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小心兒童腎臟疾病的蛛絲馬跡

2023-04-06 02:16:12吳天慧
家庭醫(yī)學(xué) 2023年6期
關(guān)鍵詞:高血壓兒童

吳天慧

“春到人間草木知”。春暖花開,也是春困慵懶的時(shí)候,這天早上,小薇媽媽發(fā)現(xiàn)賴在床上不愿起來的寶寶眼瞼腫了,睜不開眼,不見了寶寶水汪汪的大眼睛。媽媽心中吃驚,匆匆為寶寶穿上衣服,便帶寶寶到醫(yī)院去看醫(yī)生。醫(yī)師給小薇做了體查,并檢查了尿,說是得了腎病,要及時(shí)治療。

很多家長(zhǎng)會(huì)疑惑,小朋友也會(huì)得腎臟病嗎?當(dāng)然,腎臟疾病是兒童時(shí)期常見的疾病之一。臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示,全國(guó)3.6億兒童中大約300多萬罹患腎臟疾病;而且兒童腎病罹患率仍在逐年遞增,每年有大約上千名兒童出現(xiàn)慢性腎功能衰竭;還有部分兒童腎病遷延不愈到成人期,最終進(jìn)展到尿毒癥。

腎臟有很多功能,最主要的功能是生成尿液,排除毒素及代謝產(chǎn)物,維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和血壓等的平穩(wěn),產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素、25-(OH)D3等。當(dāng)腎臟發(fā)生病變時(shí),這些功能或多或少受到影響時(shí),就可能出現(xiàn)異常。那到底哪些可能是兒童腎臟疾病的表現(xiàn)呢?

“肢體習(xí)浮腫,耳目習(xí)昏瞇”,水腫是最容易受到人們關(guān)注的表現(xiàn)。兒童水腫的原因可以是腎臟疾病、肝病、心臟病和其他疾病等多種因素,但腎臟疾病卻是最常見的原因。有的小朋友主要表現(xiàn)為眼瞼、顏面部水腫,早晨起來明顯些,到了下午、晚上能部分自行緩解.但是第二天早晨又腫了起來。這就是比較典型的腎性水腫表現(xiàn)(晨重暮輕)。有的小朋友水腫開始時(shí)眼瞼水腫,慢慢地臉部、雙手、腹部、雙腳也出現(xiàn)水腫,呈現(xiàn)水腫往下加重的表現(xiàn)(下行性水腫)。……

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