哪些表現說明菌群失調

最近總聽人提到“腸道菌群失調”，說是經常腹瀉就可能與這有關，請問，腸道菌群失調都有哪些表現？應該如何調整呢？

湖北 徐先生

徐先生：

我們的腸道內大約寄生著10萬億個細菌，不同的菌種可以合成維生素、氨基酸，參與糖類和蛋白質的代謝，促進礦物質的吸收。腸道菌群同時還能影響體重、消化、免疫，調控人體對藥物的反應。

正常情況下，腸道各菌種與宿主（我們的身體）相互依存、相互制約，維持一種動態平衡。一旦受到體內、體外環境變化的影響，平衡狀態就可能被打破，從而發生失調。比如抗生素、免疫制劑、激素等的應用可能抑制或促進部分腸道菌群生長，引起腸道菌群失調；不良的飲食習慣可能破壞腸道菌群的平衡；口腔衛生差，會使細菌在口腔內失去平衡。此外，多種疾病也可引起腸道菌群的失調，如炎癥性腸病、腸易激綜合征、糖尿病、重癥感染、精神疾病、腫瘤等。手術、外傷、化學物品、應激狀態等也可導致腸道菌群失調。

多數情況下，腸道菌群失調僅引起輕微不適。癥狀包括口腔異味、胃部不適、惡心、便秘、腹瀉、情緒不佳、焦慮等。在應用抗生素治療的過程中，如果突然出現腹瀉，或原有腹瀉加重，即有可能發生了腸道菌群失調。腸道菌群失調引發的腹瀉，大多為淡黃綠色水樣便，有時如蛋花樣。值得注意的是，有些人外出旅游或出差時，可能因氣候和環境的改變而引發腸道菌群失調，俗稱水土不服。近年來，隨著冰箱的普及，冰箱中儲存過久的食物被食用后，也可引起腸道菌群失調。

發生腸道菌群失調，首先要消除誘因，比如調整抗菌藥物、免疫制劑的使用，合理安排腫瘤放化療、積極治療原發病等。其次，適當補充水分，同時確保電解質的攝入，及時糾正腹瀉引起的水和電解質紊亂，保持身體的酸堿平衡。再次，對于營養不良的患者，應積極補充營養，保證糖分、蛋白質、維生素等營養物質的攝入。最后，多吃富含纖維的食物，可增強腸道黏膜的局部屏障功能，防止細菌移位。

醫生通常會結合患者的個體情況，選擇合適的藥物。值得一提的是微生態制劑，它包括益生元和益生菌，其中益生元又包括低聚果糖及某些螺旋藻類，可以促進有益菌的生長，但不促進致病菌和有害菌的生長；而益生菌是可以定植在腸道內的一類有益微生物，主要有乳酸菌、雙歧桿菌等。另外，糞菌移植是一種能夠快速幫患者建立菌群結構的方法。將健康的細菌植入患者的身體，可以幫助其重新建立體內的菌群?？傊?，如果懷疑腸道菌群失調應及時到消化科就診，在醫生指導下科學治療。