華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院：學科攻堅 精益運營

文/本刊記者 吳佳男

多院區一體化管理，強學科，重科研，醫院正在高質量發展征程上闊步向前。

“打造區域醫療高地，樹立學科品牌高峰。”

2023年4月19日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（以下簡稱“同濟醫院”）罕見病診療與研究中心成立。該中心建立了覆蓋診療全程的醫療服務體系，設有遺傳代謝罕見病、離子通道病、兒童腎臟罕見病、自身免疫性腦炎、運動障礙罕見病、性激素異常相關罕見病以及眼科、皮膚科、康復、藥學、影像診斷等24個分中心，已開設罕見病專病門診和罕見病多學科門診，旨在為罕見病患者提供一站式服務和精準診療。

罕見病診療與研究中心的成立，是醫院近年來學科精進和高質量發展的重要成果之一。在接下來的“十四五”攻堅階段，醫院上下將砥礪奮進，再譜華章。

繼往開來

長江之濱，黃鶴樓下，百廿老院正青春。

1900年，同濟醫院由德國醫師埃里希·寶隆創建于上海。1955年遷至武漢，經過120余年的建設與發展，如今已成為學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大、管理方法科學的集醫療、教學、科研、公共衛生和培干為一體的現代化綜合性國家衛生健康委委管醫院，綜合實力居國內醫院前列。

醫院現有漢口院區、光谷院區、中法新城院區，以及在建的車谷院區，設63個臨床和醫技科室，擁有國家重點學科11個（含培育學科3個）、國家臨床重點專科建設項目33個；人畜共患傳染病重癥診治全國重點實驗室1個，教育部重點實驗室3個，國家衛生健康委重點實驗室2個，湖北省重點實驗室5個。

120多年以來，一代代創業者為醫院發展和壯大打下了深厚基礎。在同濟醫院院長劉繼紅看來，歷經1900年醫院創建和1955年遷移至武漢兩大重要階段，2013年籌劃建設醫院的第一所分院區，即光谷院區，在醫院發展歷史上具有里程碑意義，是醫院的“第三次創業”。院區成立之前，管理團隊做了大量的調研工作，其中包括院區選址、周邊人群疾病譜分析、考察同級別醫院多院區管理模式等。經過大量的考證和討論，醫院黨委決定將“一體化管理 同品質醫療”確立為醫院發展核心理念。

在這一理念的指導下，醫院決定實施“優質醫療資源同步擴容”的策略，即將分院區當作主院區的一部分進行經營，而非將其當成另一家醫院。這一理念，與國家“十四五”規劃中提出的“加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局”要求完美契合。

劉繼紅介紹，具體實踐過程中，醫院實行行政管理一體化，即所有院區由主院區同一領導班子領導，設立同一法人，分院區院長由同濟醫院副院長擔任，各科室實行垂直管理；人力資源一體化，即所有醫務人員和工作人員全部從主院區派出，為此醫院提前三年開始儲備了相關人才；醫療管理一體化，即三個院區制度流程完全一致，服務體系、工作考核、醫療監管、環節質控均由院級職能部門統一管理；信息系統一體化，聯通三院區的“同濟云”平臺集成了醫院集團內部所有醫療數據和運營數據，有效支持了三院區醫療服務同質化；后勤保障一體化，三個院區所有建筑設施、醫療設備、醫用物資等支持性資源均由醫院進行統籌配送與協調；文化建設一體化，統一同濟色系與標識識別系統在三院區的使用，形成統一的物質文化；執行統一的制度和流程，形成統一的制度文化；通過傳幫帶和各類培訓，貫徹同一服務理念，形成統一的精神文化。

醫療資源的科學分配和合理布局，推動了診療質量和水平同質化，實現了醫院學科的重大突破，贏得了患者優良的口碑。

學科精進

“學科建設是醫院發展之魂。”劉繼紅介紹，經過多年積累和沉淀，同濟醫院已形成一批在診療技術、教學培訓、臨床研究、質量管理等領域拔尖的國際一流學科。依托現有的11個重點學科和33個臨床重點專科的基礎，醫院近年獲批綜合類國家醫學中心創建單位、國家重大公共衛生事件醫學中心、國家婦產疾病臨床醫學研究中心、人畜共患傳染病重癥診治全國重點實驗室等一系列國家級平臺。

此類成果的取得，與醫院近年來不斷創新的學科建設戰略實施息息相關。“十四五”期間，醫院制定了新型學科發展路徑，創建了系列人才激勵體系。

一是以創建國際一流醫院為目標，制定“十四五”學科建設發展規劃和《關于全面加強科技和人才工作的二十條激勵措施》；二是成立了學科建設辦公室和人才建設辦公室，專職負責學科建設、學科發展和學科評估以及完善人才管理工作機制，聚焦高端人才引進與培養；三是構建一流科創體系，推行科研項目專期制度、高水平學科群建設支持計劃、創新群體孵育計劃、高質量臨床研究基金、創新與轉化孵育基金等多項制度，不斷完善科研保障制度；四是建立了分類培養、分層激勵的人才管理體系，優化引進人才的激勵措施，廣泛吸納海內外高層次人才；五是以學科建設為導向，以醫院戰略管理為總綱，構建“以績效激勵為出發點”的內部評價體系和“學科排名與科技產出相結合”的學科建設專項獎勵計劃；六是把握“委省共建國家高質量發展試點醫院”和“綜合類國家醫學中心”創建的兩大機遇，促進學科全面提升。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院四大院區

國家重大公共衛生事件醫學中心

“攻堅疑難危重癥診療是大型公立醫院的職責和擔當。”劉繼紅介紹，接下來，醫院將重點打造“器官移植”“微創外科”“腫瘤學”“心腦血管疾病”“感染、呼吸與重癥”“出生缺陷與遺傳性疾病”“衰老與退行性疾病”“炎癥、免疫與代謝性疾病”“影像與智能醫學”“中西醫結合”與“再生與康復”等11個世界領先的臨床重點專科集群，建設具有同濟特色的疑難急危重癥救治基地、手術治療基地、醫療保健基地、新技術新業務創新基地和高層次人才培養基地，推進醫院在醫療服務和醫學教育方面領跑中部地區并輻射全國。

“學科建設和醫院高質量發展的核心是打造強有力的人才梯隊。”劉繼紅表示，近年來，同濟醫院提出“創建國際一流醫院”的目標，人才培養駛入了快車道。此舉旨在通過“內培外引”模式，培養醫界領軍人物，助推醫院國際化進程。醫院近年還提出了“一個確立、兩個堅持、四大人才計劃、引育留用”的人才隊伍建設總體思路。“一個確立”——確立人才是第一資源，全方位培養、引進、用好人才；“兩個堅持”——堅持黨管人才、堅持戰略先行，全面深入實施“人才強院”戰略；“四大人才計劃”——通過攬月計劃、領航計劃、揚帆計劃、燈塔計劃，前瞻性地培養高水平醫學人才；“引育留用”——通過領軍人才、高層次人才、骨干人才、基礎人才項目，搭建專門平臺，精準引才、分層孵育，打造一支結構合理、充滿活力的人才隊伍，激發醫院科技創新動力。

高質未來

“在黨的二十大精神的引領下，醫院正以人民健康為中心，全力創建國際一流醫院。”同濟醫院黨委書記王偉介紹，致力于這一重要目標，醫院近年在科技創新方面開展了卓有成效的工作，旨在促進科技創新與醫院高質量發展的深度融合，力爭打造“基礎研究—臨床研究—成果轉化”全鏈條，在醫學創新中發揮領頭人作用。

科研理念之一是“以平臺推動創新發展”。歷經多年發展，同濟醫院現為國家重大公共衛生事件醫學中心、綜合類國家醫學中心創建單位、國家婦產疾病臨床醫學研究中心、委省共建國家區域醫療中心建設輸出單位、委省共建國家高質量發展試點醫院、建立健全現代醫院管理制度試點醫院。通過打造從臨床和基礎研究到轉化的一系列平臺，充分發揮各級平臺強大科研實力，醫院近年產出大批高質量醫學科研成果。

科研理念之二是“以創新引領醫療發展”。近年來，同濟醫院匯聚專業力量，建立了高效協同的臨床研究中心，負責臨床研究、知識產權管理和成果轉化，為大力提升原始創新能力、引領前沿醫療技術的創新，取得了一批在國際上有重要影響的、具有“同濟烙印”的臨床醫學研究成果，醫院制定了一系列制度及管理辦法，確保科技成果轉化管理流程的標準化、精準化。同時，不斷擴大和實施“醫研企”戰略合作項目，進一步深化醫院和新藥研發企業的合作，聯合多方資源，延伸創新鏈，完善產業鏈，以科研成果轉化撬動醫學科技創新。此外，醫院還通過加強臨床研究體系認證，完善臨床研究信息化系統和培養國際化臨床研究人才等舉措，不斷提升整體臨床研究水平。

醫院正在引領國際前沿，呈現出科研創新的“同濟現象”：2021年度中國醫院科技量值和五年總科技量值均位列全國第四、中南第一；連續11年國家自然科學基金項目數超過100項，其中，2017年達157項，居全國醫療機構第一；五度“十年國際論文被引用次數”全國醫療機構第二；2021年度，醫院SCIE收錄論文數量在醫療機構排名第三位，國際論文被引次數在醫療機構中排名第三位。

王偉指出，作為大型公立醫院，在接下來的發展征程上，同濟醫院將一如既往，集中力量開展關鍵核心技術攻關，加快醫學科技創新步伐，解決衛生健康領域“卡脖子”問題，成為醫學科技創新的先行者，再造區域患者診療和健康福祉。