為什么按摩會導致中風

最近感覺肩頸酸痛，想去做個按摩，但同事勸我不要去，說是身邊有人因為按摩中風住院了，追問后聽說是因為頸動脈夾層導致的，請問，什么是頸動脈夾層？為何會導致中風？

四川 周女士

周女士：

人體頸部有雙側頸動脈和椎動脈4條大動脈，主要負責將血液運送到腦部。頸動脈直徑約1厘米，有內膜、中膜和外膜3層血管壁。一般情況下，3層血管壁緊密連接、不分開，但若頸動脈有病變或是在外力作用下內膜會分開，在內膜和中膜之間形成一個假腔，引起頸動脈夾層。由于頸動脈夾層形成的假腔內血流緩慢，很容易形成血栓。血栓順血流進入顱內就會導致缺血性腦卒中。假腔的壁內血腫，還會引起頸內動脈狹窄、閉塞或動脈瘤樣改變。

頸動脈是很脆弱的，不當的按摩，過度的扭轉、拉伸動作甚至劇烈的咳嗽等都有可能導致頸動脈夾層。伏案工作過久或者低頭看手機保持得時間過長，也會傷害到頸動脈。

頸動脈夾層患者常常會出現頭頸部疼痛、霍納氏綜合征（瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球輕度內陷，但不出現面部無汗癥狀），以及腦和視網膜缺血癥狀（如單眼盲等）。臨床中，3個癥狀都出現的患者不到三分之一，但只要出現其中任何兩個癥狀，則高度提示頸動脈夾層的發生。所以，如果在運動、頸部活動、肩頸按摩后出現上述癥狀，建議盡早到醫院就診，評估頸部血管情況，以保證能及時得到規范的治療。