韓邦旻：帶領學科加速奔跑

文/本刊記者 張曉利

他帶領的是上海規模最大的泌尿專科，卻以加速奔跑的姿態，攀登新高峰，贏得新輝煌。

引領一個學科，帶動一個團隊，本就不是一件簡單的事情。引領一個龐大的學科，帶動5個細分團隊，不斷攀登新高峰，更是一件頗有挑戰的事情。

上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院泌尿外科臨床醫學中心主任韓邦旻面臨的正是后一種。他經營的泌尿外科臨床醫學中心，是上海規模最大的泌尿專科之一，擁有200張床位，有5大獨立運行的亞專科，以及南部綜合病區。如何帶領這么大體量的學科持續發展呢？韓邦旻正用管理智慧，帶領科室以加速奔跑的姿態，攀登新高峰，贏得新輝煌。

做專做精做強亞專科

“因為專業，所以更好”是泌尿外科臨床醫學中心遵循的發展理念。韓邦旻解讀道，細分亞專科，一是每名醫生都有主攻的專業方向，熟能生巧，不僅能促進業務量增加，還會激發新理念、新想法，從而實現從量變到質變。“若每個醫生什么都做，勢必會攤薄精力，做不精。”二是進一步培養人才梯隊。

據他回顧，2012年，泌尿外科臨床醫學中心細分出了前列腺尿控外科、泌尿腫瘤外科、泌尿結石外科、腎移植科、男科等5大專科。經過近11年的發展，中心做到了每個亞專科臨床特色突出、醫療技術精湛、科研產出量龐大。

數字最能客觀反映事實，自亞專科成立以來，臨床上，手術量、收益翻了很多番。科研上，獲得國家專利123項，其中發明專利43項，“科室曾經一年拿到了12項國自然。”韓邦旻欣慰地稱。同時，泌尿外科臨床醫學中心獲得國家科技進步二等獎、上海市科技進步一等獎2項，以及教育部科技進步二等獎、中華醫學科技進步二等獎，上海市科技成果獎推廣獎等多個獎項。科室還在中國醫院科技量值（STEM）泌尿外科排名上海市第1位，全國第2位。

目前，泌尿外科臨床醫學中心是國家臨床重點專科、上海市醫學重點學科、上海市醫學領先專業重點學科、上海市振龍頭計劃重點單位、上海市第一人民醫院尖峰學科。

佳績自然令人振奮，但韓邦旻沒有沉浸在收獲的喜悅里，而是在看到亞專科帶來價值的同時，深深明白，亞專科細分勢必會影響年輕人才培養。他分析，像剛畢業的博士，若只做某一領域，其他不會，對其職業生涯是不利的。韓邦旻刻意做了規避。他要求，年輕醫生必須到各亞專科輪轉，成熟后才能定位到某亞專科。“必須保障年輕醫生像金字塔一樣，底子扎實，而不是像細而高的桿，風一吹就會斷。”韓邦旻表示。

除了注重人才培養外，他還十分注重亞專科間的協作。他時常在科室內部會議中強調，雖然現在細分為5個科室，但泌尿外科是一個整體。尤其是遇到復雜患者時，更需要大家協作、全鏈條作戰。

“在一個體系中，大家猶如交響樂隊，各有專長，只有協作才能產生出美妙的交響樂。”韓邦旻稱。同時，在泌尿外科臨床醫學中心，每周都會集中討論疑難病例。

不難看出，在做專做精做強亞專科路上，韓邦旻做得游刃有余。目前，他正考慮細分出第6個亞專科。

激發學科活力與潛力

在引領學科發展上，韓邦旻始終未曾停步。他認為，學科每個階段有每個階段的優勢和問題，需要不斷努力，才能保持優勢，贏得更長遠發展。

韓邦旻留意到，當前，泌尿外科發展勢頭良好，但有的亞專科越做越強，有的亞專科加速度慢，逐級被趕超，“慢進就是退”。看到問題后，他總會尋找和諧的解決方法，雖然很多問題解決起來并不容易。

“加速奔跑”是韓邦旻提出的新口號。他青睞從特色技術、特色醫療、團隊建設、品牌影響力4個維度發力。

韓邦旻本身就是技術派，對新技術、新項目十分敏感。他認為，泌尿外科對新技術和新設備依賴性大，他主張以開放的心態接受新技術，并推動技術向縱深發展。

“患者面對手術有天然的恐懼，我希望技術能從微創轉向更加微創，甚至無創。”韓邦旻分析，開發新技術，以新技術提高醫療質量，以高質量贏得患者青睞和滿意；患者滿意了，業務量、科研能力便會自然上升，這是良性循環。因而，他要求每個專科都有“金剛鉆”。

更為值得借鑒的是，特色醫療的打造。泌尿外科臨床醫學中心成立了國內第一家前列腺癌綜合診治中心（COC），匯集了泌尿外科、腫瘤科、男科等9大科室。“與MDT不同，COC是常設機構，有專門的負責團隊，有專業流程和固定頻率。”韓邦旻稱。前列腺癌患者均可預約COC。預約后，便可納入COC程序。秘書會將討論相關的病例、時間等發送給相關科室，通過多學科討論為患者提供最優診療方案。

最大的亮點是，COC開展的是全程、主動管理。他解讀道，由于患者病情不斷變化，于是提出開展全程管理，以便及時調整治療方案。同時，考慮到很多患者由于對疾病認識不足很容易松懈，于是COC采用了主動管理。科室借助數據智能化管理系統，能準時高效地隨訪，提醒患者按時就診。“同時，全程、主動管理對科研十分利好。醫生可通過科研端，隨時調取數據。”韓邦旻如是說。

目前，醫院十分重視COC，并專門設置了COC辦公室，推廣這一模式到其他學科。這一探索也得到了上海申康中心的高度認可。

在人才培養上，韓邦旻下了很大功夫。他認為，學科發展需要激發活力，而激發年輕人活力，便能帶動團隊的活力。然而，作為醫院的尖峰學科，在享受醫院給予的肥沃土壤的同時，也意味著承擔任務和期待更重。而在優秀的團隊中，晉升難度會水漲船高，因而年輕人競爭壓力很大。

為了給青年人才打造干事平臺，他時常約談年輕人才，傾聽他們的顧慮和需求。“沒有門診、沒有負責的床位，沒有手術機會以及手術中出現問題誰來保障，是年輕人才思考最多的。”他總結道。

于是，他設置了9個青年組長，給他們固定的普通門診，給予3張床；在保障患者安全情況下，為年輕人才申請手術資質；并明確手術過程中由相應專科主任兜底，保證患者安全。當然，責權利統一，科室也會對年輕人才定期考核，“給平臺，也給壓力”。另外，韓邦旻還優中選優，有意識地培養杰青人才、優青人才。“團隊強大了，整體就強大了。”

在提升學科影響力維度上，韓邦旻設計了從三方面發力：一是培養學術影響力，鼓勵科室醫生參與國際會議、全國年會發言，以及在頂級期刊發表文章，展示科室實力；二是面向大眾，做好科普，動員每個人做科普，讓百姓掌握基本知識，主動及時就醫；三是面向基層醫院，推廣很多新技術。科室經常在醫療集團、醫療聯盟中推廣新技術，組織培訓班，提升基層機構診療能力。

通過4個維度的發力，泌尿外科臨床醫學中心蒸蒸日上，正昂首闊步走在學科發展的康莊大道上。