分娩護理，讓分娩更順利

■馬玉香（甘肅省和政縣婦幼保健院）

1.什么是分娩護理

分娩護理，總的來說是為產(chǎn)婦在分娩期間提供有效的護理，確保產(chǎn)婦和胎兒的安全。如引導孕產(chǎn)婦正確呼吸，促進其盡快分娩胎兒，縮短總分娩時間，并減少分娩期間的疼痛程度等。近年來，在產(chǎn)科臨床護理中，越來越強調(diào)在分娩期間由助產(chǎn)士、配偶和父母提供充分的陪伴支持，這可以有效提高分娩成功率，降低產(chǎn)后焦慮。

2.分娩護理人員為產(chǎn)婦提供的服務(wù)

（1）予以導樂幫助

很多人不知道什么是導樂。導樂分娩也稱為快樂分娩，指助產(chǎn)士在孕產(chǎn)婦分娩前、分娩中和分娩后為其提供持續(xù)的身體和心理幫助和支持，并使用非藥物止痛藥，如分娩球、按摩、自由姿勢、芳香療法等來緩解疼痛，可以縮短分娩過程，讓其順利完成分娩，擁有愉快的分娩體驗。

（2）催眠分娩能幫產(chǎn)婦減痛放松

催眠分娩對產(chǎn)婦來說不是實際的催眠，而是一種使用各種方法和技巧，如心理傳遞和認知行為方法，幫助孕產(chǎn)婦在分娩前、分娩期間和分娩過程中放松和緩解疼痛，從而實現(xiàn)順利自然分娩的方法。

（3）助產(chǎn)士會參與產(chǎn)婦實施分娩鎮(zhèn)痛的全過程

分娩鎮(zhèn)痛前，助產(chǎn)士必須評估孕產(chǎn)婦的病情；穿刺時，注意孕產(chǎn)婦是否扭動；穿刺后，孕產(chǎn)婦被抬高至半臥位，要監(jiān)測胎兒心率和生命體征是否穩(wěn)定。助產(chǎn)士是分娩鎮(zhèn)痛的重要組成部分，除了與產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生合作，還會為孕產(chǎn)婦及其家人提供心理指導，以消除與分娩有關(guān)的恐懼和擔憂。

（4）分娩輔助

護理人員應(yīng)幫助孕產(chǎn)婦在分娩期間保持舒適的姿勢，并提醒她們保持正確的呼吸。在分娩期間給孕產(chǎn)婦進行適當?shù)陌茨?，在生產(chǎn)過程中通過各種心理暗示，不斷強化產(chǎn)婦信念，以及控制生產(chǎn)節(jié)奏。

（5）分娩后護理

分娩護理人員會密切監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)后出血和宮縮疼痛情況，及時報告異常情況，提醒產(chǎn)婦休息并指導她們正確哺乳。在整個孕期和產(chǎn)后，產(chǎn)婦容易情緒波動。護士應(yīng)通過耐心交談安撫產(chǎn)婦的情緒，營造一種更輕松的氛圍。在分娩后半小時，助產(chǎn)士指導產(chǎn)婦進行母嬰接觸和母乳喂養(yǎng)，通過有技巧的撫觸寶寶刺激他的皮膚感覺，促進健康發(fā)育。在條件允許的情況下讓寶寶多與媽媽接觸，穩(wěn)定媽媽的精神狀態(tài)。

（6）產(chǎn)后知識宣教

面對可愛的寶寶，許多新手父母不知道如何照顧。總是追在產(chǎn)科醫(yī)護人員身邊，這通常并不意味著他們不理解醫(yī)護人員的工作，而是他們不清楚很多相關(guān)常識，希望從醫(yī)護人員這里獲得更多的專業(yè)知識，以便更好地照顧孩子。因此，護士應(yīng)該教新手父母破解寶寶哭鬧的辦法，并向他們解釋如何觸摸、洗澡和其他護理。

目前，分娩護理措施逐步多樣化，包括產(chǎn)前和產(chǎn)婦護理、分娩輔助、母乳喂養(yǎng)和新生兒護理，有助于幫助孕產(chǎn)婦答疑解惑，這對改善分娩結(jié)果，緩解產(chǎn)后焦慮非常重要。