)，有些糖尿病患者在使用胰島素或降糖藥物過程中，雖然清晨空腹血糖始終高于正常，但睡前出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力、饑餓，查睡前血糖方知低于正常。究其原因，是晚餐前使用胰島素或降糖藥物過量，形成夜間低血糖，反饋性地引起胰高血糖素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，促使體內(nèi)貯存的糖原分解，導(dǎo)致次日清晨的空腹高血糖。對(duì)這種清晨空腹血糖高于正常的糖尿病患者，非但不能增加胰島素或降糖藥物的種類和劑量，而且還要減少，否則可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖，甚至昏迷而危及生命。

誤區(qū)二：只要清晨空腹血糖正常就可以減少胰島素或降糖藥物的劑量 這一條對(duì)大多數(shù)病人是符合的，但有些使用胰島素或降糖藥物的糖尿病患者，清晨空腹血糖一直正常，也沒有什么不適癥狀，而病人日漸消瘦，尿糖仍為陽性，當(dāng)查餐后血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖很高。這種清晨空腹血糖正常的糖尿病患者，非但不能減少胰島素或降糖藥的種類或劑量，而且還要增加用量。

誤區(qū)三：饑餓療法是控制糖尿病的最基本方法 糖尿病患者需要控制飲食，但這并不意味著吃得越少越好。正確的飲食療法是保持糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的比例均衡，使其分別占總熱量的50%～60%、15%～25%、30%～35%。飲食以動(dòng)物蛋白（牛奶、瘦肉、雞蛋等）為主，含糖1%～3%的蔬菜、豆制品為輔。主食應(yīng)按病人體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等以一定比例供給。進(jìn)食過少或不吃主食，攝入熱量不足，反而易導(dǎo)致饑餓性酮癥出現(xiàn)。在病情控制較好、饑餓感不明顯時(shí)，可適量進(jìn)食些蘋果、杏子、橙子，或加一定量的主食。

誤區(qū)四：無糖尿、無“三多一少”癥狀的糖尿病病人不需要控制飲食和藥物治療 糖尿病因尿糖陽性而得名，但越來越多的事實(shí)表明，尿中有無糖，與糖尿病的診斷、療效和預(yù)后并不呈對(duì)等關(guān)系，最根本的指標(biāo)是血糖。假如血糖高，不管有無糖尿，均應(yīng)按糖尿病控制飲食，并用藥治療。“三多一少”是糖尿病的典型癥狀，但糖尿病早期或輕型糖尿病患者常無明顯癥狀，有的中型糖尿病患者只有“三多一少”的一部分。因此，只要血糖高于正常，不管有無“三多一少”癥狀，均應(yīng)按糖尿病控制飲食和用藥治療。

誤區(qū)五：糖尿病病人可以飲酒 糖尿病患者絕對(duì)不能飲酒。酒精干擾體內(nèi)糖代謝，極易打亂病人的飲食療養(yǎng)計(jì)劃，產(chǎn)生低血糖反應(yīng)，引發(fā)冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化、脂肪肝、肝硬化等疾病。

誤區(qū)六：糖尿病可以根治 糖尿病是一種基因性疾病，不可能予以根治。因?yàn)槟壳盎虔煼ㄉ形闯墒臁?/p>

誤區(qū)七：南瓜能治糖尿病 此說法缺乏科學(xué)根據(jù)。有些地方（如日本）的南瓜含糖量低，對(duì)糖尿病患者有益；而有些地方（如我國大部分地域）的南瓜含糖量并不低，對(duì)糖尿病患者有害。