小兒過敏性哮喘春季高發，家長要注意3件事

劉巧稚

堅持用藥

小兒哮喘又稱支氣管哮喘，是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床主要表現為反復發作的喘息咳嗽、呼吸困難、胸悶等。與成人哮喘不同，兒童肺部處在生長發育階段，氣道病變在哮喘發病的早期是可逆的。因此，患兒一旦確診，家長要認真對待治療問題，積極配合醫生。

在哮喘急性發作期以平喘、抗炎治療為主，以快速緩解癥狀。當患兒進入慢性持續期和臨床緩解期時也不可大意，要通過每天堅持服用預防性藥物、避免接觸過敏原等方法來防止癥狀加重和預防復發?，F臨床常用的預防性藥物為霧化吸入激素，它的用藥量僅為全身用藥的幾十分之一，幾乎不產生全身作用，安全性較好，且能有效地減輕氣道炎癥和氣道高反應性，控制癥狀，減少發作。在進行吸入性治療過程中，家長需要幫助、引導患兒將藥物按壓噴在咽喉部位，同時配合深呼吸，再將嘴巴緊閉屏住呼吸保持10秒鐘，這樣可以提高治療效果。用藥后及時給患兒用清水漱口，以避免出現口腔霉菌感染等不良反應。

小兒過敏性哮喘容易突然發作，不過通常有先兆反應，若能及時發現且控制可以避免大發作。所以建議家長在家中常備舒喘靈氣霧劑、布地奈德氣霧劑、口服平喘藥物等。

減少接觸過敏原

過敏性哮喘患兒接觸面粉、塵土及煤煙、蚊香、家裝涂料等異常氣味容易急性發作，所以日常生活中應盡量避免；注意保持室內空氣潔凈，經常開窗保持通風；被褥薄厚適中，不要在其中填塞陳舊花絮、羽毛，勤換洗并置于陽光下暴曬；室內盡量不要擺放帶有香味的花草，家中不宜飼養寵物；帶患兒去公共場合時需戴口罩，以過濾和吸附效果較好的活性碳口罩為佳。

吃好穿暖

小兒身體發育不健全，加上疾病耗費較多體能，因此，家長需要提供清淡、少刺激、有營養的飲食。但考慮到孩子為過敏性體質，容易對部分高蛋白食物過敏，因此，要避免提供大量高蛋白食物，比如奶制品、蛋制品、魚蝦蟹等海產品。另外，加工食品中的某些色素等添加劑也是較常見的過敏原，家長盡量不要讓孩子進食含有這些成分的零食。對于食欲不振的患兒，可選擇芡實、山楂等開胃的食物。

患兒本身抵抗力就弱，如果受寒感冒后更加容易發病，因此要做好其保暖工作，特別是在早晚溫差比較大的春秋季，要適時添加衣物。患兒可以適當進行有氧運動以提升體質，但不要在花粉較多的地方和氣候變化很大的時候運動，也要避免劇烈運動，尤其在哮喘發作時。

除上述措施，家長還需為自己的寶寶建立病情發作檔案，通過認真觀察、記錄寶寶每次哮喘發作的時間、地點、天氣、飲食情況、環境等，找出病情發作的規律與原因，進而采取針對性的措施予以規避。