老年人如何預(yù)防心肌梗死

心肌梗死是臨床常見的疾病，多發(fā)于老年群體，主要是由于冠狀動脈發(fā)生堵塞或畸形，無法維持心臟正常的血液循環(huán)，導(dǎo)致心臟隨著供血量不斷減少而出現(xiàn)壞死。下面就帶大家了解一下老年人心肌梗死的病因，以及如何有效預(yù)防。

老年人易患心肌梗死的原因

（1）老年人隨著年齡的不斷增長，各個器官功能逐漸出現(xiàn)衰退，血管失去彈性，新陳代謝減慢，導(dǎo)致血液在運行過程中無法將一些垃圾物質(zhì)排出體外，進(jìn)而堵塞血管，引發(fā)冠狀動脈痙攣，誘發(fā)心肌梗死。（2）老年人往往患有各種基礎(chǔ)病，如高血脂、冠心病、高血壓、糖尿病等，這些均是心肌梗死的重要誘因。（3）隨著老年人身體狀態(tài)的日漸衰退，對生活造成了很多不便，加上身邊年齡相仿的朋友相繼去世，會使老年人對疾病產(chǎn)生恐懼心理，被焦慮、抑郁、失眠等不良情緒困擾，誘發(fā)或加重心臟疾病。（4）由于一些老年人腿腳不方便，或習(xí)慣久坐看電視、打牌等，嚴(yán)重缺乏運動，導(dǎo)致血行不暢，易患心腦血管疾病。（5）老年人由于味覺減退，口味會越來越重，喜歡攝入高油、高鹽的食物，加上喜歡喝酒，這些不良習(xí)慣都會增加心肌梗死的發(fā)病率。

心肌梗死的癥狀

典型癥狀

疼痛

疼痛是心肌梗死患者的首要癥狀，主要表現(xiàn)為持續(xù)時間超過30 min的心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，可向下頜、頸部以及背部上方放射，患者常有瀕死的感覺。通常在清晨時發(fā)作，且處于安靜狀態(tài)下，疼痛感會更加強烈，經(jīng)休息或者口服硝酸甘油后均不能夠緩解。

全身癥狀

心肌梗死發(fā)作時，患者會出現(xiàn)心跳加速、發(fā)熱的癥狀。醫(yī)院血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)升高，紅細(xì)胞沉降率增快，這通常是由于患者體內(nèi)的壞死物質(zhì)被吸收所致。全身癥狀一般會在疼痛后的24～48 h出現(xiàn)，體溫在38℃左右。

胃腸道癥狀

患者疼痛感劇烈時，會出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐以及上腹部疼痛癥狀。這是由于患者體內(nèi)的迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足影響所致。

心律失常

患者在心肌梗死發(fā)作后的1～2 d會出現(xiàn)心律失常。根據(jù)患者體質(zhì)的不同，會出現(xiàn)不同程度的頭暈、乏力、暈厥等癥狀，且以室性心律失常最為常見。

其他癥狀

心力衰竭

以急性左心室心率衰竭最為常見，主要是由于心肌梗死發(fā)作后，心臟的收縮以及舒張能力降低，或出現(xiàn)功能不協(xié)調(diào)所致。患者還會伴有咳嗽、發(fā)紺、煩躁、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，或者出現(xiàn)右心衰竭的癥狀，如肝大、頸靜脈怒張、雙下肢水腫等。

低血壓和休克

若患者的疼痛程度得到緩解，但收縮壓仍然在80 mmHg以下，會出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、煩躁、焦慮、尿量減少、反應(yīng)變慢、暈厥，甚至休克等癥狀。

心肌梗死的急救

若患者懷疑出現(xiàn)心肌梗死的癥狀時，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理方式。

首先，停止正在進(jìn)行的一切活動，立即撥打120急救電話，嚴(yán)禁自行駕車或者乘坐交通工具到醫(yī)院尋求治療。

其次，在等待救護(hù)車的過程中，一定要保持心態(tài)的平和，避免情緒緊張或者激動。若家中備有速效救心丸、阿司匹林、硝酸甘油等藥物，可以口服10～15粒速效救心丸，或者嚼服300 mg阿司匹林，或者將硝酸甘油片嚼碎壓在舌下含服。若家中有吸氧設(shè)備，還可以采取吸氧的處理措施，以緩解癥狀。

如何預(yù)防心肌梗死

避免搬運重物

在搬運重物時，往往需要彎腰閉氣才能夠?qū)⑽锲诽饋怼τ诨加行哪X血管疾病的老年人來說，長時間呼吸不暢易引發(fā)心肌梗死。

控制體重

肥胖會對心臟造成一定的負(fù)擔(dān)，因此老年人一定要控制體重，避免暴飲暴食。

多補充水分

人體缺水會導(dǎo)致血液黏稠，使得血管內(nèi)的血液運行不暢，甚至形成血栓。因此，老年人平時應(yīng)該注意多喝水，每日的飲水量建議在1500～1700 ml。

保持良好的心態(tài)

老年人在日常生活中遇事一定要保持心態(tài)平和，少看一些比較激烈的比賽，避免情緒劇烈波動。家屬要經(jīng)常陪老年人聊聊天，分享生活中樂趣，同時要耐心傾聽老年人講話，給予其充分的理解和支持。當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人心理負(fù)擔(dān)過重、心情不好時，要及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

堅持適量運動

大部分老年人喜歡下棋、打牌、看電視，很少進(jìn)行運動，這樣不利于心腦血管的健康。建議老年人制定合理的運動計劃，每周堅持運動4～5次，每次維持在20～30 min；在運動項目選擇上，要根據(jù)自身情況選擇打太極拳、散步、慢跑等有氧運動，避免劇烈運動引起呼吸不平穩(wěn)，加大心臟的負(fù)荷。在運動開始前，一定要做好熱身運動，如適當(dāng)做一些壓腿、抬胳膊等拉伸動作，以預(yù)防運動時肌肉拉傷。在運動結(jié)束后，不可立即平躺或靜坐，應(yīng)做一些放松肌肉的動作，以保護(hù)心腦血管、呼吸系統(tǒng)功能的平穩(wěn)。

注意氣候變化

隨著年齡的增長，老年人身體素質(zhì)在逐年下降，免疫力大不如前，很容易在忽冷忽熱的天氣遭受到外邪侵襲而誘發(fā)各種疾病。尤其是心腦血管疾病患者更要注意天氣變化，因為氣溫下降會導(dǎo)致血管收縮，引起冠狀動脈痙攣，進(jìn)而誘發(fā)心肌梗死。因此，患者在氣溫變化時要做好防寒保暖，必要時可遵醫(yī)囑預(yù)防性服藥。

清淡飲食

老年人應(yīng)注意飲食健康，以低鹽、低脂食物為主，盡量多吃粗糧、蔬菜瓜果，減少甜食的攝入。對于喜歡抽煙喝酒的老年人要戒煙限酒，以保護(hù)呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)。

及時就醫(yī)

大多數(shù)心血管疾病初始只是胸部略微不適，容易被忽略，一旦發(fā)生急性心肌梗死，往往會對生命安全造成威脅。因此，老年人感覺身體不舒服時要引起重視，盡早就醫(yī)檢查。此外，還可以每年定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，對心血管疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

結(jié)束語

總而言之，心肌梗死是一種發(fā)病急，甚至對老年人生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病，因此老年人及家屬一定要加以重視，在日常生活中進(jìn)行有效預(yù)防。