手機使用情況對大學生身心健康的影響

高伊雯，劉晨卉，陳 燁

(1.新疆生產建設兵團第五師醫(yī)院84團分院，新疆雙河，833408；2.中南大學文學與新聞傳播學院，湖南長沙，410083；3.南方醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，廣東廣州，510515)

一、問題提出

信息化時代，幾乎每一位大學生都擁有手機，手機對大學生的學習生活的影響越來越不可忽視。手機給大學生活帶來便捷的同時，負面影響也隨之而來。相關研究發(fā)現，手機使用情況對受試者在生理、心理和社會發(fā)展上的影響主要集中在手機的使用時長、消費和使用目的這三個方面。

在生理健康方面，長時間看手機屏幕會增加眼睛調節(jié)負擔，導致眼疲勞、眼干、復視、失眠等不適癥狀[1-2]，手機使用時間越長，受試者出現手指僵硬腫脹、腕部紅腫、指關節(jié)結節(jié)等“手機病”癥狀的概率也越高[3]。流行病學調查資料表明，長時間手機使用可導致使用者神經衰弱的發(fā)生率增加，手機發(fā)射的微波電磁輻射會對大腦神經細胞功能造成損害。[4]日均手機使用時長、日均短信使用條數、網絡使用情況、持機方式會與頭疼頭暈、惡心和心慌、瞌睡、記憶力下降等癥狀的發(fā)生有關。[5]手機使用還可能損傷大腦海馬結構并影響腦區(qū)神經遞質的水平，從而影響認知功能和記憶力[6-7]，而手機微波輻射、過度使用手機出現的睡眠缺失和作息紊亂等也是長時間使用手機出現記憶力下降的原因[8-9]。

在心理健康和社會發(fā)展方面，低頭玩手機減少了人與人面對面的交流，可能讓大學生的性格愈發(fā)內向，嚴重的還可能引發(fā)心理或人格問題。[10]以往以大學生群體為研究對象的研究發(fā)現，大學生月均手機消費越高，其有手機依賴綜合征的概率就越大[11]，而大學生手機使用時長與其焦慮水平呈顯著正相關[12]。此外，手機過度使用還會影響學業(yè)表現，手機在社交網絡、娛樂游戲、信息搜索三個維度的使用情況均與中學生的學業(yè)壓力呈顯著正相關[13]；學習時、睡覺前等時間使用手機，會分散學生的注意力，使其難以對復雜事務進行深入剖析[14-15]，出現思想混亂、思維僵化、自我封閉、決策失誤等情況[16]，進而導致學業(yè)成績下降[17-18]。為進一步了解大學生使用手機的實際狀況及手機使用方式對大學生身心健康的影響，本研究進行了調查研究，并提出相應建議，為以后的相關研究提供數據支撐。

二、研究方法

(一)研究對象

C市是省會城市，擁有多所高校，在該市學習的大學生的教育背景和學力水平層次不同，因而，該市大學生群體十分具有代表性。研究者隨機選取C市8所高校的在校學生(包括本科生、研究生)為研究對象，共發(fā)放紙質問卷649份，電子問卷171份，共計820份。回收有效問卷782份，有效問卷回收率95.4%。

(二)研究工具

本研究設計和使用的問卷包含三個部分：第一部分為研究對象的基本信息，如年齡、性別、學校、專業(yè)、年級等；第二部分為研究對象的手機使用情況，如手機使用的主要目的(多選)、日均手機使用時長、月均手機消費；第三部分為許軍等人研制的自測健康評定量表(Self-rated Health Measurement Scale，SRHMS)。本調查問卷總計58個題目，題量適中，研究對象的測試體驗良好。

SRHMS為自評量表，各條目采用模擬線性評分法，有較強的實用性和可操作性，能夠較為全面地反映個體的健康水平。1958年，Suchman等人提出的自測健康(Self-rated health)的概念目前已成為國際上比較通用的一種健康測量方法。許軍等人在廣泛參考國際上較為流行的健康測量量表如SF-36、MOS、WQB等的基礎上，借鑒世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康的定義，結合我國國情，從生理、心理、社會三個方面選出共計120個自測健康評定備選指標，最終確定涉及身體癥狀與器官功能、日常生活功能、身體活動功能、正向情緒、心理癥狀與負向情緒、認知功能、角色活動與社會適應、社會資源與社會接觸、社會支持9大評定維度共計48個條目的自測健康評定量表(SRHMS)。[19]在以往的研究中，SRHMS均表現出良好的信度與效度。[20]本研究中，SRHMS Cronbach’s α為0.87，KMO為0.91，信效度較高。

(三)數據處理

本研究采用SPSS 22.0軟件進行數據處理與分析，通過單因素ANOVA分析檢驗手機使用情況對SRHMS總分及其評定維度是否有影響，通過Pearson相關性分析手機使用情況與SRHMS分數是否存在線性關系，并進行結果解釋。

三、結果

(一)共同方法偏差檢驗

為控制共同方法偏差問題，本研究采用Harman單因子檢驗法對782份有效問卷進行共同方法偏差檢驗。結果表明，未經旋轉的第一個因子只解釋了全部變異量的26.35 %，未占總變異解釋量的40.00%，說明本問卷不存在嚴重的共同方法偏差。

(二)C市大學生手機使用的基本概況

參與調查的C市大學生的手機持有率為100%。

在手機使用的主要目的方面，大學生普遍認為使用手機的目的是多重的。總體來看，傳統(tǒng)的手機功能如打電話、發(fā)短信等作為大學生手機使用目的的占比較低，而與移動上網相關的功能占比較高。大學生手機使用目的依次為網絡社交(86.83%)、看電影聽音樂(76.98%)、拍照攝影(42.97%)、打電話(42.58%)、玩游戲(32.23%)、看電子書(26.60%)、發(fā)短信(15.60%)。

在日均手機使用時長方面，研究對象中平均每天使用手機在2小時以內的占4.99%，在2—4小時的占29.41%，4—6小時的占39.00%，6—8小時的占16.50%，8—10小時的占6.52%，10小時以上的占3.58%。

在月均手機消費方面，大部分研究對象的月均手機消費控制在20—100元，即月均手機消費不足20元的占3.58%，在20—50元的占43.73%，在50—100元的占35.17%，多于100元的占17.52%。17—25歲各年齡研究對象的月均手機消費情況如下：17—19、20—22歲大學生月均手機消費在50元以上的分別占48.11%、57.61%，23—25歲研究生月均手機消費在50元以上的占62.50%。

(三)手機使用情況與SRHMS及其維度的關系

1.手機使用的主要目的與SRHMS的關系

本研究以SRHMS總得分、自測生理健康得分、自測心理健康得分及自測社會健康得分為因變量，以是否選擇“網絡社交”“看電影聽音樂”“拍照攝影”“打電話”“玩游戲”“看電子書”“發(fā)短信”中的某一項為手機使用的主要目的為因子，進行單因素ANOVA分析。

如表1所示，在手機使用的六大主要目的中，與社交相關的“網絡社交”“打電話”“發(fā)短信”對SRHMS總得分均有顯著影響，表現為選擇其中某一項為手機使用的主要目的的分組的SRHMS總得分顯著高于未選擇該項的分組。其中，僅“網絡社交”“打電話”對自測生理健康得分有顯著影響，僅“打電話”“發(fā)短信”對自測心理健康得分有顯著影響，均表現為選擇的分組的得分顯著高于未選擇的分組。除選擇“網絡社交”的分組的自測社會健康得分顯著低于未選擇該項的分組外，其余三項均表現為選擇的分組的得分顯著高于未選擇的分組。

表1 手機使用主要目的和SRHMS總得分及各子量表得分

2.日均手機使用時長與SRHMS的關系

本研究以SRHMS總得分、自測生理健康得分、自測心理健康得分及自測社會健康得分為因變量，以日均手機使用時長為因子，進行單因素ANOVA分析，結果如表2、表3所示。

在以日均手機使用時長劃分的六個組別(2小時以內、2—4小時、4—6小時、6—8小時、8—10小時、10小時以上)中，研究對象的SRHMS總得分、自測生理健康得分、自測心理健康得分、自測社會健康得分均有顯著差異(p<0.01)。Pearson相關分析結果顯示：日均手機使用時長與SRHMS總分的相關系數為-0.12，對相關系數進行假設檢驗的結果為p<0.05，表明日均手機使用時長與SRHMS總分之間有顯著的負直線相關關系，即平均每天使用手機的時間越長，SRHMS總得分越低。進一步分析發(fā)現，日均手機使用時長與自測生理健康、自測心理健康子量表得分均具有顯著的負直線相關關系(r生理=-0.14，p生理<0.01；r心理=-0.08，p心理<0.01)，與自測社會健康得分無線性相關關系。

除日常生活功能和社會支持外，日均手機使用時長所分的六個組別在SRHMS量表的9大評定維度的分數均有顯著差異。Pearson相關分析結果顯示，日均手機使用時長與自測生理健康中的身體癥狀與器官功能(r=-0.139，p<0.01)和身體活動功能(r=-0.10，p<0.01)兩個維度具有顯著的負直線相關關系，與日常生活功能無直線相關關系；在自測心理健康中，日均手機使用時長只與認知功能具有顯著的負直線相關關系(r=-0.14，p<0.01)。

在自測社會健康方面，日均手機使用時長與自測社會健康得分無線性相關關系(p=0.10>0.05)，但與自測社會健康的角色活動與社會適應具有負直線相關關系(r=-0.11，p<0.01)。

表2 日均手機使用時長和SRHMS總得分及自測生理健康、自測心理健康、自測社會健康的得分

表3 日均手機使用時長與SRHMS總得分及其各維度得分的線性相關性

3.月均手機消費與SRHMS的關系

本研究在對月均手機消費與SRHMS量表及各維度之間進行單因素ANOVA分析之后發(fā)現，月均手機消費的六個組別(小于20元，20—50元，50—100元，100—150元，150—200元，200元以上)之間僅在社會支持具有顯著差異，具體如表4所示。然而，月均手機消費與社會支持之間并沒有發(fā)現有顯著的線性相關關系(p=0.07>0.05)。如表4所示，月均手機消費為50—100元的組別的社會支持得分最高，小于20元的組別在該項的得分最低。

表4 月均手機消費和社會支持維度得分(M±SD)

本研究以日均手機使用時長和月均手機消費為雙變量進行Pearson相關分析發(fā)現，二者間具有顯著的正直線相關關系(r=0.15，p<0.01)，月均手機消費對SRHMS得分的影響可能是日均手機使用時長對SRHMS影響的另一種體現。如前所述，日均手機使用時長與社會支持并無顯著關系，如需解釋該現象需要進一步地深入研究。

四、討論與結論

調查結果顯示，出于社交目的的手機使用對大學生的身心健康和社會交往中的自我評價具有顯著影響。手機使用的主要目的含網絡社交的組別的SRHMS總得分、自測生理健康得分均顯著高于不含的組別，而自測社會健康得分則顯著低于不包括的組別。這可能與網絡社交中的網絡霸凌現象有關，大多數大學生的安全防范意識和自我保護意識較差，因此很容易成為網絡霸凌的受害者。2013年發(fā)布的《穗港澳青少年網絡欺凌調查報告》顯示，受訪者中有73.70%的人曾旁觀網絡霸凌事件，63.70%的曾被別人霸凌，17.00%的曾霸凌他人。[21]2006至2012年間，美國教育發(fā)展中心(Education Development Center)對波士頓地區(qū)高中生使用智能手機受到網絡欺凌的情況進行了跟蹤調查，結果顯示，6年間該地區(qū)遭遇過網絡霸凌的學生比例由14.60%增長至21.20%，而遭遇過傳統(tǒng)校園霸凌的學生比例則由25.00%下降至22.50%。[23]該調查還表明，害怕父母反應過度或沒收他們的手機是遭到網絡霸凌的青少年不愿意向父母求助的原因。[22]手機使用的主要目的含打電話的組別的SRHMS總得分及自測生理健康、自測心理健康、自測社會健康的得分均顯著高于不含的組別。手機使用的主要目的含發(fā)短信的組別的SRHMS總得分及自測心理健康得分和自測社會健康得分均顯著高于不含的組別。目前尚無研究可以解釋這種差異現象。手機使用的主要目的含不含拍照攝影對SRHMS總得分及自測生理健康得分和自測心理健康得分均無顯著影響，但對自測社會健康得分有顯著影響。手機使用的主要目的含拍照攝影的組別的自測社會健康得分均顯著高于不含的組別。與傳統(tǒng)手機相比，利用智能手機進行拍照攝影更方便將作品上傳至社交媒體，這可能是以拍照攝影為手機使用的主要目的的大學生群體對自身社會交往方面評價更高的原因。2018年一項以城市中老年女性群體為調查對象的研究發(fā)現，通過手機拍照，中老年女性能獲得新的社交關系、開展社會參與，她們在手機拍照中完成自我身份的彰顯、實現情感表達和心理調適。[23]目前尚缺少針對手機拍照對青少年或大學生群體社會交往影響程度的實證研究，感興趣的研究者可以在這一方向上進行深入研究。

在C市大學生群體中，日均手機使用時長與SRHMS總得分呈負線性相關，與自測生理健康的身體癥狀與器官功能、身體活動功能的得分具有負直線相關，與自測心理健康的認知功能的得分具有負直線相關，說明日均手機使用時長對大學生整體身心健康的負面影響主要在此三個維度體現。如前所述，目前已有大量國內外研究發(fā)現，手機產生的微波電磁輻射可能是長時間使用手對身體癥狀、器官功能以及認知功能產生負面影響的重要原因。在身體活動功能方面，現有研究已發(fā)現手機的大量使用會產生一系列肌肉和骨骼問題。[24-25]日均使用手機時間與頸椎曲度各項測量指標呈負相關，頸椎曲度的測量值越小，頸痛評分越高。[26]長時間使用手機可能導致頸部長期處于前屈位置且肌力不平衡，進而使頸部肌肉和韌帶長時間處于異常應力負荷下，久之造成韌帶松弛，形成生理曲度減小或后凸，從而導致頸痛。這是導致青少年頸椎病的重要潛在風險。[27-28]

雖然日均手機使用時長與研究對象認知功能自評分具有顯著的負直線相關關系，且已有大量研究發(fā)現，在學生群體中，手機的不良使用可能會導致學習成績的下降[16-18]，但這是否與手機使用時長相關仍需要更多的討論。一項針對農村青少年手機使用的研究發(fā)現，手機使用時長與學習成績沒有顯著相關性，但手機使用的目的與學習成績存在顯著相關性。[29]張皓乙等人的研究則表明，互聯網使用時間對農村青少年學業(yè)表現的影響呈倒U型，其閾值為平均每天使用1小時。[30]這說明手機使用時長與學生學習成績之間并不是簡單的負相關關系。智能手機和互聯網的普及讓各種各樣的學習資源更加唾手可得，比起“一刀切”式地禁止和限制大學生的手機使用，學校、家長和政府應采取更加合理的方式引導大學生養(yǎng)成健康的手機使用習慣。比如，2018年在英國170余所大學推廣使用的 Hold App，該App使用者在每天的早7點至晚11點期間停止使用手機1個小時20分鐘即可獲得10點積分，使用者可以通過累計積分到App商城兌換咖啡、電影票等禮品。[31]

在SRHMS總得分及評定維度得分中，月均手機消費僅對社會支持具有顯著影響，但兩者之間并沒有發(fā)現有顯著的線性關系。月均手機消費和日均手機使用時長之間有顯著的正直線相關關系，提示月均手機消費情況對SRHMS得分的影響可能是日均手機使用時長影響的另一種體現。在C市大學生群體中，手機使用的主要目的中含與移動上網相關的功能占比較高，日均手機使用時間越長，所消耗的網絡流量越大，月均手機消費越高。然而，日均手機使用時長與社會支持并無顯著關系。除日均手機使用時長外，使用者的家庭經濟狀況可能也會影響其月均手機消費，這與月均手機消費對社會支持得分的影響有關。李慧民等人的研究發(fā)現，家庭經濟狀況、家庭結構和父母文化程度對大學生社會支持的獲得有著重要影響。[32]

進入大學后，青少年受到的約束較之前少，加之現在的智能手機功能齊全，他們很容易對手機產生依賴性。鼓勵大學生積極參與體育鍛煉是幫助其擺脫手機依賴的有效方法，經體育鍛煉后，大學生的手機依賴傾向得到明顯的改善。[33]廖子彥等人的研究發(fā)現，籃球和有氧運動能顯著改善大學生的手機成癮癥狀和心理健康狀況，組合不同運動進行體育鍛煉能夠提高改善效果的穩(wěn)定性和持續(xù)性。[34]因此，在引導大學生健康地使用手機之外，學校、家長和社會也應鼓勵、督促大學生參與到多種多樣的體育運動中，養(yǎng)成良好的生活習慣。