孕婦用藥：如何選擇最佳用藥途徑

陸基宗

孕期用藥一直是婦科醫生和孕婦關注的熱門話題。孕婦在孕期有了病，肯定要用藥物治療。但用什么藥物，如何用藥，才能在治好疾病的同時，避免藥物對胎兒的傷害，都是值得探討的問題。

如今多數孕媽媽不再糾結于孕期“用不用藥”的問題了，而應更多關心“用藥途徑”及“如何合理用藥”的問題。這是時代的進步。

現代藥理學認為，婦女在妊娠期由于其特定的生理、孕理、病理等方面的變化，對不同的藥物劑型的吸收和藥效是不一樣的，這在一定程度上可減少毒副作用，有利于優生和胎兒的健康。

目前，臨床上使用的藥物劑型分為片劑、丸劑、膠囊劑和注射劑、氣霧吸入劑、外用劑、栓劑等多種劑型。將藥物制成什么劑型，是由藥物的理化性質（如溶解度、崩解度和吸收度等）、療效和毒副作用等條件決定的。

眾所周知，不同的疾病需要不同的藥物來治療，而相同的藥物又具有不同的劑型。所以，選擇正確的劑型和用藥途徑，才有利于疾病的治療和康復。可對孕婦來說，應怎樣合理選擇用藥途徑呢？

藥師善意提醒，妊娠期婦女不但要注意慎重選擇藥物，特別要熟知“孕婦用藥的安全性分級”，更重要的是考慮藥物對胎兒的影響等問題；在選對藥物和劑型的基礎上，還應注意給藥途徑，以減少毒副作用，且提高藥效。

孕婦用藥還應合理選用藥物劑型。針對不同個體及疾病情況，選擇方便的用藥途徑和方式。首選外用藥、栓劑、口服劑或氣霧劑等，既安全方便、又經濟實惠，少用注射劑，特別是靜脈滴注，因毒副作用大。……