編輯整理/本刊編輯 唐超
文化是什么?“文”是文脈積淀,包含歷史沿襲、傳統歸屬與價值訴求、精神氣質、生命境遇、人生與事業追求;“化”是教化養成,包含著滋養人、激勵人、塑造人、提升人、改造人,催生出高尚、純粹、良善、厚道的人生與職業精神。
而對于醫院文化和領導力,王辰院士曾指出,它是價值工程,核心是價值塑造、價值引領、價值規范。現代醫學不只是工具價值的集合,更是理性價值、精神價值的匯聚。雖然“醫院文化”主題研究文獻比較豐富,但可參照的建構性框架并不多,直白地說,就是沒有作業可“抄”,既不能“抄”西方醫院文化管理的作業,也不能“抄”企業文化管理的作業,更不可能“照著(別人的課本)講”,只能“接著講”(立足于中國醫院文化管理的實際),甚至“重新講”(獨立思考,推陳出新)。這就需要同仁廣羅原野,博采眾長,消化融會,自成一體。
基于此,《醫院文化》一書,主要從醫院中的文化、醫院與文化兩方面進行闡述,前者關注醫院這個特定場域中的文化建設問題,后者則是探究醫院運營與文化建設之間的互動關系,內容包括醫院文化建設的理論與研究方法,醫院的使命、愿景與院訓,職業精神的鍛造,職業幸福與利他快感,科室文化的積淀與優化等,更加貼近醫院運營的實際,更具有指導性、實操性。
無論是醫院文化,還是醫院人文,都在醫院管理中占據重要的地位,凸顯出鮮明的中國特色、中國路徑、中國價值。譬如公立醫院發展的基本范疇是公益性與市場性、技術與人文的張力,持續的技術創新與服務優化被列為醫院高質量發展的兩翼,缺一不可。作者認為醫院文化的定位與領軍人物的立場、姿態、文化魅力息息相關,考量他們以怎樣的價值追求來創辦、管理醫院,是政治家(價值觀至上)辦院,還是技術專家(唯技術路線)辦院?
其實,實踐中并不是單一的“優先論”,而是多元、多路徑的疊加,兼容并包。其一,必須倡導政治家辦院,把“健康中國”使命扛在肩上,最大限度滿足人民群眾的健康、醫療需求。其二,應該倡導經濟家辦院,把醫院經濟規律的探索與駕馭作為中心任務。將資本思維、保險思維、機制為特色的運營機制探索作為中心任務。其三,應該倡導管理學家辦院,把醫院運營、管理的最優化作為中心任務,提升醫院品牌、品質、品位。其四,作為專業性很強的服務機構,應該倡導臨床、技術專家辦院,把占領醫學前沿、培育特色技術、發展優勢學科作為中心工作。其五,應該尊重醫院的歷史傳統,倡導慈善家辦院,把對患者苦難的眷顧以及醫護的慈悲、悲憫、關懷能力建設作為工作中心。
平心而論,《醫院文化》不是醫院管理的“風暴眼”,但卻很有幾分“意思”,是領導力中哲思、風格、風范之所在,也很有那么點“意蘊”,是領導人職業內涵、個人修養的“內家功”,它是醫院管理從“自然王國”進化到“必然王國”的突破口。