LMR、NLR與肺癌患者病理分型及免疫治療療效的關系研究

張舒舒, 王輝, 馮正陽, 史可君

肺癌起病隱匿,早期無典型臨床癥狀,多數肺癌患者確診時已為中晚期[1-2]。肺部功能較差,不可通過手術根治性切除,放/化療聯合分子靶向藥物免疫治療是臨床挽救中晚期肺癌患者生命的主要手段[3-4]。機體系統性炎性反應參與多種腫瘤的發生、發展,其中淋巴細胞/單核細胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)、中性粒細胞/淋巴細胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)是炎性因子的重要代表,已被證實可作為胰腺癌、食管癌、胃癌等實體瘤的獨立預后因素,有效評估臨床療效及預后[5-7]。但LMR、NLR與肺癌患者病理分型及免疫治療療效相關性研究不多。本研究通過探討LMR、NLR與肺癌患者病理分型及免疫指標療效的關系,為臨床早期辨別肺癌病理類型、監測療效提供參考依據,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2019年1月至2021年1月蘇州大學附屬第二醫院腫瘤科收治的200例肺癌患者定義為研究組,納入標準:①經臨床活檢穿刺診斷為肺癌;②外科評估結果:不可通過手術根治性切除;③無放化療、免疫治療禁忌證,且接受4個周期以上的免疫治療;④治療前1周內及治療4個周期后血常規報告及影像學資料完整。排除標準:①治療前2周內服用過影響淋巴細胞、單核細胞或中性粒細胞的激素類藥物;②既往接受過抗腫瘤治療;③合并急性或慢性感染、免疫系統疾病、血液系統疾病或神經性疾病;④合并其他惡性腫瘤或依從性較差。研究組男124例、女76例,年齡41～75歲、平均年齡(65.27±3.25)歲。同期于醫院進行體檢的100例健康志愿者為對照組,男60例、女40例,年齡40～78歲、平均年齡(65.30±3.19)歲,研究組、對照組一般資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。本……