基于守正創新背景下“中醫炮制技術”實驗教學的研究

摘 要：在中醫藥工作以守正創新為背景推進的總體趨勢下，分析我校近年來中藥炮制技術課程在實驗教學過程中存在的問題，結合其發展現狀，以當歸的酒炙實驗為例，開展中藥炮制技術實驗教學。

關鍵詞：中藥炮制技術；實驗教學；守正創新

Research on the Experimental Teaching of Traditional Chinese MedicineProcessing Techniques under the Context of Upholding Tradition and Innovation

Deng Minwei

Abstract：Under the general trend of promoting traditional Chinese medicine with the background of upholding tradition and fostering innovation，this study analyzes the issues in the experimental teaching process of traditional Chinese medicine processing techniques in our school in recent years.It combines the current development status，and taking the wine-processing experiment of Angelica sinensis as an example，carries out experimental teaching on traditional Chinese medicine processing techniques.

Key words：Traditional Chinese medicine processing techniques;Experimental teaching;Upholding tradition and innovation

十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視中醫藥發展，將傳承創新發展中醫藥定位為新時代中國特色社會主義事業的重要內容。［1］過去十年，中醫藥改革發展取得了顯著成就。《“十四五”中醫藥發展規劃》指出，建設高素質中醫藥人才隊伍，深化中醫藥院校教育改革是教育領域的重點舉措之一。［2］

“中藥炮制技術”作為中藥類專業高職層次學生必修的專業核心課程之一，強調培養學生具備充足的理論基礎知識和豐富的實踐技術能力，開展實驗教學在于實現知識技能與企業崗位需求無縫對接，為學生今后勝任中藥飲片生產、檢測、調劑等崗位筑就堅實基礎。

中醫藥事業發展至今，傳統炮制面臨技藝瀕臨失傳、品種炮制工藝混亂、炮制原理不清等問題，其技術傳承和創新的核心在于以滿足臨床用藥需求為導向，以促進產業轉化升級為驅動，而人才培養是實現傳承創新的核心。［3］作為中藥類專業高職高專教育工作者，理應重視中藥炮制技術實驗教學，增強學生對中藥炮制技術“傳承精華，守正創新”的信念，培養具工匠精神的技術型炮制人才。

文章分析我校近三年中藥炮制技術實驗教學過程中存在的問題，結合我國中藥炮制技術的發展現狀，以酒炙當歸為例，開展實驗教學，旨在提高教學質量，助力炮制技術實現守正不泥古，創新不離宗。

一、結合啟發式教學，強化中醫思維，堅定“守正”信念

實驗原理是實驗的基礎。在以往中藥炮制酒炙當歸實驗教學中，教師僅從傳統理論角度對其炮制機制向學生進行簡單說明，學生缺乏自主思考的過程，對實驗原理理解不透徹，消化不徹底，容易導致學生在后續的實驗過程中操作失誤，甚至實驗失敗的情況發生；且與目前中藥炮制理論研究強調多學科領域交叉融合，聚焦炮制前后藥效物質基礎、作用機制、藥性等方面變化研究的現狀脫節，忽視了高職教育緊跟行業發展動態的理念。

現結合啟發式教學方法，由教師向學生介紹生當歸的藥效、黃酒性味歸經和功效以及液體輔料黃酒的作用，引導學生思考并推理出酒炙的目的。如首先介紹中藥當歸來源于傘形科植物當歸Angelica sinensis（Oliv.）Diels的干燥根，其味甘、辛、溫，歸肝、心、脾經，［4］全當歸功效長于補血行血的基本情況，再介紹傳統中藥炮制理論中黃酒味辛、甘，性大熱，具有能升能散，宣行藥勢的作用。兩相結合，引導學生正推出黃酒與當歸性味相似，作為輔料用于炮制可以起到增強藥材功效的目的，即當歸經酒炙后，可增強活血通經、祛瘀止痛的作用，增強學生對中藥七情配伍理論的認識。

同時，結合中藥藥理學的研究成果，證實酒炙當歸的優勢：如當歸多糖是當歸中的水溶性有效成分，其在當歸中含量占比高達15%，［5］對血液和造血系統的影響較為顯著，兼具抗凝血和促凝血的雙向調節作用，亦有抗貧血作用；［6］對比當歸生品，酒炙能明顯增加當歸中多糖類成分的含量，［7］使學生領會酒炙當歸傳統炮制原理的科學性，見證傳統炮制的魅力與價值，調動其對中藥炮制技術學習的積極性，進一步堅定“守正”信念。

二、增加探究性學時，培養批判性思維，提升“創新”素養

中藥炮制技術操作會直接影響到飲片的臨床治療效果及其安全性。過去的中藥炮制酒炙當歸實驗教學內容和形式單一，僅以驗證性實驗為主體，教師在詳細講授傳統操作步驟后，要求學生按照操作流程復現實驗，書寫并提交實驗報告，即完成課堂教學。整個實驗過程枯燥無味，學生只是在機械重復操作，其學習興趣和創新意識被遏制；同時并未體現出應用型實驗教學中學生的主體地位，忽略其注重師生間良性互動和正向反饋的教學要求。且隨著生產力水平的提高和炮制行業的現代化，傳統炮制在炮制工藝方面所具有的一些缺陷已被逐步攻克，現有的實驗教學設計完全不能滿足學生適應社會發展的需要。

為此，在實驗教學過程中，教師先以驗證型實驗示教，使學生了解酒炙當歸的傳統操作方法，如當歸的酒炙法是取凈當歸片，用黃酒拌勻，悶潤至黃酒完全被藥材吸凈，置鍋內用文火微炒至深黃色，取出，放涼即得。在此基礎上增加探究性實驗學時，引導學生對影響酒當歸成品質量的黃酒用量、悶潤時間、炒炙溫度、炒炙時間的四個因素根據課前所收集的資料或文獻自行確定，自主設計實驗方案并獨立完成炮制操作，并當場以酒當歸成品外觀應呈深黃色，略有焦斑，味甘、微苦，香氣濃厚，略有酒香氣的標準對探究性實驗的結果進行公開展示和評比，以達到培養學生創新思維與動手操作能力的目的。

在實驗教學課堂的總結與反思部分，引導學生分析傳統炮制技術的不足和缺陷，培養批判性思維：如由于古代生藥及輔料（黃酒）的儲存環境簡陋，儲存方式單一，古法炮制要求一次制藥不宜大量制備，強調隨炒隨用的要點，這使得炮制效率較為低下；且古法對于酒當歸成品的質量評價僅以性狀為標準定性，受炮制工的主觀判斷影響較大，缺乏統一可靠的定量依據。并引申結合中藥制藥設備、中藥檢驗技術課程相關內容，通過播放中藥飲片加工廠生產線的影像記錄向學生展示環保高效、工藝穩定和質量可控的現代創新炮制工藝，引導學生課后思考如何規避傳統炮制技術的弱勢，發揮中藥炮制技術與其他學科配合的優勢，結合相對應領域的最新研究成果，設計出酒炙當歸現代化生產流程的可行性方案，整合特色炮制技術和中藥飲片產業，綜合提升學生的創新素養。

如學生設計藥企以當歸多糖為酒當歸的成分指標進行定量測量，同時結合傳統酒當歸性狀為定性依據，建立完整酒當歸成品質量評價體系；其當歸酒炙現代工藝規程在古法經驗基礎上進一步完善，參考實驗數據，明確炮炙細節，提高飲片質量——優選酒炙當歸的最佳炮制工藝為待炮炙當歸飲片與黃酒比例呈10：1，悶潤時長1h，以140℃為炒炙溫度操作15 min，［8］以XY-720型洗藥機、GT7C5型潤藥機、QY120-4型切藥機、DW1.2-10型干燥機、CY-640型炒藥機和封口包裝機為主要設備建立自動生產流水線，對包括生藥凈制、軟化、切制、干燥、悶潤、酒炙、包裝在內的加工全過程進行優化升級。該方案能夠使得企業在取得巨大經濟效益的同時，將炮制理論研究的成果轉化利用，對推動中藥炮制技術實現現代化、自動化、產業化具有借鑒意義。

三、完善考核方案，按照中藥炮制工考核要求培養具工匠精神的技術型炮制人才

實驗成績是檢驗學生學情的重要指標。但在過去的實驗教學考核方案中，由于我校實驗場地和設施條件有限，教師僅能進行傳統炮制項目考核，只片面地考察學生實驗操作的完成程度和熟練程度。且實驗室傳統炮制方式屬于作坊式手工操作，實驗隨機性較大，與實際企業流水線生產模式有著很大不同；脫離了中藥炮制課程所對應的職業身份和工作背景，與高職高專教育以職業能力培養為教學主線，以工作過程為教學導向，以崗位需求為教學目標的教育實質不符。

為此，在面向中藥學專業的中藥生產加工制劑崗位群中，選取本課程所對應的中藥炮制工為工作角色。中藥炮制工是指從事中藥炮制設備操作、中藥炮制加工、中藥炮制企業基層和中層管理工作的人員，必須持證上崗，分為初級、中級、高級、技師、高級技師5個職稱等級。中藥炮制工應掌握中藥炮制和中醫藥學等方面的基礎理論知識和實驗操作技能，能在中藥炮制及相關領域從事研究、開發、工藝設計、生產技術改進和質量控制等方面工作。［9］中藥炮制工是中藥學、中藥制藥等專業高職高專生就業的主流方向之一，在中藥炮制技術實驗教學考核方案中，教師以中藥炮制工考核大綱為參考，并通過企業實地走訪、社會調查，設計出符合崗位操作應用的實驗考核項目，著重考核學生的炮制操作技術，間接考察學生的職業素養及崗位責任安全意識。

傳統操作評分標準中操作要點占40%，成品質量占60%，操作要點評分標準細則依據國家勞動部“中藥高級炮制工”標準，根據包括器具準備，輔料準備，凈制，稱量，拌潤，預熱，投藥，翻炒，出鍋，清場在內的共十個步驟分項計分，成品質量參照是否符合《中國藥典》2020年版及《中藥飲片質量標準通則（試行）》的規定。如當以酒炙當歸50g作為試題，傳統操作技術考核要求學生取50g凈當歸片，用5g黃酒拌勻，悶潤至黃酒被當歸片吸盡后，投入文火預熱的鍋具內，以文火炒至飲片深黃色，取出攤涼，篩去碎屑。操作過程力求行云流水，符合標準的酒當歸成品性狀呈老黃色，略有焦斑，微有酒香氣。而學生對現代酒炙當歸工藝規程中所涉及的上述各機型的應用測試則通過校內智慧課堂的虛擬仿真教學系統實現。

該考核方案不僅能使學生掌握中藥炮制技術，還能深刻認識到中藥炮制技術知識的實用性，構建完善的知識體系，同時實現培養具有工匠精神的技術型炮制人才的教育目標。

四、結語

中醫藥守正和創新一直是一個問題的兩個方面，守正是中醫藥的命脈所在，創新是中醫藥的活力源泉，傳承創新發展中醫藥是實現中華民族偉大復興的大事。中藥炮制作為我國非物質文化遺產，是中醫藥寶庫中的一顆熠熠明珠。中藥炮制技術的傳承和發展是中藥教育工作者不可忽視的使命之一，而高速發展的中藥炮制產業又對從業人員提出了更高要求。學校是培養人才的搖籃，教育要服務于社會，在院校教育階段的中藥炮制技術實驗教學成效直接關系到中藥學專業畢業生的就業和發展。因此，結合守正創新背景，積極開展中藥炮制技術實驗教學，具有極其重要的現實意義。

參考文獻：

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［2］國家中醫藥管理局解讀《“十四五”中醫藥發展規劃》［EB/OL］.（2022-03-29）.http：//www.natcm.gov.cn/guicaisi/zhengcewenjian/2022-03-29/25695.html.

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［9］國家中醫藥管理局職業技能鑒定指導中心.中藥炮制工［M］.北京：中國醫藥科技出版社，2019.

（責任編輯 吳建榮）

收稿日期：2023-03-08

作者簡介：鄧敏維（1997-），女，湖南湘潭人，助理實驗師，研究方向為中藥學實驗教育。