薛源

兒童誤服藥物,不是個例。
在2017年全球兒童安全組織、藥品安全合作聯盟與北京兒童醫院共同發布的《兒童用藥安全現狀報告》中顯示:在兒童中毒事件中,藥物中毒的占比在40%以上,1~4 歲為高發人群,感冒藥、精神藥物和高血壓藥是兒童誤服的前3類藥物。
報告中顯示,81.4%的兒童藥物中毒原因為兒童自己誤服,更可怕的是,99%的幼兒可以在兩秒鐘內打開普通藥瓶。
在全球,每天約有125 名兒童因中毒而死亡;在我國,中毒也是兒童傷害死亡的主要原因之一。平均每年有約1500名兒童(0~14 歲)因中毒而死亡,而86.4%的中毒發生在家中。
武漢兒童醫院重癥醫學科監護室里常遇到誤服物品的兒童,他們誤服的異物五花八門,有藥物,如降壓藥、抗精神病藥、滅鼠藥等;有清潔用品,如消毒劑、廁所清潔劑、洗滌劑等,這些多為酸(堿)性化學制劑,具有較強的腐蝕性。
兒童好奇心強,往往拿到東西就放入口中,將帶有甜味的藥片當成糖果吃,把顏色鮮艷、芳香氣味的水劑藥物當成飲料喝。也有些粗心的家長給孩子喂藥時,喂錯了劑量或喂錯了藥品。
吃錯藥、藥物過量或者將外用藥當作口服藥等,都可能引起急性藥物中毒。因為誤服誤食中毒導致兒童備受痛苦,甚至造成家庭悲劇。
●藥物
正確的處理方法是:減少吸收,加快排出,及時解毒,對癥治療。
家長如發現兒童誤服藥物,千萬別驚慌失措。首先弄清楚,誤服了什么藥物、服了多長時間、有什么不適。如果服藥在4~6 小時之內,可先設法催吐,用筷子或壓舌板刺激咽弓、咽喉壁處,也可讓孩子先飲水再催吐,盡量吐出未吸收的藥物。如果兒童年齡較大、神志清醒、能配合,可鼓勵他們多飲水,促進藥物排泄。如果兒童服用的藥量過大、時間過長,甚至已出現中毒癥狀,必須立即送到醫院搶救。
●強酸強堿
如果不慎誤服強酸強堿,千萬不要催吐、洗胃,以免給消化道帶來二次損傷。可以給予牛奶、生蛋清等保護消化道黏膜。簡單處理后,趕緊帶患兒到醫院進一步處理。
醫生提醒:去醫院之前,務必將誤服的藥物或藥瓶帶上,讓醫生了解情況,及時采取解毒措施。醫生會積極救治,盡快阻斷藥物對機體的損害,維持重要生命器官的功能、解毒和促進排泄。
家中常備小藥箱,儲存應急藥物。為了預防兒童誤服,日常生活中應做好這些:

●家長應將藥品或一些危險品進行有效保管,妥善存放,不要放在孩子容易拿到的地方。每次服完藥后要把剩余的藥品收好,用專門的藥箱收納并上鎖。
●給孩子吃藥時,不要騙他/她是糖果,以免留下錯誤印象,讓兒童將藥品誤當成糖。
●服用藥物要嚴格遵循醫囑,不可憑經驗給孩子用藥,要認真查看說明書,不能盲目服用,以免劑量錯誤。
●家長盡量不要在孩子面前吃藥,以防兒童模仿成人吃藥的行為。
●切忌用飲料瓶、礦泉水瓶存儲有毒或有腐蝕性液體,以防兒童誤服。
●盡量選擇有安全瓶蓋的藥物,兒童不易打開瓶蓋,可減少風險。
●家長應經常對學齡兒童進行安全教育,告訴他們不能亂吃東西,遇到不明來源的東西,先問問家長能不能吃,避免誤服。
編輯/胡軼超