王珂
糖尿病患者足部如出現損傷,因足部血運差、高血糖等原因,傷口長時間不能愈合,導致足部感染。糖尿病患者截肢率較非糖尿病患者升高15倍。足部潰瘍的常見致病菌包括葡萄糖球菌、鏈球菌、革蘭陰性菌及厭氧菌,其中葡萄球菌感染是常見的感染之一。
預防糖尿病足可采取以下措施。(1)選擇合適的鞋子,指甲修剪不宜過長或過短,洗腳后用柔軟性和吸水性較好的毛巾擦干腳底。(2)合理用藥控制血糖,糾正酮癥酸中毒等并發癥。(3)加強危險因素的篩查。(4)盡量避免長時間站立。(5)及時進行足部損傷的治療。
呼吸系統感染是糖尿患者最常見的繼發感染,包括支氣管炎、肺炎、肺結核等。肺部感染對糖尿病患者來講非常多見,特別是有長期吸煙史和肺功能減退的老年人,甚至可能發生感染性休克,如治療不及時或不恰當,易出現并發癥,危及生命。肺結核的發生率亦顯著高于非糖尿病患者。
預防呼吸系統感染可采取以下措施。(1)少抽煙或者不抽煙、少喝或不喝酒。(2)進行蛋白質飲食干預。(3)使用胰島素嚴格控制血糖。(4)多臥床休息。
長期高血糖等病理狀態會誘導血管衰老,促使血管結構和功能發生適應性改變,加速細胞衰老,并因此影響心腦血管,加重組織損傷,是糖尿病心腦血管發生病變的重要誘因之一。
預防血管病變感染可采取以下措施。(1)采用益氣活血方改善糖、脂質、胰島素、炎癥因子的代謝。(2)及早處理各種血管病變。(3)日常飲食中做到低鹽、低脂。……