連云港市第一人民醫院：開放發展 追求卓越

文/本刊記者 張曉利

雖處于地級市，但連云港市第一人民醫院不局限于地級市醫院水平，不斷追求卓越，走出自己高質量發展的風采。

70年的積淀，成長為徐淮東部地區規模最大的三級甲等綜合醫院；4年來，績效“國考”成績穩居江蘇地市級醫院第一方陣，考核成績連續為A等，成功晉級全省十強；被確認為公立醫院高質量發展省級試點單位；榮獲全國文明單位、全國衛生系統先進集體等榮譽稱號……走進連云港市第一人民醫院，便能感受到管理團隊的智慧和汗水所創造的成效。

細細探究發現，醫院品牌與文化的建設、學科的發展、智慧化的支撐，為其提供了堅實的后盾。

凝練文化基因

連云港市地處江蘇省北部，省內醫療資源豐富，強者如林。黨委書記李愛民認為，醫院雖處于地級市，但不局限于地級市醫院水平，應不斷追求卓越，走出自己高質量發展的風采。

作為建院70余年的地市級醫院，連云港市第一人民醫院憑借什么成為一家真正值得信賴、備受社會贊譽的醫療機構呢？

在李愛民看來，文化是單位沉淀下來的思想、行為方式，是一家醫院拿不走、學不來、最獨特的部分。于是，醫院集思廣益，凝練出“開放發展、追求卓越、堅韌能勝、誠信務實”的文化。

他解讀道，“開放發展”強調，醫院始終保持開放的姿態，與各級各類醫院交流協作，在開放中促進醫院發展，從技術、服務、質量、品牌上打造好醫院發展要務。“追求卓越”的內涵在于，醫院不局限于地級市，致力于向更高的目標看齊，在各領域與佼佼者醫院合作。“堅韌能勝”則是要打造一支能力強、有韌性的團隊。“誠信務實”指在處理事務和活動中，采取誠實守信和務實穩健的態度和方法。

“醫院要將上述文化基因貫穿到每個環節中去，通過管理、行動、思想、行為、制度和文化緊密結合，逐步形成閉環，成為醫院長期發展的內生動力和保障。”

同時，醫院建立了一種以患者為中心、以醫務人員為核心的雙心文化。在這種文化下，醫務人員為患者提供高品質、安全、貼心的服務。同時，醫務人員也能感受到醫院給予的關愛和尊重，感受到家的溫暖和凝聚力。

為打造家文化，醫院了解不同年齡段的心理訴求，設置各種俱樂部，組織運動會、游泳、爬山等活動。更為讓人安心的是，醫院規定，每年職工待遇增加10%。

凝練出文化基因后，醫院領導班子為醫院制定了“十四五”規劃目標，即以“公益性、高質量、創新型”為方向，把醫院建設成為政府認可、百姓信賴、員工幸福、人民滿意的高質量現代化區域醫學中心。

李愛民如此詮釋：“公益性”是作為政府主辦的公立醫院的天然屬性。而“高質量”是作為連云港市當地最好醫院的追求，要通過黨建高質量、醫療診療水平高質量、服務高質量以及管理高質量等，實現醫院高質量發展，走在醫改前列。“創新型”則強調有所為，有所不為。“要‘為’的是通過引進新技術，推動技術創新；以統籌管理、導航系統、點餐系統等實現服務創新；通過不斷學習國內、國際標桿，博采眾長，實現管理創新。”李愛民稱，只有這樣，醫院才能有望成為政府認可、百姓信賴、員工幸福、人民滿意的高質量現代化區域醫學中心。

具體該如何踐行黨委領導下的院長負責制，做到黨建業務高度融合？李愛民也有自己看法與布局。他認為，黨的建設是基礎、是引領、是支撐、是領導。首先，強化思想融合，明確風向標。在醫院內部會議上反復強調，沒有脫離黨建的業務，也沒有脫離業務的黨建。

然后，強化組織融合，筑牢基礎樁。連云港市第一人民醫院黨委現有4個黨總支、35個黨支部、90個黨小組。各支部結合不同科室背景，創新思路，培育出了一批特色黨建品牌。

同時，強化機制融合，破解兩張皮。為此，醫院積極推行“雙帶頭人”制度，要求每個黨委成員都要兼具班子一崗雙責的職責，確保團隊合作和高效運轉。“今年，醫院更加重視這個制度，力爭將雙帶頭人的比例達到80%以上。”

值得借鑒的是，醫院要求黨的工作要以務實為前提，強調解決醫院發展中的實際問題。“所有黨委成員都要著重關注醫院面臨的主要問題和矛盾，并將這些問題視為要攻克的‘碉堡’，要求每年必須解決一兩項重要問題。”

事實證明，以“黨建紅”賦能“天使白”，為醫院的高質量發展添加了“強引擎”。2021年，連云港市第一人民醫院黨委獲評“江蘇省先進基層黨組織”。

推動學科“八化”

江蘇省內交通路網發達，患者異地就醫便捷。要想實現患者就醫不出市，關鍵在于本地醫療服務能力過硬。據副院長王仲反映，醫院一直在思考如何更好地滿足當地醫療需求。為此，醫院打出組合拳。

其一，不同院區差異化定位、同質化管理，發揮最大價值。醫院先后全面托管灌南縣第一人民醫院（灌南院區），與連云港市經濟技術開發區合作共建連云港自貿試驗區醫院（開發區院區），從而構建了醫院“一院四區，協同發展”的大格局。

首先，醫院班子集體決策明確不同院區的定位，強調通過同質化管理來提升整體服務水平。在這個基礎上，醫院成立了工作專班，進行制度制定和集體決策，推行醫療、后勤、運營、信息處理等多重業務同質化的要求，促進醫療管理統一化和醫療服務標準化。

連云港市第一人民醫院管理團隊

連云港市第一人民醫院

同時，醫院提出全力以赴打造區域性危急重癥“目的地醫院”，“醫療服務能力靠技術來兜底。醫療技術水平是等級醫院評審標準的要求，是醫改尤其是DIP醫保付費方式改革的要求，是公立醫院績效考核的要求，也是公立醫院高質量發展的要求。”王仲解讀道。

為此，醫院提出了學科建設的“八化”倡議，即內科外科化、外科微創化、診療舒適化、診斷病因化、學科中心化、醫技臨床化、服務衍生化、流程日間化，促進所有科室調結構、控成本、挖潛能、豐內涵。

值得借鑒的是，在外科微創化過程中，醫院啟動熔斷機制，淘汰陳舊技術。一方面，醫院明確實施熔斷機制的時間節點，強令熔斷陳舊技術；另一方面，醫院獎罰并舉，加強激勵，以此倒逼學科提升能力。

具體而言，醫院對能一步到位的科室，要求100%微創化；特殊科室，可以申請10%做傳統手術，但需要逐步降低。如果某些專家經過一定時間的培訓依然不能開展規定的四級手術或微創手術，醫院則會停止其手術權限，并將其分流至緊密型醫聯體成員單位工作。

另外，學科中心化不只是本院，還將服務觸角延伸，通過信息化手段，建設了影像中心、心電診斷中心等,向全市區域醫療機構開放。“下一步還將建設病理診斷中心。”

“醫院將‘八化’建設與醫院高質量發展及職稱晉升、聘用結合起來，作為提升醫院影響力與醫師臨床能力的重要手段。”王仲表示。

與此同時，醫院從科研平臺、引才機制、用人舉措三個維度，實施人才工程。高端人才有效推動了醫院急危重癥診療、疑難病癥診療、微創技術、靶向治療、精準醫療等領域的發展，助力該院在關鍵技術上取得新突破，為打造“目的地醫院”提供有力支撐。

在以上措施的積極推動下，2022年，連云港市第一人民醫院四級手術量從5868臺躍升8312臺；三、四級手術率為72.94%，同比提高8.68%；日間手術占擇期手術比例13.83%，較上一年度增加6.28個百分點。

打造智慧標桿

如今，醫院信息化程度的高低，是評判現代化醫院的重要標志，也是醫療界適應社會發展變化的必然要求。連云港市第一人民醫院早已深深意識到這一點，并走在行業的前列。

據王仲介紹，醫院早在1998年便啟動信息化建設。隨后，醫院起步于布局智慧醫療，逐漸拓展智慧管理、智慧服務。

在智慧醫療方面，2017年7月建成了醫療信息集成平臺，集成平臺接入了門診業務系統、住院業務系統等70多個業務模塊，從根本上消除了信息孤島，降低了全院業務系統集成復雜度，從而降低了業務系統的維護成本，減少了業務系統開發的工作量，同時降低業務系統選擇的局限性。2019年上線醫院大數據平臺，實現了臨床數據、運營數據、科研數據統一管理。隨后，智慧醫療俯拾皆是，如出院患者隨訪、影像AI輔助診斷等方面都滲透著人工智能的應用。

在精細化管理方面，醫院2019年全面建成并投入使用HRP系統，實現了人財物的閉環管理。如，建成了人力資源管理平臺，建成了貫穿預算編制、預算審批、預算控制、預算調整，預算分析全過程的閉環管理系統；建設了實現全院成本、績效等財業一體化管理的人財務管理系統；建設了多院區物流系統和融合 “人防”+“技防”+“物防”的智慧消防平臺，等等。

在智慧服務上，醫院是江蘇省首批獲得互聯網醫院運營牌照的醫院之一，建成了以互聯網診療平臺、遠程醫療協同平臺、智慧互聯便民平臺三大平臺為基礎，以聯通線上線下一體化業務為支撐的互聯網醫院。互聯網醫院構建了以患者為中心的“互聯網+全病程”管理模式，實現了診前、診中、診后全流程閉環管理；形成了一套科學、專業、可復制的智慧疾病診后精細化管理模式。

同時，醫院互聯網醫院以遠程醫療服務為重要抓手，成立遠程會診中心，不斷織密遠程協作網。一方面，以醫療聯合體為突破口，形成了面向基層醫療機構和偏遠地區的遠程醫療協作網；一方面，密切與北京協和醫院、天壇醫院，上海復旦大學附屬兒科醫院等26家醫療機構開展業務合作，努力創新“互聯網+遠程醫療”服務模式。

“目前，互聯網醫院注冊用戶100萬人次，服務500萬人次，在線問診10萬余人次，上線醫生500余人。”王仲分享道。

綜上，不難看出，連云港市第一人民醫院的真抓實干。當下，醫院正在“開放發展、追求卓越、堅韌能勝、誠信務實”的文化引領下，闊步向前。