糖尿病患者：體質(zhì)不同飲食有異

朱坤福

中醫(yī)認為，糖尿病是以陰虛為本的一類疾病，患者由于稟賦不足、飲食失節(jié)、恣食肥甘等因素，導(dǎo)致疾病發(fā)生。采取中醫(yī)治療，重視辨證論治，根據(jù)患者的具體病情與體質(zhì)等，采取針對性的治療，再搭配西藥干預(yù)，可以改善患者的血糖，增強患者的免疫力，延緩疾病的發(fā)展。

人體體質(zhì)主要稟受于先天，受年齡、性別、飲食等因素影響，并可通過后天調(diào)養(yǎng)，影響人體對疾病的抵抗能力。一般來說，正常體質(zhì)表現(xiàn)為機體食量、胖瘦適中，睡眠、面色等良好，對外適應(yīng)能力較強，不容易感受外邪。正常體質(zhì)者患病多為表證、實證，疾病容易治愈。其他偏頗體質(zhì)則各有不同表現(xiàn)。

1.氣虛質(zhì)：可由先天不足或后天虧虛等原因所致，臨床常表現(xiàn)為身體疲勞、四肢無力、心悸、氣短等，臟腑、器官由于氣虛出現(xiàn)相應(yīng)的病理變化，部分患者可出現(xiàn)內(nèi)臟下垂。

2.陽虛質(zhì)：與正常體質(zhì)相比，更容易出現(xiàn)畏寒，常表現(xiàn)為面色蒼白、肢體浮腫等臨床癥狀，由于體內(nèi)陽氣失溫，由機體先天陽氣虛弱或后天內(nèi)生寒邪所致。

3 .陰虛質(zhì)：容易出現(xiàn)口干、內(nèi)熱、不耐受燥邪，常見肺陰虧虛與腎虛，臟腑出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象，容易出現(xiàn)反復(fù)性口瘡、習(xí)慣性便秘等疾病。

4.濕熱質(zhì)：大部分脾氣較為急躁，飲食偏好肥甘厚膩，面部可出現(xiàn)痤瘡，容易發(fā)生口苦口臭等情況，由于外感、內(nèi)生濕熱所致。

5 .痰濕質(zhì)：大部分體型較為肥胖、嗜睡，常感覺周身乏力、身體困重，由于六淫、勞逸、七情等因素導(dǎo)致，對梅雨、濕氣較重的環(huán)境適應(yīng)差。

6.淤血質(zhì)：面色灰暗，眼眶發(fā)黑，眼睛紅血絲較明顯，由于外邪、內(nèi)傷等因素血液不能正常運行。

7.氣郁質(zhì)：大部分人體型偏瘦，容易多愁善感、食少納差等，由于長期情緒不暢，肝氣郁結(jié)于胸及氣機所致。

中醫(yī)認為，糖尿病患者主要病變部位在肺、腎，由于燥熱陰虛、津液不足等病機，患者以陰虛質(zhì)為主，部分患者為痰濕、血淤、濕熱等體質(zhì)。隨著年齡的增長，患者多表現(xiàn)為痰濕體質(zhì)，因痰濕阻滯于中焦，傷及脾胃之陰，逐步發(fā)展傷及腎陰形成糖尿病。合理的飲食可有效幫助患者控制血糖，糾正糖代謝紊亂，延緩糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的概率，減少藥物用量及對機體的副作用。

建議糖尿病患者選擇升糖較慢的主食，延緩糖分的吸收，以低糖、高纖維食物為主，保證營養(yǎng)均衡。痰濕體質(zhì)的患者以清補為主，可選擇薏苡仁、白果、海帶、冬瓜等食物，或利濕化濁類的代茶飲（如陳皮、山楂、麥冬各10克），改善患者痰多、頭暈、腹脹等癥狀。陰虛體質(zhì)患者以養(yǎng)陰消渴為主，可選擇食用洋蔥、苦瓜、芹菜等食物，煎湯可選擇三豆飲（綠豆、黑豆、赤小豆），能改善患者腰痛、耳鳴等癥狀。血淤體質(zhì)患者以溫性、活血類食物為主，可選擇木耳、香菇、椰菜等食物。

需提醒的是，食療可以輔助治療疾病和養(yǎng)生保健，但應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，依據(jù)食物性能，順應(yīng)四時變化，針對個人體質(zhì)狀態(tài)來辨證選用。同時，還需系統(tǒng)考慮所選食物或藥物的血糖指數(shù)、熱量、營養(yǎng)素等平衡因素，全面、科學(xué)地安排飲食，才能達到最佳食療效果。