相干光層析血管成像術(shù)對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后黃斑區(qū)血流狀況的診斷作用

李青楠 劉炯 楊光 劉爽 李靜 吳怡 許蘭芳

孔源性視網(wǎng)膜脫離(rhegmatogenous rentinal detachment,RRD)是由于視網(wǎng)膜裂孔而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,是一類嚴(yán)重的致盲性眼病[1]。RRD患者合并黃斑裂孔或視網(wǎng)膜脫離影響黃斑,可能預(yù)后不良,視力嚴(yán)重受損,解剖復(fù)位和功能恢復(fù)都會(huì)受到嚴(yán)重影響[2]。目前多接受視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)治療,可改善一定病情,恢復(fù)一定視力[3,4]。相關(guān)研究證明患者患眼會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜血流變化,相干光層析血管成像術(shù)(optical coherence tomography angiography,OCTA)是近年來迅速發(fā)展起來的眼科檢查新技術(shù),具有高分辨率、非接觸性、無創(chuàng)性的特點(diǎn),在檢查黃斑區(qū)微血管結(jié)構(gòu)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),細(xì)節(jié)精確顯示、可任意分層。當(dāng)前對(duì)于RRD患者視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)后黃斑區(qū)血流的變化研究較少,而針對(duì)OCTA的應(yīng)用研究更為少見[5]。為加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)效果的檢測(cè),本次研究針對(duì)OCTA對(duì)RRD患者在視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)后的黃斑區(qū)血流狀況診斷作用進(jìn)行探討。

資料與方法

一、對(duì)象

回顧性病例研究。選取2019年1月至2021年9月因單眼RRD在我院成功接受玻璃體切除手術(shù)治療的43例(43只眼)患者為研究對(duì)象,其中,男性26例,女性17例,年齡(38.16±11.25)歲(22～68歲)。將成功接受手術(shù)且術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位良好,無其它并發(fā)癥的患眼列入研究組。對(duì)側(cè)眼無手術(shù)史且除外糖尿病、高血壓、心腎疾病等內(nèi)科疾病及其它眼部疾病(如青光眼、黃斑病變或其它視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等)列入對(duì)照組。

二、方法

所有43例單眼RRD患者均由同一手術(shù)醫(yī)師成功進(jìn)行玻璃體切除+硅油充填術(shù)治療,術(shù)后3～4個(gè)月取出硅油,復(fù)診確認(rèn)視網(wǎng)膜復(fù)位滿意,選取硅油取出術(shù)后3個(gè)月的雙眼檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。……