高等中醫(yī)藥院?！锻颇脤W(xué)》課程教學(xué)思政元素的挖掘與融入實踐模式

施雨婷 許麗 王曉東

[摘要]目的是挖掘《推拿學(xué)》課程思政元素，并探索構(gòu)建思政元素融入實踐模式。方法基于《推拿學(xué)》課程各知識模塊的內(nèi)容和特點，從推拿學(xué)發(fā)展史、推拿手法功法實訓(xùn)、推拿治療實踐等方面挖掘課程思政元素，提供課程思政地圖，多途徑、多方法將思政元素融入教學(xué)實施的全過程，創(chuàng)新教學(xué)模式。結(jié)果是通過挖掘，發(fā)現(xiàn)推拿學(xué)發(fā)展史充分展現(xiàn)創(chuàng)新精神，推拿手法功法訓(xùn)練貫穿“禪定”思想，推拿治療實踐訓(xùn)練蘊含勞動教育；通過融入，促進課程思政與專業(yè)知識深度融合和協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)“知識傳授、價值塑造和能力培養(yǎng)”的多元統(tǒng)一。結(jié)論是《推拿學(xué)》課程思政元素的挖掘與融入模式的實踐，有助于培養(yǎng)高水平復(fù)合型推拿學(xué)人才，可供參考和推廣。

[關(guān)鍵詞]推拿學(xué)；課程思政；元素；挖掘；實踐

重視高校思想政治工作，是落實立德樹人根本任務(wù)的有效途徑，有利于引導(dǎo)學(xué)生健康成長和成才，形成正確的三觀，促進全面發(fā)展。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，“要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]。

一、課程思政元素融入中醫(yī)院?！锻颇脤W(xué)》課程教學(xué)的背景

推拿學(xué)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，以推拿療法為基礎(chǔ)進行臨床研究和治療的一門系統(tǒng)性科學(xué)?！按筢t(yī)精誠”“仁愛濟世”的理念造就了一代又一代醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的推拿學(xué)人才，醫(yī)學(xué)、人文、思政等學(xué)科的結(jié)合，也是當(dāng)今中醫(yī)發(fā)展的一個必然趨勢。

培養(yǎng)高水平復(fù)合型推拿學(xué)人才，必須將推拿學(xué)專業(yè)課教育與思政課教育有效銜接、有機融合。只有將思政元素融入課程教學(xué)之中，才能發(fā)揮其良好的教育引導(dǎo)功能，使得知識傳授、技能培訓(xùn)與價值導(dǎo)向、道德規(guī)范緊密聯(lián)系。高等中醫(yī)院校《推拿學(xué)》課程的思政教育資源值得進一步挖掘，使得知識傳授與價值引領(lǐng)有效銜接，為培養(yǎng)德技雙馨的推拿學(xué)醫(yī)師提供基礎(chǔ)。

二、從《推拿學(xué)》課程中挖掘思政元素

（一）以“與時俱進、推陳出新”為核心的創(chuàng)新精神

中醫(yī)推拿源遠流長，具有深厚的中醫(yī)藥文化底蘊。《推拿學(xué)》課程闡述了中國推拿手法的發(fā)展簡史，推拿在古代被稱為“按摩”“按蹻”“喬摩”等[2]，是中醫(yī)之瑰寶?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出可以通過按摩治療各種痹癥、痛證、痿證，但禁止在腹部患有膿腫者身上施以切按手法，從理論與臨床相結(jié)合的角度，奠定了中醫(yī)推拿體系的基礎(chǔ)；東漢張仲景在《金匱要略·雜療方》中首次提出“膏摩”一詞，闡述了推拿結(jié)合體外心臟按壓“救自縊死”的方法；晉代葛洪在《肘后備急方》中首創(chuàng)捏脊法，多用于治療小兒疳積等病證[3]。如今，推拿學(xué)逐漸形成了理、法、方、術(shù)的完美結(jié)合，推拿流派百花齊放、百家爭鳴。然而中國目前的教育傾向于應(yīng)試教育，全社會創(chuàng)新意識淡漠，重視知識性、輕視實踐性、忽視創(chuàng)造性，推拿專業(yè)的學(xué)生以學(xué)習(xí)課本知識、獲得技能證書為主要目的，而創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力較弱，難以將知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。因此，把“與時俱進、推陳出新”的創(chuàng)新精神融入醫(yī)學(xué)人文教育全過程，是推拿學(xué)科進步和時代發(fā)展的要求。要注意專業(yè)課程、學(xué)科教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相融合，與時代同步、與社會發(fā)展相融合，教師應(yīng)在授課過程中把握推拿學(xué)科專業(yè)特色特點，自覺地將中醫(yī)藥文化融入教學(xué)體系和教學(xué)內(nèi)容中，做好學(xué)生的帶頭人，使創(chuàng)新精神感染學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生大膽進行理論創(chuàng)新、觀念創(chuàng)新、療法創(chuàng)新，為推拿學(xué)發(fā)展提供新動力。

（二）以“平身凝神、專心致志”為主題的“禪定”思想

一指禪推法是《推拿學(xué)》課程最具有代表性的基礎(chǔ)手法，在近代推拿流派領(lǐng)域傳播廣泛，影響深遠。“禪”即為定，強調(diào)精神意念，要求將思想集中于某一對象、目標或意象，使心不為物所動，不為欲所牽[4]。這種“禪定”思想要求醫(yī)者潛心苦練，將一身的精氣神凝聚于拇指指端，是能否取得良好療效的關(guān)鍵。反觀目前的社會大環(huán)境，現(xiàn)代人做事心浮氣躁、淺嘗輒止，渴求投資少、見效快、回報高的即時利益。部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中會出現(xiàn)“厭學(xué)”的現(xiàn)象，表現(xiàn)出學(xué)習(xí)積極性不高，對學(xué)習(xí)沒有興趣、缺乏動力等問題，另有一些學(xué)生在學(xué)習(xí)上花費大量時間，學(xué)習(xí)效果卻不理想，這與其學(xué)習(xí)時注意力渙散密切相關(guān)。對于現(xiàn)代推拿治療初學(xué)者來說，一指禪推法操作復(fù)雜、技術(shù)含量高、難以掌握。因此，在推拿手法示教課時，教師應(yīng)把“平身凝神、專心致志”的“禪定”思想作為一個基本要求，將“思想教育”與“示范教學(xué)”相結(jié)合，使教學(xué)知識內(nèi)涵更加豐富，知識教育更富情趣，能力培養(yǎng)更趨務(wù)實[5]，逐步引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、窮經(jīng)悟道，這樣既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能加深學(xué)生的掌握程度，從而達到不為物欲所惑，不為世俗所染，不為名利所累的心態(tài)和境界。

（三）以“吃苦耐勞、持之以恒”為引領(lǐng)的勞動教育

習(xí)近平總書記在2018年全國教育大會上指出，要建構(gòu)德、智、體、美、勞全面培養(yǎng)的教育體系，要在學(xué)生中弘揚勞動精神，教育引導(dǎo)學(xué)生崇尚勞動、尊重勞動[6]?！锻颇脤W(xué)》課程中的推拿治療實踐訓(xùn)練本身就是勞動實踐。推拿治療過程不僅要求醫(yī)生掌握嫻熟推拿手法技術(shù)治療疾病，也要求掌握推拿功法以指導(dǎo)患者進行功法鍛煉，從而鞏固和延伸推拿療效。推拿治療疾病注重手法，要求推拿專業(yè)人員必須具備充沛的精力、深厚的功夫、靈敏的指感、持久的體力，同時這也是學(xué)生進行推拿功法訓(xùn)練的目標。推拿治療實踐訓(xùn)練可以培養(yǎng)“吃苦耐勞、持之以恒”的職業(yè)素養(yǎng)。如推拿功法 “摘星換斗勢”訓(xùn)練要求神志專一，勿使肌肉緊張，上松下實，氣沉丹田，其要點在于“松中有緊”[7]，而學(xué)生初次習(xí)練時動作容易出現(xiàn)隨時間推移逐漸變樣，反映出學(xué)生意志力不堅定，身體素質(zhì)較弱等問題，因此只有勤學(xué)苦練才能逐步掌握推拿治療技術(shù)。推拿治療實踐訓(xùn)練也是一種服務(wù)于患者的體力勞動。以推拿治療實踐訓(xùn)練為勞動育人形式，體悟勞動創(chuàng)造價值的真理，培養(yǎng)勞動品質(zhì)和工匠精神，促使高等中醫(yī)院校大學(xué)生樹立勞動最光榮的觀念，成長為新時代高素質(zhì)勞動者。

三、將思政元素融入《推拿學(xué)》課程教學(xué)實踐

結(jié)合浙江中醫(yī)藥大學(xué)《推拿學(xué)》課程教學(xué)實踐，本文構(gòu)建了思政元素融入《推拿學(xué)》課程教學(xué)實踐模式。

（一）設(shè)計教學(xué)大綱

圍繞“課程思政”目標，建議教師根據(jù)《推拿學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容，深度挖掘思政元素，選擇合適的切入點和融合點，對課程內(nèi)容和教學(xué)方案進行再設(shè)計，提煉出具有特色和亮點的教育目標，作為課程教學(xué)大綱和課堂教學(xué)設(shè)計的核心。例如：在推拿功法教學(xué)時，思政教學(xué)目標不僅要注重功法訓(xùn)練的科學(xué)性，鍛煉學(xué)生身體素質(zhì)，提升職業(yè)素養(yǎng)，還要注重學(xué)生個體特異性，塑造學(xué)生的服務(wù)意識及人文精神。

（二）注重立德樹人

在授課過程中，要充分發(fā)揮專業(yè)教師的育人主體作用，始終圍繞“立德樹人”的總體目標，激發(fā)學(xué)生對思政內(nèi)容的情感認知和接受度，提高教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)效果。例如：在講授推拿發(fā)展史的過程中詳細介紹醫(yī)家的高尚事跡，通過這些鮮活的案例增強學(xué)生的職業(yè)道德和責(zé)任意識，讓學(xué)生潛移默化地領(lǐng)會到什么是“大醫(yī)精誠”“仁愛濟世”，將道德信念內(nèi)化于心、外塑于形，成為提升中醫(yī)藥服務(wù)能力的強大精神動力。

（三）重視網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

順應(yīng)時代發(fā)展趨勢，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，堅持線上與線下、課內(nèi)與課外、課堂與生活相結(jié)合，實現(xiàn)個性化推送教育信息，為學(xué)生提供便捷的學(xué)習(xí)環(huán)境。例如：建立推拿手法學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程，用以輔助課堂教學(xué)，使學(xué)生在課余時間也能形象地通過視、聽的方式學(xué)習(xí)、鞏固推拿手法。此外，還可以在微信公眾平臺科普推拿相關(guān)知識，引起學(xué)生思考和討論，同時挖掘其專業(yè)之外的潛在價值，啟發(fā)學(xué)生在專業(yè)基礎(chǔ)上思考推拿如何更好地應(yīng)用于現(xiàn)代社會實踐。

（四）拓展第二課堂

第二課堂是提高學(xué)生綜合素質(zhì)，引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)社會的有效途徑。通過第二課堂與課程思政相結(jié)合，實現(xiàn)課堂內(nèi)外的整合，從而提高推拿學(xué)“課程思政”建設(shè)的有效性。例如，學(xué)?？梢酝ㄟ^組織學(xué)生到校園、社區(qū)、敬老院等地開展推拿義診、社會調(diào)查等活動，提高學(xué)生的臨床實踐能力及社會責(zé)任感，從而達到知行合一的教學(xué)目標。

（五）鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)

高校應(yīng)拓寬創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐渠道，豐富創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情，在專業(yè)知識的引導(dǎo)下，拓展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)新途徑。例如：學(xué)校及教師指導(dǎo)學(xué)生進入推拿服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系，在社會實踐的過程中提高其創(chuàng)新意識、創(chuàng)業(yè)能力，培養(yǎng)團隊合作精神，讓靜態(tài)的知識學(xué)習(xí)變?yōu)閯討B(tài)的思想觀念及言語行為的形成，達到理論應(yīng)用于實踐的最終目的。

四、結(jié)語

構(gòu)建推拿學(xué)“課程思政”教育體系，還存在教學(xué)效果不佳、缺乏科學(xué)的評價體系等問題，要做好知識傳授與價值引領(lǐng)同行并重，仍需不斷完善并探索適宜的方法。量化評價思政元素融入推拿學(xué)教學(xué)實踐的教學(xué)效果，必須改變傳統(tǒng)的課程考評方式，增加思政品德、人文素質(zhì)等考核要素比例，包括思政過程性評價和階段性考試兩部分。在過程性評價中，通過學(xué)生的自我評價、同學(xué)評價、教師評價、醫(yī)院評價，對學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過程中的“道德、態(tài)度、思想”等多方面進行考核。在階段性考試中，應(yīng)結(jié)合當(dāng)前社會熱點問題，提高實際應(yīng)用問題的比重，圍繞“價值取向、社會實踐、創(chuàng)新思維”等指標進行綜合評價。通過以上環(huán)節(jié)，實現(xiàn)知識體系與價值體系的有機統(tǒng)一的培養(yǎng)目標，為推拿學(xué)課程思政元素的融入與實踐工作提供效果好、可借鑒、可推廣的實行模式。

當(dāng)前課程思政改革正有序進行、扎實推進。在此背景下，高等中醫(yī)藥院?！锻颇脤W(xué)》課程思政元素值得深入挖掘，進一步探索思政元素融入《推拿學(xué)》教學(xué)實踐的模式也是課程思政改革重要內(nèi)容。本文通過對《推拿學(xué)》教材分析，發(fā)現(xiàn)推拿學(xué)發(fā)展史充分展現(xiàn)創(chuàng)新精神，推拿手法實踐貫穿“禪定”思想，推拿實踐訓(xùn)練蘊含勞動教育。針對浙江中醫(yī)藥大學(xué)《推拿學(xué)》課程的實際教學(xué)背景，結(jié)合當(dāng)前專業(yè)課程思政改革的要求，將該課程的思政元素進行深入挖掘并有機地融入到整個教學(xué)過程中，促進課程思政與專業(yè)知識深度融合和協(xié)同發(fā)展。這一思政元素融入實踐模式可為高等中醫(yī)藥院校相關(guān)課程思政改革提供借鑒。

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基金項目：2021年浙江省教育廳立項項目，項目名稱：“三全育”視域下《小兒推拿學(xué)》課程思政教學(xué)改革探討；2013年國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目階段性成果（項目編號：國衛(wèi)醫(yī)發(fā) 2013-42號）

作者簡介：施雨婷（2001.4-），女，漢族，浙江慈溪人，本科，研究方向：基于學(xué)生視角的推拿學(xué)課程思政設(shè)計；

通訊作者：王曉東（1979.6-），男，漢族，浙江臨安人，博士，副教授，研究方向：推拿學(xué)教學(xué)創(chuàng)新設(shè)計。