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六味地黃丸用于治療腎陽虛還是腎陰虛

2023-04-29 00:00:00吳鋒黃迪
健康之家 2023年8期

腎藏精,即腎對精具有閉藏而不致無故流失的作用;腎主水液,對于體內水液的代謝具有調節作用;腎又主納氣,即腎有攝納肺所吸入的清氣,使之深入人體的作用。造成腎虛的原因有先天因素和后天因素。其中,先天腎虛是由遺傳因素所引起的,比如父母體質虛弱,或母親孕期無法獲得充足的營養等;后天腎虛多數是由飲食不規律、生活無節制、疾病、不健康的心理等所引起。中醫上又將腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,因此需要根據不同因素,給予不同的治療方案。

腎虛的表現與危害

腎陽虛的表現

導致腎陽虛的原因有很多,如平時不注意防寒保暖,因受寒著涼而損傷陽氣;吃多了寒涼的食物或藥物;經常熬夜、思慮過多。中醫認為,腎陽類似于天上的太陽,如果人的腎陽不足,就會覺得寒冷;陽氣被消耗,腎氣會變得虛弱,體質就會下降。腎陽虛的主要表現為:(1)四肢不溫,手腳冰涼,特別怕冷;(2)喜歡吃熱的食物、喝熱水,吃了涼的食物會感覺胃不舒服;(3)精神萎靡不振,記憶力減退,特別容易累,且面色發白、肌肉松軟;(4)晨起容易水腫、腰腿冷痛、尿頻,容易出現慢性腹瀉;(5)大便擦不干凈、粘馬桶,小便多、顏色淡,憋不住尿;(6)脫發;(7)陽痿、早泄等,嚴重影響夫妻生活。

腎陽虛的危害

(1)男性的精液失于溫煦,引起精液不液化、精子活力低等精液質量降低的情況,引起不育;(2)女性胞宮失于溫煦,引起宮寒不孕;(3)直接影響患者性生活,導致不孕不育。此外,現代研究表明,腎陽虛常常存在于腎功能損傷、甲狀腺功能減退、腎上腺功能低下、心腦血管疾病等多種西醫疾病中。建議可能存在腎陽虛的患者及時到正規醫院就診,在專業醫生的指導下進行診斷及治療。

腎陰虛的表現

陰虛是指陰液虧損,導致滋潤、潛降、成形和制約陽熱的功能減退,而出現陽氣相對偏亢的虛熱癥狀。由于工作、生活的壓力增大,尤其是熬夜,很容易損傷腎陰。一般來說,陰虛體質的人往往有以下表現:(1)眼睛干澀,有時候會感覺眼睛熱;(2)口干、嘴唇干燥脫皮,總想喝涼的水或飲料:(3)無緣無故發汗,手腳心熱,晚上睡覺總是把手腳放在被子外面;(4)心煩,總感覺心中莫名煩躁;(5)骨蒸潮熱,感覺體內發熱,熱量一陣陣往外發散;(6)盜汗,即晚上睡覺時會出汗,汗液甚至把枕巾、床單浸濕;(7)總是感覺腰膝酸軟;(8)脫發,有耳鳴,且夜間會加重;(9)大便易干燥,小便易發黃;(10)舌紅苔薄,口中津液減少,脈搏跳動快。

腎陰虛的危害

當陰虛發展到一定程度,可能會造成肝陰虛、肺陰虛、腎陰虛及心陰虛。陰虛不能生陽,還可使患者出現陽虛的癥狀。如果陰虛致使津液耗損嚴重,患者還可能會出現手足震顫、眩暈、肢體抽搐等癥狀。對于長期陰液虧虛者,可發展為亡陰證,患者可表現為汗出如油、煩躁不安、呼吸急促等。若不及時治療,會對身體健康造成嚴重威脅。

引起腎虛的后天因素

身體出現腎虛的原因很多,除先天因素外,大多與后天不良的生活習慣等有關。

熬夜

熬夜是現代人腎虛的一個重要原因。因為夜晚本來就是內臟器官休息的時間,而熬夜會損耗陰精,這對腎的危害非常大。

脾氣大

由于生活壓力太大,面對事業和家庭的各種責任,容易讓人疲憊,情緒波動隨之發生波動。而喜怒無常會影響到五臟功能,當然也包括腎。

憋尿

很多時候,大家不重視這個問題,明明已經有了尿意還不肯站起身。如果經常憋尿,會讓大量細菌在輸尿管中繁殖,容易引起腎炎、尿路感染等。

濫用藥物

“是藥三分毒”,濫用藥物不僅傷肝,而且傷腎。比如一些存在痛經的女性,在痛經時會吃非甾體類的止痛藥,經常服用會對腎臟有潛在傷害。還有很多中草藥,如關木通、青木香、雷公藤等,使用不當也會傷及腎臟。

喝水太少

腎臟喜水,如果飲水量不足,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素濃度就會增加,腎臟就更容易受傷。

六味地黃丸治療腎陰虛

六味地黃丸具有良好的“ 滋陰補腎”之功效,主要體現在君藥熟地上。中醫認為,熟地補腎填精,長于滋陰補腎,且經九蒸九曬之后,功效倍增。加之熟地在方中的劑量獨重(用至8錢),遠重于其他藥物,奠定了六味地黃丸具有滋陰補腎功效的主基調。方劑講究配伍,六味地黃丸滋陰補腎不僅僅有熟地的“坐鎮”,還有山萸肉補肝斂精;山藥健脾補虛、澀精固腎。脾腎乃先后天之關系,此乃補后天助先天,脾腎同治之法。補肝、補脾的目的都是為了更好地“補腎”,這就是六味地黃丸配伍結構上有名的“三補”。六味地黃丸上配伍巧妙,亦體現在“三瀉”。方中的丹皮清瀉相火而制山萸肉之溫;茯苓淡滲脾濕,助山藥之健脾;澤瀉瀉腎虛熱,以助熟地更好地補腎填精。“三瀉”配伍的目的是助“三補”。

腎為水火之臟,陰陽之宅,故中醫之謂腎虛,包括了腎陰(精)虛和腎陽(氣)虛。而六味地黃丸“三補三瀉”,補瀉結合,具有滋陰補腎的功效,因此是治療腎陰虛常用中藥藥物。但是對于腎陽虛的患者,如果服用六味地黃丸,不但起不到治療效果,還可能會導致陽氣生發,使體內陽氣更加虛弱,導致病情加重。一般腎陽虛者可在醫生指導下進行服用金匱腎氣丸、右歸丸等藥物治療。腎陽虛者除了遵醫囑服用藥物外,平時需要多休息,不可過度勞累,日常飲食可以吃溫熱性的食物,如羊肉、茴香等,不要進食生冷食物,如苦瓜、甘蔗等。

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