360 例胃腸道腫瘤患者術(shù)前合并肌肉減少癥的現(xiàn)狀及影響因素分析

張瑩，朱永健

（1.青島大學(xué)護(hù)理學(xué)院，山東 青島 266000；2.煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 264000）

胃腸道腫瘤主要包括胃癌和結(jié)直腸癌[1]，肌肉減少癥在胃癌患者中的發(fā)生率為10%～57.7%， 在結(jié)直腸癌患者中的發(fā)生率為12%～71%[2]。 肌肉減少癥（以下簡(jiǎn)稱肌少癥）是一種肌肉含量減少和肌肉功能減退的綜合征[3]，會(huì)延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間，增加化療不良反應(yīng)，遠(yuǎn)期預(yù)后較差[4]。 有研究顯示，將肌少癥的干預(yù)時(shí)機(jī)從術(shù)后提到術(shù)前，以預(yù)康復(fù)的理念提高患者應(yīng)對(duì)化療、手術(shù)等應(yīng)激能力，可以降低化療、術(shù)后的并發(fā)癥[5]。 Kim[6]報(bào)道，胃癌根治性胃切除術(shù)患者肌少癥的影響因素為女性、體質(zhì)量減輕、腫瘤位于近端和腫瘤分化。 Xiao[7]調(diào)查了非轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者肌少癥的影響因素，結(jié)果顯示肌少癥的發(fā)生與年齡、種族、總脂肪組織有關(guān)。肌少癥與不同強(qiáng)度的體力活動(dòng)水平息息相關(guān)，缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致肌肉質(zhì)量和力量損失的重要因素[8]，老年患者臥床休息10 d 會(huì)導(dǎo)致骨骼肌大量減少[9]。 目前我國(guó)對(duì)胃腸道腫瘤發(fā)生肌少癥的影響因素方面的研究相對(duì)較少。本研究旨在調(diào)查胃腸道腫瘤患者術(shù)前肌少癥發(fā)生現(xiàn)狀，探討其影響因素，以期為術(shù)前給予針對(duì)性的干預(yù)措施，防止和延緩肌少癥的發(fā)生和發(fā)展提供一定的參考和依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣法， 抽取2021 年3月—2022 年1 月于煙臺(tái)市某三級(jí)甲等醫(yī)院胃腸外科住院的胃腸道腫瘤術(shù)前患者為研究對(duì)象。 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥18 歲；（2）經(jīng)病理學(xué)診斷，確診為胃腸道惡性腫瘤；……