疼痛護理措施在急性腹痛患者中的應用價值探討

李鳳麗

【摘要】目的：探討疼痛護理措施在急性腹痛患者的應用效果。方法：研究對象均為急性腹痛患者，研究時間為2022年1月—2023年1月，例數80，隨機數字表法進行分組，分組為實驗組和對照組，兩組例數40例，對照組采用常規護理，實驗組采用疼痛護理。結果：在腹部VAS評分方面，護理后，實驗組的左上腹、右上腹、中腹部明顯低于對照組（P<0.05）。實驗組各維度的生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。實驗組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在急性腹痛患者的護理中，給予疼痛護理干預，護理效果顯著。

【關鍵詞】疼痛護理；急性腹痛；應用價值

Discussion on the application value of pain nursing measures in patients with acute abdominal pain

LI Fengli

Third Peoples Hospital of Baiyin， Baiyin， Gansu 730700， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of pain nursing measures in patients with acute abdominal pain. Methods： The subjects of the study were all patients with acute abdominal pain， and the study period was determined to be from January 2022 to January 2023. The number of cases was 80， and the patients were divided into groups by random number table method， they were divided into an experimental group and a control group， with 40 cases in each group. The control group received routine nursing， while the experimental group received pain nursing. Results： In terms of abdominal VAS scores， after nursing， the left upper abdomen， right upper abdomen， and middle abdomen in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. The quality of life scores of each dimension in the experimental group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）. The nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： In the nursing of patients with acute abdominal pain， pain nursing intervention has a significant effect.

【Key Words】Pain nursing； Acute abdominal pain； Application value

在臨床病癥中，急性腹痛屬于一種常見的病癥[1]。該病癥的特點就是發作迅速，會在短時間內給患者造成強烈的疼痛感，病情嚴重時，不僅會影響患者的身心健康，還會妨礙患者的正常生活和工作。大多數情況下，臨床診斷難以準確的判斷出急性腹痛患者的病因，需結合多項檢查，進行綜合評估。因此，急性腹痛的致病因是非常復雜且多種多樣的。據臨床資料顯示，急性腹痛的疼痛感會在一定程度上影響患者的正常生活，同時，由于疼痛程度和耐受程度的不同，不同的患者其疼痛感也有所不同[2]。為此，在臨床治療過程中，對急性腹痛患者施以疼痛護理進行干預，緩解病患的疼痛感，對于平復患者的情緒，提高患者的依從性，從而讓患者能夠有效的配合治療工作，更快的確定病因，更快的制定具體的治療方案[3]。本文通過探討疼痛護理措施在急性腹痛患者的應用效果，分析其臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基線資料

研究對象均為急性腹痛患者，研究時間確定為2022年1月—2023年1月，例數80，隨機數字表法進行分組，分組為實驗組和對照組，各40例，對照組采用常規護理，實驗組采用疼痛護理。對照組40例，男30例，女10例，年齡24～51歲，平均年齡（38.45±3.77）歲；實驗組40例，男28例，女12例，年齡25～50歲，平均年齡（38.33±3.72）歲。兩組一般資料可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理：在制度規范下，給予患者進行綜合檢查；評估患者的病情狀況和身體狀況；及時進行靜脈滴液治療；以患者的實際情況為基準，進行多項檢查，如腹部X線、心電圖以及B超等，若有必要，可追加胃鏡檢查、腸鏡檢查等；若患者出現面色蒼白、心前區不穩等情況，則立即搶救，在明確病情后，再采取對應措施進行護理。

在常規護理的基礎上，實驗組給予疼痛護理：（1）疼痛評估：患者進入醫院之后，護士要主動同患者進行交流，引導其進行安全檢查，同時全面評估患者的心理、身體狀態，注意其病情變化，在溝通過程中，評估其疼痛程度，可采用VAS量表評估，總分10分，分數越高，則說明患者的疼痛程度越強烈，根據評估結果，采取對應的疼痛護理。（2）心理護理：在腹部出現疼痛時，患者的情緒波動較大，會出現一些負面情緒，如恐慌、不安等。此時，護士要注意加強和患者間的溝通，要做好相應的心理輔導，給予其鼓勵，安撫其情緒，獲得患者的信任，從而建立和諧的護患關系，提升病患的依從性。在患者身體狀況良好，且無疼痛狀況時，護士可進行健康宣教，普及腹部疼痛相關的知識，提升患者對疾病的認知程度，講解護理流程、治療流程以及相關注意事項，增強患者的自我護理能力。（3）疼痛護理：在早期疼痛中，患者可通過藥物鎮痛的方式，快速止痛。但是，這種鎮痛方式會影響醫生對其病情的準確判斷，易出現誤診或者漏診的情況，從而導致病患無法接受到正確的治療方案，進而延誤病情。因此，若患者的疼痛程度較輕，則采用注意力轉移的方式，通過視頻播放、看報讀書等方式，轉移患者的注意力，分散其疼痛感；若患者的疼痛程度較重，則根據醫囑要求，適量給予藥物止痛，同時給予適當的按摩，舒緩其疼痛感。

1.3 觀察指標

（1）腹部VAS評分；（2）生活質量評分；（3）護理滿意度。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.1統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的腹部VAS評分

兩組對比，在腹部VAS評分方面，護理前，兩組各部分疼痛情況差異?。≒>0.05）；護理后，實驗組的左上腹（2.55±0.65）分、右上腹（2.62±0.64）分、中腹部（2.37±0.63）分明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的生活質量評分

兩組對比，在生活質量評分方面，實驗組的軀體功能（78.67±4.35）分、社會功能（83.54±4.41）分、心理功能（79.78±3.93）分、角色功能（82.79±4.38）分明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者的護理滿意度

兩組對比，在護理滿意度方面，實驗組滿意度97.50%（39/40），對照組滿意度80.00%（32/40），實驗組明顯高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

急性腹痛屬于常見的一種臨床急性病癥[4]。據急診科的病例調查顯示，在急診科就診的病患中，約有30%的患者就診原因都是由于腹痛，而在腹痛患者中，絕大多數患者都屬于急性腹痛[5]。臨床顯示，大多數急性腹痛的病因都較為復雜，同時，由于患者耐受程度不同，導致其疼痛程度均有所不同。因此，在接收病患的過程中，護理人員需在短時間內評估患者的疼痛程度，根據患者疼痛的部位、疼痛程度等因素，綜合評估其病情狀況，給予對應的護理措施進行干預，為后續的治療工作做好鋪墊和基礎[6]。大多數急性腹痛患者的痛感都非常明顯，其位置較為明確，在疼痛期間容易因牽扯的緣故而影響其他部位，從而造成患者出現持續性的疼痛，甚至發生咳嗽、軀體蜷縮等情況。為此，在護理過程中，護士需要加強對患者疼痛的干預，根據疼痛評估結果，采取不同的方式進行干預，緩解其疼痛感，使患者的情緒穩定，改善患者的負面情緒[7]。

結果顯示：在腹部VAS評分方面，護理前，兩組各部分疼痛情況差異?。≒>0.05）；護理后，實驗組的左上腹、右上腹、中腹部明顯低于對照組（P<0.05）。由此可見，在急性腹痛患者的護理中，給予疼痛護理干預，明顯降低了病患左上腹、右下腹以及中腹部的疼痛感，這為后續的治療工作和護理工作奠定了良好的基礎。在馬麗平，代璐等[8]研究中，抽選70例腹痛患者作為研究對象，分為給予常規護理的對照組和給予疼痛護理的實驗組。結果發現，給予疼痛護理的患者，其情緒波動更為穩定，能有效配合醫護人員開展醫護工作，同時，VAS量表評估結果顯示，其疼痛程度更低。這一結果，和本研究結果相同，都使患者的疼痛感得到緩解。在生活質量評分方面，實驗組的軀體功能、社會功能、心理功能、角色功能明顯高于對照組（P<0.05）。在護理滿意度方面，實驗組滿意度97.50%，對照組滿意度80.00%，實驗組明顯高于對照組（P<0.05）。這進一步說明，疼痛護理的干預，有效改善了患者的生活質量，讓患者能夠以良好的心理狀態，配合醫護人員工作，有效提升了患者的滿意度，有利于建立良好、和諧的護患關系。

綜上所述，在急性腹痛患者采用疼痛護理，具有明顯的護理效果，臨床可推廣應用。

參考文獻

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[3] 胡丹，劉珠，謝梯霞，等.中醫情志護理聯合離照散藥炙對癌性腹痛合并腹水患者臨床療效及生活質量的影響[J].當代護士（上旬刊），2021，28（10）：116-119.

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[7] 李春花，吳冠虹.強化疼痛護理對腹痛患者疼痛程度及睡眠質量的影響分析[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（10）：1830-1831.

[8] 馬麗平，代璐.超聲波導入藥物聯合中藥保留灌腸對濕熱蘊結型婦女腹痛病人疼痛的護理效果研究[J].全科護理，2018，16（30）：3760-3761.