醫學界“骨三體”圖書出版

文/本刊記者 郭瀟雅

《三體》里提到“降維打擊”，而《骨折三維立體分型觀測》實現了“升維觀測”，將為教學培訓、手術操作等帶來更多拓展空間。

5年前，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科教授、武漢智能醫學研究院院長葉哲偉希望編寫一本能夠系統地對骨折進行360°三維立體觀測的專著，獲得了人民衛生出版社的大力支持并予以立項。隨后，他組織來自國內幾十家三甲醫院的臨床一線資深骨科醫師，著手開始了圖書的編撰工作。

近日，由葉哲偉主編的《骨折三維立體分型觀測》一書正式出版，在醫學界引起了巨大反響，一度成為京東圖書榜外科排名第二的專業書籍。該書共包含四大章節，涵蓋上肢、下肢、脊柱、骨盆等全身多處骨折類型，共有279000字。由于全書每種骨折都配了二維碼，掃碼后手機上出現三維模型，可以三維觀察，并可以任意旋轉或增減相應結構，加強對于骨折分型的三維立體認知，所以同行稱這本書為醫學界的“骨三體”。

作為一本可以“看”的“立體”書，編撰難點不僅在于案例收集和文字編輯，對骨折進行系統3D建模、圖形渲染、三維標注的計算機圖像技術也同樣充滿挑戰。為此，葉哲偉邀請了資深計算機工程師加入，探索出了一套較為明確的工作思路。

首先收集骨折患者DICOM格式的CT影像數據，整理分析后，將涉及隱私的數據進行“脫敏”處理，并根據臨床常用骨折分型，挑選影像清晰且骨折分類典型的數據進行3D建模，使用專業軟件對骨折部位進行渲染優化，再轉換格式導出STL格式數據。最后將STL數據導入到云端數據庫后，通過3D渲染技術在瀏覽器上實現組裝和渲染，最后將渲染的頁面路徑通過圖像處理技術生成圖書二維碼。

葉哲偉華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科教授武漢智能醫學研究院院長

《骨折三維立體分型觀測》

在使用頁面，團隊設計了界面按鈕，對應影像中的骨骼結構和韌帶，讀者點擊界面按鈕，可以對骨折結構進行個體化渲染著色和色彩增減。在觀測過程中，單指滑動界面即可實現三維模型的任意旋轉，使用雙指可以進行三維模型縮放和平移，非常方便。

“以二維醫學信息反映三維人體結構，必然會有很多細節丟失，而這些細節，可能會影響手術的精準性和安全性。對骨折病灶進行精準的三維立體觀測和手術方案制定，相比傳統的X光片、CT片等二維影像查閱，實現了‘升維觀測’。”葉哲偉說道。

在這本書的編寫過程中，編撰團隊收集到了包含絕大部分骨折分類典型、影像圖片質量高、結構完備的數據，在此基礎上，通過云存儲和加密技術，構建了骨折影像三維觀測的“云數據庫”。

葉哲偉介紹，除了圖書的鏈接外，云數據庫能夠在智能醫學、數字骨科、擴展現實、醫學元宇宙、區塊鏈數字資產保護及交易等方面得到應用，例如骨科元宇宙場景的構建，讓讀者能夠在虛擬世界和元宇宙空間中，進行骨科知識的學習和探索。

該書的受眾主要是青年骨科醫生、高校研究生、影像科醫生、對數字骨科感興趣的研究人員，以及對骨科感興趣的醫學生。葉哲偉表示，在圖書推廣上，除了人民衛生出版社在做積極的宣傳和推廣外，湖北省人民政府網站健康專欄也對該書做了報道。目前，有很多高校的圖書館正在和出版社聯系，讓此書成為入庫圖書。