體醫融合背景下海南社區運動中心建設SWOT分析與對策

陳瓊夏

(海南體育職業技術學院 海南?？?570002)

2022年4月27日，國務院辦公廳印發《“十四五”國民健康規劃》，并提出要深化體衛融合，針對特殊人群開展體育健身指導，加強非醫療健康干預，建立并完善運動處方庫，推進處方應用［1］。“體醫融合”的概念得到社會各界的廣泛認同。體醫融合是利用體育、醫療、衛生、教育等多元主體的優勢資源，促進運動健康指導和醫療衛生協同發展，提升健康服務水平，最終實現全民健康的目標。2022年4月28日，海南省政府印發《海南省全民健身實施計劃（2022—2025年）》，并提出要依托醫療機構和國民體質監測中心等建設體衛融合服務機構，并積極向基層覆蓋延伸，支持在社區醫療衛生機構中設立科學健身門診，壯大體衛融合人才隊伍，發展體衛融合服務產業［2］。這意味著在健康海南建設中，體醫融合服務機構會進一步推進健康關口前移，深入基層社區，促進全民健身與全民健康深度融合，集精準服務全人群、體質監測、運動干預、健身指導、心理疏導、

醫療康復于一體的社區運動健康中心將成為新業態、新模式。據此，該文在體醫融合背景下，利用SWOT分析法對海南開展社區運動健康中心建設的外部環境和內部能力進行探討，挖掘優勢、機遇和規避劣勢、威脅，得出體醫融合背景下海南開展社區運動健康中心建設的發展途徑和策略，以期為完善全民健身實施方法、體醫融合實踐方式，構建更高水平的海南自貿港公共體育和醫療服務體系提供理論支持，為貫徹落實海南自貿港和體育強國戰略部署，促進健康海南建設提供理論參考。

1 體醫融合背景下海南開展社區運動健康中心建設的意義

1.1 形成高水平的海南自貿港全民健身公共服務體系

《海南省全民健身實施計劃（2022—2025 年）》提出，到2025年，海南全省各市縣全民健身中心建設全覆蓋率要達到100%；2022—2025 年，每年完成100 個以上全民健身路徑工程和60個以上農民體育健身工程。海南開展社區運動健康中心建設是落實全民健身實施計劃的重要實踐方式，有利于擴大基本性和普惠性公共體育服務供給，形成覆蓋全年齡、全行業的，與中國特色自由貿易港建設相適應的高水平全民健身公共服務體系。

1.2 激發居民主動健身的熱情

2022年5月，為全面推進健康海南建設，海南省政府出臺《海南省人均預期壽命提升行動計劃（2022—2025年）》，并明確提出，到2025年，全省人均預期壽命達到81歲的目標，要求做到經常參加體育鍛煉人數比例不少于39%，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例不少于94%。海南建立普惠全民、功能齊全、服務優良的社區運動健康中心，有利于充分激發人民群眾的主動健身意識，調動民眾積極性，增強民眾主動性，讓民眾積極參與健身活動，發揮體育運動在健康促進、慢病干預與預防等方面的重要作用，推廣常見慢性病運動干預項目和方法，普及“運動是良醫”的理念。

1.3 推動運動促進健康服務發展

2022年3月23日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于構建更高水平的全民健身公共服務體系的意見》，并提出要健全促進全民健身制度性舉措，擴大公益性和基礎性服務供給，提高參與度，增強可及性［3］。社區運動健康中心深根基層，由社區運動健康師為居民提供“一站式”的運動促進健康指導服務，普惠全體居民開展體育健身活動，注重非醫療健康干預，開展運動處方應用，促進運動健康服務覆蓋全民、服務全民、造福全民，提高全民健身科學化水平。

2 體醫融合背景下海南開展社區運動健康中心建設的SWOT分析

2.1 優勢（Strengths）

2.1.1 自然環境優越

海南是地處我國南端的大型熱帶島嶼，獨特的地理位置使得海南夏無酷暑、冬暖如春；全島森林覆蓋率高，空氣負氧離子含量高，空氣質量長期排名全國前列；全省地表水和近岸海域水質持續為優，2021年水質優良比例分別為92.20%、99.77%；陽光充足、雨量充沛，新鮮的瓜果蔬菜品種繁多。海南是全國難得的全年、全天候海島康養勝地，是慢性呼吸病、關節炎等多種疾病預防和治療的天然場所，是知名的“世界長壽島”和“健康島”。自然環境的優越條件使得海南特別適合發展健康產業，這也是海南開展社區運動健康中心建設無與倫比的先天優勢。

2.1.2 政策持續向好

2018 年4 月13 日，習近平總書記在慶祝海南建省辦經濟特區30周年大會上指出，海南全島建設自由貿易試驗區，要圍繞種業、醫療、教育、體育、電信、互聯網、文化、維修、金融、航運等重點領域，醫療和體育成為推動海南自貿港發展的重要內容；2022 年4 月2 日，海南省政府發布《海南省國家體育旅游示范區發展規劃（2020—2025）》，并強調，逐步在全島打造體教融合、體醫結合、配套完善、錯位發展的體育業態［4］。海南一直處于全國關注的焦點，并再一次成為全面深化改革開放的試驗田，國家和海南省政府在體育產業、健康產業、醫療產業等多方面出臺了激勵政策，也從產業、資金、人才等方面提供了保障，助力健康海南高質量發展。

2.2 劣勢（Weakness）

2.2.1 經濟基礎薄弱

海南是全國最大的經濟特區，又是經濟總量不及全國1%的欠發達經濟小?。?021年全國GDP為114.37萬億元，海南的生產總值為6475.2 億元），與其他經濟特區不同，海南擁有廣大農村，經濟基礎薄弱，要在這樣一個地區開展社區運動健康中心建設工作，發揮全國改革開放試驗田和排頭兵的作用，其面臨的挑戰和困難可想而知。

2.2.2 人才缺乏

海南省委書記沈曉明在2021 年12 月14 日的海南省委人才工作會議上強調，“我們比歷史上任何時候都需要人才、渴望人才”，反映出海南缺乏人才的省情未根本改變，海南開展社區運動健康中心建設工作，需要大量的基礎健康檢測、科學健身指導、慢性病運動干預、運動康復訓練、心理咨詢指導的專業人才，而目前的人才數量、人才結構、人才體制機制和人才服務保障水平，都無法與社區運動健康中心建設工作的高質量發展要求相適應。

2.2.3 基礎醫療和體育產業發展滯后

海南開展社區運動健康中心建設工作的主要路徑是融合體育和醫療衛生的優勢資源，促進居民身心健康的提升，基礎醫療衛生和社區體育產業的發展水平決定了其發展的寬度和高度。2021 年，海南每千人的床位數是6.02張，每千人的執業醫師數是2.91人，均低于全國平均水平，反映出海南基礎醫療資源薄弱的事實；海南體育產業增加值在海南GDP 總額中的占比低于1%，遠低于國內平均水平，缺乏優質社會體育主體，高水平體育設施匱乏。

2.3 機會（Opportunity）

2.3.1 海南自貿港上升為國家戰略

2018年，海南自貿港上升為國家戰略，成為海南開展社區運動健康中心建設的最大機遇。為了保障海南自貿港建設，促進海南全方位發展，海南各項基礎設施和公共服務逐漸得以改善，國家也從政策、資金、產業、人才等方面對海南自貿港建設進行了大力扶持，賦予了多項優惠政策和特別許可。2022年10月21日，體育總局頒布《關于開展社區運動健康中心建設試點工作的通知》，上海、浙江、湖北、貴州、海南成為首批社區運動健康中心建設試點工作省市，海南又一次成為全面深化改革的行業先行者，這些激勵政策和積極措施為海南開展社區運動健康中心建設帶來了良好契機。

2.3.2 產業發展前景向好

人口老齡化和經濟快速發展導致亞健康人群日益增多，是目前我國社會面臨的重要問題。我國對16個百萬級以上城市人群的調查表明，中國符合世界衛生組織關于健康定義的人群只占總人數的15%，與此同時，有15%的人處于疾病狀態，剩下70%的人處于亞健康狀態。人口老齡化趨勢日益明顯和亞健康人群的不斷增多，使得國家對居民健康問題愈發重視。2021年3月，習近平總書記在全國政協會議上強調，要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，加快實施健康中國行動，為人民提供全方位、全周期的健康服務。海南是全國人民首選的候鳥式養老圣地，是未來中國發展的亮麗名片，自貿港的飛速發展需要廣大勞動者辛勤付出，開展社區運動健康中心建設是社會發展的迫切需要，產業發展前景向好。

2.4 挑戰（Threat）

2.4.1 發展潛力不足

海南居民社區運動健康中心最初依靠政府的決策和投入來主導項目發展，主要對社區內現有全民健身中心、社區醫療中心的服務內容進一步完善，或直接投入資金開展社區運動健康中心建設，或引進第三方具備運動促進健康資質的企業入駐社區提供服務。大部分社區運動健康中心都提供無償服務或收取低廉的會員費用，經濟效益不明顯，甚至入不敷出，全靠政府“輸血”維持運行。在我國社會主義市場經濟大環境下，海南居民社區運動健康中心不可能一直靠政府扶持進行建設和運營，后期必然充分融入市場，推動公益性和商業性相融合，走多元化發展道路，形成多方參與的長效運營機制，未來的發展將面臨挑戰。

2.4.2 服務質量難以達到預期效果

海南建省晚、省內高等院校和科研單位較少等歷史原因，造成了基礎設施落后、康體專業型人才短缺、產業創新能動性不強、相關制度不健全等問題，海南尚未形成充足穩健的康體融合性人才培養機制和人才庫。體育學和醫學之間的學科融合模式尚不成熟，康體結合的合作型服務方式也處于探索過程中，未形成綜合性運動健康人才培養模式。社區運動場所現有的大部分服務人員屬于臨聘或來自社工系統，該部分人群未接受專業的培訓教育，也制約了自身向健康管理服務專業性人才的轉化。社區運動健康中心作為全新概念，人們對其認知度不高，因此，愿意投入社區運動健康服務行業的企業和人員較少，如果僅靠政府來培養或招募，會使建設周期較長，服務質量難以達到預期效果［5］。

3 體醫融合背景下海南開展社區運動健康中心建設的發展對策

對體醫融合背景下海南開展社區運動健康中心建設進行SWOT 分析（見表1），在優勢、劣勢、機遇、挑戰共存的環境下，遵循利用優勢、克服劣勢、把握機遇、化解威脅的原則，提出具體有效的發展策略（見表2）。

表1 海南開展社區運動健康中心建設SWOT分析

表2 海南開展社區運動健康中心建設SWOT矩陣

3.1 堅持公益導向，普惠全體居民

習近平總書記在2018 年4 月視察海南時明確指出，要堅持以人民為中心的發展思想，經濟要發展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，要大力發展健康事業，要做身體健康的民族。社會主義建設的根本目的是滿足人民日益增長的美好生活需求，海南開展社區運動健康中心建設必須始終堅持公益導向、普惠全民的原則，從全局和整體層面，明確社區運動健康中心的核心內涵和建設目標，突出全人群、全方位、全生命周期和健康全過程，推動健康服務更加優質、均衡、普惠。

3.2 政府主導，鼓勵多方參與

形成政府主導，多方參與的長效運營機制，要處理好規模與結構、數量與質量、結構與布局、公平與效率的關系，要創新運營管理機制，推動公益性和商業性相融合，引導社會力量參與，探索多元建設模式和多種運營模式。要依托體育場館、戶外體育公園、醫療衛生和康養機構或商業化場景等載體，做好相關設施、器材的配置工作，要積極和社會主義市場經濟相融合，探索和構建長效發展機制［6］。

3.3 重視人才培養，創新發展理念

要建設結構合理、專兼職相結合的復合型運動健康師及運營管理人才隊伍，鼓勵具有體育教育、運動訓練、運動醫學、醫學背景的人員參與人才培訓。要構建數字化管理平臺，依托互聯網、物聯網、大數據等技術，建設省級數字化管理系統與居民社區運營管理系統及居民客戶端，做到精準管理、精準施策。

3.4 完善服務內容，樹立特色品牌

社區運動健康中心提供較為完善的服務內容，包括但不限于運動健康檢測、科學運動指導、運動康復、運動干預、運動營養指導、體育科普和運動健康管理等服務。社區運動健康中心在提供運動健康檢測和科學運動指導服務的基礎上，堅持打造海南特色社區運動健康品牌、社區運動健康產業、社區運動健康業態、社區運動健康模式，最終讓海南不僅成為開放繁榮的自貿港，還要成為健康的自貿港。

4 結語

海南開展社區運動健康中心建設是貫徹落實黨的二十大精神和體育強國戰略的內在要求，是構建更高水平海南自貿港公共體育和醫療服務體系的實踐方式，有利于激發人民群眾主動健身意識，發揮體育運動在健康促進、慢病干預與預防等方面的重要作用。通過對體醫融合背景下海南社區運動健康中心建設的SWOT分析，海南應抓住自貿港建設千載難逢的歷史機遇，充分利用和發揮自身特色優勢資源，防范或改進劣勢與不足，加快發展體醫融合產業，扎實推進社區運動健康中心建設，形成特色鮮明、亮點突出的社區運動健康業態模式。