上海市徐匯區(qū)田林社區(qū)4～9歲兒童眼軸長度調(diào)查

趙明慧 華焱軍 胡穎 吳強

兒童近視發(fā)病率逐年上升,已經(jīng)成為中國和東亞地區(qū)一個重要的公共衛(wèi)生問題[1]。影響屈光度的因素很多,眼軸長度(axial length,AL)是其中一個主要因素。當眼睛的屈光力與眼軸長度不匹配時就會導(dǎo)致近視發(fā)生,因此研究兒童眼軸變化規(guī)律對了解兒童眼部屈光發(fā)育規(guī)律有著重要的意義。既往有關(guān)中國學(xué)齡前兒童,尤其是4～6歲兒童眼軸的大樣本研究很少,不同性別之間眼軸是否存在差異也存在爭議。本研究的目的是分析4～9歲中國兒童眼軸長度的分布情況和變化趨勢,為了解我國兒童眼軸的變化規(guī)律提供參考資料。

資料與方法

一、一般資料

采用橫斷面研究方法。收集2018年3月至2018年5月上海市徐匯區(qū)田林社區(qū)8所幼兒園和4所小學(xué)共1 601名4～9歲兒童的眼軸數(shù)據(jù)。其中漢族1 559名,非漢族42名。排除標準包括:任何嚴重的眼部疾病,如先天性白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、角膜病變或早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等。為了消除來自不同種族群體的任何可能影響,所以42名非漢族兒童的結(jié)果未納入統(tǒng)計。1名男性兒童有角膜穿通傷病史,結(jié)果也未納入統(tǒng)計。最終納入統(tǒng)計兒童為1 558名,其中男性兒童854名,女性兒童704名。

二、方法

高年資眼科醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡(YZ5F,蘇州六六視覺科技股份有限公司)和直接檢眼鏡(YZ6E,蘇州六六視覺科技股份有限公司)進行眼前節(jié)和眼底檢查,并記錄相應(yīng)檢查結(jié)果。

采用光學(xué)相干生物測量儀(IOL Master 500,V7.5,Carl Zeiss Meditec AG,德國)測量雙眼眼軸長度。測量時囑兒童下頜置于下頜托上、額頭緊貼額托,睜大雙眼,受檢眼注視儀器內(nèi)的綠色注視燈,先右眼后左眼,常規(guī)測量眼軸長度,每眼重復(fù)測量5次,取平均值。……