談談頸椎病的康復護理和預防

■曾穎（簡陽市人民醫院）

1.康復護理如何進行

（1）心理方面：大多數頸椎病患者會出現一系列臨床表現，如頭痛、頭暈、惡心嘔吐、頸肩疼痛、上肢麻木、無力、耳鳴、視力模糊、睡眠障礙等，從而造成緊張、焦慮、煩躁等心理變化，對康復產生一定的消極影響。因此，日常生活中要保持情緒穩定，學會自我調節的方法，既能預防病情復發、減輕癥狀，又能增強自己戰勝疾病的信心，積極配合康復治療。

（2）糾正不良生活習慣：①枕頭：長度一般為40～60 厘米，或比肩寬10～16 厘米，才能支撐頸椎，枕頭的高度以10～12 厘米為宜。有關研究表明，最符合機體生理狀態的枕頭應該具備以下特點：曲線形狀符合頸椎生理曲度；枕芯可以支撐整個頸椎，讓頸部肌肉得到充分放松和休息，且具有良好的透氣性，避免因潮濕導致頸部不適加重。②睡姿：正確的睡姿應該是保持頭部自然仰臥，胸部和腰部保持生理曲度，臀部和膝蓋略微彎曲。這個姿勢可以使全身的肌肉、韌帶、關節得到充分放松。③床鋪：選擇透氣性良好的床，有利于頸部和腰椎的正常生理曲度。④糾正不良姿勢：走路時需抬頭挺胸、坐位時要坐直，避免駝背、不要長時間低頭、躺在床上看書或向頭部和頸部吹冷空氣。

（3）避免外傷：若頸部受損也會導致頸椎病的發生。除了注意不良姿勢外，日常還要避免各種生活事故和運動損傷，比如在車上睡覺、打瞌睡，突然剎車會造成頸椎損傷。

（4）避免寒冷、潮濕：據有關研究顯示，潮濕、寒冷與頸椎病的發生、發展關系密切，因此，頸椎病患者除了要注意避免久居空調房外，日常應避免淋雨、吹風，冬季外出應佩戴好圍巾，或穿著高領衣衫。

（5）適當運動：適當的運動能夠改善頸椎的壓迫感，促進水腫、炎癥的消退，還可增強頸部肌肉，加強頸椎的穩定性。但要注意，日常不應進行劇烈或負重的鍛煉，應參加有利于頸椎功能改善的體育鍛煉，例如：太極、八段錦、五禽戲等。

（6）疼痛方面：頸椎病常伴隨疼痛，特別是神經根型頸椎病，多數患者疼到不敢活動，尤其是在打噴嚏、深呼吸時，疼痛加劇，同時伴有肢體麻木。所以，疼痛較輕者可通過轉移注意力的方式分散對疼痛的注意力，若疼痛較為劇烈，應遵醫囑按時按量用藥。

2.如何預防頸椎病

（1）換枕頭：忌充氣棉枕，選擇柔軟度適中、支撐性好、符合生理曲度的枕頭，以睡醒后脖子放松為宜。

（2）改坐姿：做到頸有枕、背有靠、肘有撐、腰有墊，挺胸、頭微仰、自然放松，切勿長期低頭。

（3）避免長時間低頭：長期低頭者都要有主動意識，1 小時打斷1 次，改做仰頭動作10 分鐘。

（4）日常鍛煉：可以選擇頸椎操，每天1 次，1 次半小時；游泳1 周2～3 次，1 次1 小時；或者放風箏，1 周1～2 次，1 次2 小時。平時也可多進行鍛煉，如打籃球、羽毛球等等。

（5）防寒保暖：不論冬夏，都應給予頸椎舒適的溫度，可以在辦公室準備小毛毯或披肩，睡覺時蓋好被子，避免冷風直吹，冬季外出做好頸部保暖等。

（6）積極就醫：若持續一段時間出現落枕、胳膊不舒服，同時伴有麻木、疼痛、頭暈、耳鳴、惡心等不適時，或感覺走路發飄等，均提示頸椎病可能發展至較為嚴重階段，建議立即就醫檢查。