護士腸內營養相關性腹瀉定義、態度和行為問卷的漢化及信效度檢驗

張昕悅,王穎,何梅,樂霄,崔夢影,蔡悅,杜玫潔

(1.華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 護理部,湖北 武漢 430030;2.華中科技大學同濟醫學院 護理學院,湖北 武漢 430030)

腸內營養(enteral nutrition,EN)是腸道功能允許時首選的營養支持方式[1]。由于存在原發疾病、制劑應用不當等各種危險因素[2-3],患者在EN期間會出現多種并發癥,腹瀉作為其中最常見的并發癥,可能導致患者出現電解質紊亂、感染、失禁性皮炎等[4-5],甚至加重營養不良、增加病死率[6]。因此,正確評估和管理EN相關性腹瀉對于患者的健康及照護結局至關重要。然而,目前EN相關性腹瀉的定義約三十多種,尚未明確統一[7],加上腹瀉評估方式各異,導致不同的臨床工作者對于EN相關性腹瀉的評估關注點和處理措施差異較大[8]。就此Majid等[9]編制了態度和行為問卷(definitions,attitudes and practices in relation to diarrhea during enteral nutrition questionnaire, DAPonDEN)以衡量和比較護士對EN相關性腹瀉的定義認知、態度和行為水平。探討其在我國臨床護士中的適用性,以期為評價我國護士對患者EN相關性腹瀉的定義、態度和行為水平提供一個可靠實用的工具。

1 資料與方法

1.1 問卷介紹 前期研究[8]表明,患者、護士和營養師對于EN相關性腹瀉的定義特征關注程度有別。護士作為EN的主要執行者,其知信行水平直接影響了患者EN的實施效果和腹瀉發生情況,2013年馬來西亞研究團隊Majid等[9]研制了首個用于測評護士EN相關性腹瀉定義、態度和行為水平的工具。它涵蓋了EN相關性腹瀉的一般特征、臨床癥狀及處理措施,包括定義(6個條目)、態度(7個條目)及行為(11個條目)3個維度,共計24個條目。……