“長期頸椎不舒服,千萬不能掉以輕心,最好做一個磁共振檢查,排除一下惡性腫瘤的可能。”浙大二院骨科主任葉招明告訴記者,近日,該院多學(xué)科專家完成了全省首例上頸椎脊索瘤全腫瘤切除,并為患者余大伯植入了3D打印假體。
去年下半年開始,56歲的余大伯時常感到頸肩酸痛,甚至還出現(xiàn)手臂酸麻的情況。到醫(yī)院檢查后,結(jié)果顯示為脊索瘤。在骨科醫(yī)生眼里,脊索瘤“臭名昭著”,這種腫瘤對放化療不敏感,且極易復(fù)發(fā)。
余大伯預(yù)約了浙大二院骨科主任葉招明教授的門診,葉招明看了片子后,當即安排其住院。葉招明介紹,余大伯的脊索瘤侵犯了大部分頸椎,包繞椎動脈,頸椎保護著脊髓和椎動脈,腫瘤完整切除難度和風險非常大。若沒有完整切除,殘余腫瘤就會復(fù)發(fā),繼續(xù)對脊髓產(chǎn)生壓迫,一旦復(fù)發(fā),二次手術(shù)難度極大。
葉招明表示,頸椎活動度很大,需要足夠強度的力學(xué)支撐。解決第二頸椎部分切除之后的重建,是手術(shù)的關(guān)鍵之一。由此,醫(yī)療團隊想到了3D打印假體。
葉招明解釋,3D打印假體的優(yōu)勢在于個體化設(shè)計、界面多孔設(shè)計便于骨長入。手術(shù)中,保留余大伯右側(cè)小部分正常頸椎,切除部分的骨缺損需要植入術(shù)前設(shè)計好的3D打印假體,這樣既能穩(wěn)定頸椎,又可以通過后期骨頭長進假體,提高穩(wěn)定性。
從早上9時到晚上9時,歷時12小時,在多學(xué)科團隊協(xié)作下,手術(shù)順利完成。術(shù)后,經(jīng)相關(guān)訓(xùn)練,患者呼吸及脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)良好,已經(jīng)準備出院。……